Giklasipikar ang manwal sa pag-diagnosis nga pag-abuso sa alkohol ug pagsalig sa alkohol
Human sa kapin usa ka dekada nga pag-usab, ang ika-lima nga edisyon sa Diagnostic ug Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) gimantala sa 2013 sa American Psychiatric Association (APA) -apan dili walay kontrobersiya. Ang DSM-5 kaylap nga gigamit sa mga propesyonal sa panglawas sa pag-diagnose sa mga problema sa panglawas sa panggawi ug gigamit alang sa mga katuyoan sa pagbayad sa insyurans.
Daghang mga seksyon sa bag-ong DSM-5 ang gisaway, lakip ang seksyon nga naghisgot sa alkoholismo.
Mga Alcohol Abuse Disorder
Sa miaging bersyon sa manwal, DSM-IV, nga gipatik niadtong 1994, ang mga abnormalidad sa paggamit sa alkohol nabahin sa duha ka mga kategoriya, pag-abuso sa alkohol ug pagsalig sa alkohol .
Sumala sa APA, "Ang kalainan tali sa pag-abuso ug pagsalig gibase sa konsepto sa pag-abuso ingon nga usa ka malumo o sayo nga bahin, ug pagsalig ingon nga mas grabe nga pagpadayag."
Sa baylo nga duha ka lain nga diagnosis, ang ginbag-o nga manwal may isa lamang nga pag-diagnosis sang alcohol use disorder (AUD) nga, suno sa APA, "mas maayo nga magtupong sang mga sintomas nga naagom sang mga pasyente."
Sa ikalima nga edisyon sa manwal, ang AUD mahimong ma-classify nga malumo, kasarangan o grabe. Ang diagnosis gibase sa 11 nga criteria. Ang kagrabe sa disorder giila sa gidaghanon sa mga criteria nga ang matag usa makigtagbo. Gikan sa 0 ngadto sa 1, ang tawo walay AUD.
Gikan sa 2 ngadto sa 3, ang diyagnosis malumo; gikan sa 4 ngadto sa 5, kasarangan; ug 6 o labaw pa, grabe.
Pagkalibog Sulod sa Termino nga Pagsalig
Sumala sa APA, ang usa ka rason sa paghiusa sa duha ka lain nga mga diagnosis ngadto sa usa sa una tungod kay ang pagdayagnos sa pagsalig sa alkohol nagpahinabo sa kalibog. Kadaghanan sa mga tawo nagtuo nga ang pagsalig maoy tumong sa pagkaadik .
Ang dependence, bisan pa, mahimo nga imong normal nga tubag sa lawas sa paggamit sa usa ka substansiya, sama sa kon ikaw mahimong nagsalig sa usa ka tambal sa usa ka tambal samtang gisunod ang gireseta nga pamaagi sa imong doktor.
11 Mga criteria alang sa Diyagnosis sa Alkohol Abuse Disorder
Ang mosunod nga minubo nga mga paghubit mao ang gigamit sa mga propesyonal sa panglawas alang sa pagdayagnos ingon nga 11 nga criteria sa disorder sa paggamit sa alkohol :
| Mga Criteria for Diagnosis Alcohol Use Disorder (AUD) |
|---|
| Nawalang trabaho o eskwelahan |
| Pag-inom sa mga peligro nga kahimtang |
| Pag-inom bisan pa sa sosyal o personal nga mga problema |
| Pagtinguha sa alkohol |
| Pagtukod sa pagkamatugtanon |
| Pag-withdraw kon mosulay sa paghunong |
| Pag-inom labaw pa kay sa gituyo |
| Naningkamot nga mohunong nga walay kalampusan |
| Dugang nga batasan sa pagpangita sa alkohol |
| Pagpanghilabot sa importante nga mga kalihokan |
| Padayon nga paggamit bisan pa sa mga problema sa panglawas |
Ang gipangita nga kriteriya nagpulihan sa usa ka naunang sintomas sa pag-usab sa mga problema sa legal tungod sa pag-inom, diin ang APA giwagtang tungod sa nagkalainlaing kulturanhon nga paghunahuna nga naghimo sa mga sumbanan nga lisud nga magamit sa tibuok kalibutan.
Ang mga Kritiko Nag-angkon sa Pag-abuso sa Alkoholismo Tungod sa Bag-ong mga Kriter
Sumala sa bag-ong sumbanan, usa ka estudyante sa kolehiyo nga nagpalabi sa mga ilimnon sa mga hinapos sa semana ug usahay makalimtan ang usa ka klase nga madayagnos nga adunay gamay nga disorder sa pag-inom sa alkohol. Kini kabahin sa kung diin ang kontrobersiya nahimutang.
Ang mga kritiko nag-ingon nga ang gibag-o nga mga sumbanan mahimong mosangpot sa kolehiyo o ubos pa nga mga ilimnon nga ilimnon nga mahimong sayop nga gihubad ingon nga malumo nga mga alkoholiko, usa ka pagdayagnos nga mahimong mosunod kanila ngadto sa ilang ulahing mga katuigan.
Ang Task Force Nagtoo sa Bag-o nga Manwal Naghatag alang sa Mas Tukma nga Diagnosis
Ang task force nga nakatabang pag-usab sa mga pag-angkon sa manwal ang bag-ong sumbanan usa ka lakang sa husto nga direksyon padulong sa mas tukma nga panghiling sa sakit.
"Ang natad sa pag-abuso sa substansiya ug pagkagumon nakasaksi sa pagbuto sa importante nga panukiduki sa milabay nga duha ka dekada," miingon si Dr. David Kupfer, tsirman sa DSM-5 task force. "Ang mga kausaban nagpakita sa pinakamaayong siyentipiko sa natad ug naghatag og bag-ong katin-aw kon unsaon sa pag-usab sa mga sakit."
Usa sa mga tigsulat sa miagi nga DSM-IV wala magkauyon nga ang panukiduki kinahanglan nga mao lamang ang hinungdan sa diagnosis. "Ang desisyon sa DSM-5 nga pag-inom sa mga nag-inom nga may alkoholikong ilimnon nga may katapusan nga ang-ang nga mga alkoholiko gimaneho sa mga tigdukiduki nga dili sensitibo kon unsaon nga makahimo ang label sa kinabuhi sa mga batan-on," miingon ang tsirman sa DSM-IV task force nga si Dr. Allen Frances.
Usa ka Pagtuon Nagpakita sa Bag-ong mga Criteria Dili Daghan sa Diagnosis
Usa ka siyentipikong pagtuon sa 2013 sa mga tigdukiduki sa Virginia Commonwealth University nga nagtuon sa 7,000 nga kaluha nagpakita nga ang bag-ong mga sumbanan dili mosangpot sa pagpalambo sa diagnosis nga may kalabutan sa alkohol. Ang bag-ong mga sumbanan dili mosangpot sa dili kaayo tukma nga mga diagnosis.
Wala'y Pag-uswag sa Mga Diagnosis
Ang mga kritiko sa mga pagbag-o nag-angkon nga ang DSM-5 nagpalapad sa listahan sa giisip nga sakit sa pangisip ug nagdala ngadto sa dili kinahanglan nga pagdugang sa diagnoses. Ang labing makadaut nga pagsaway sa DSM-5 naggikan sa National Institute of Mental Health (NIHM), nga gibawi ang suporta niini sa manwal duha ka semana sa wala pa kini nga publikasyon. Ang NIMH, ang kinadak-ang ahensiya sa pondo alang sa panukiduki sa panglawas sa pangisip, mipahibalo nga kini mag-reorienting sa iyang panukiduki gikan sa DSM nga mga kategoriya.
Ang Mga Kriterio sa Pagtigum Dili igo alang sa Diagnosis
Sumala ni Dr. Thomas Insel, direktor sa NIMH sa dihang gibuhian ang manual, nag-ingon nga ang nag-unang suliran sa DSM-5 mao ang pagkabalaan. Ang mga sumbanan sa panagtigum dili igo aron igarantiya ang usa ka dayagnosis. Siya miingon, "Kini sama ra sa pagmugna sa mga sistema sa pagsusi sumala sa kinaiya sa sakit sa dughan o sa kalidad sa hilanat," nga nagpasabot nga ang mga simtoma lamang panagsa ra nagpakita sa pinakamaayo nga pagpili sa pagtambal o tukma nga panghiling.
Ang NIMH anaa sa proseso sa pagpalambo sa kaugalingon nga Research Domain Criteria (RDoC) isip alternatibo sa DSM. Makita kini bag-o nga mga paagi sa pag-classify sa mga sakit sa panghunahuna base sa mga sukod sa makita nga kinaiya ug tumong sa neurobiological nga mga lakang.
Mga Tinubdan:
American Psychiatric Association. "Mga Kaugalingon-Kaugalingon ug Makapaadik nga mga Abnormalidad." Mayo 2013.
Edwards, AC, ug uban pa. "Pag-usisa sa Gin-usab nga Diyagnosis sa DSM-5 sa Alcohol Use Disorder sa usa ka Genetically Informative Population." Alcoholism: Clinical & Experimental Research . Enero 24, 2013.
Insel, T. "Pagbag-o sa Diagnosis." National Institute of Mental Health. 29 Abril 2013.
Ang Partnership ug DrugFree.org. "Mga Kritiko sa Kalisod sa Panglawas sa Mental Manwal nga Gisulti ang Sakit nga Mental nga Na-diagnosed." Mag-uban. Marso 29, 2013.