ADHD Mga Hamtong nga Mas Labaw nga Mas Makahuluganon sa Alkoholismo
Usa ba ka sulagma nga katunga sa mga hamtong nga nagtaho sa mga sintomas sa attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) usab nagtaho sa mga co-existing nga mga aborsyon nga pag-abuso sa substansiya, lakip ang alkoholismo?
Ang usa ba nga kahimtang nagdugang sa risgo alang sa lain? O adunay pipila ka mga henetiko nga sumpay tali sa wala'y kasabutan, motor hyperactivity, impulsiveness, ug alkoholismo ? O usa ba kini nga kombinasyon sa duha?
Ang pipila ka mga tigdukiduki nagtuo nga ilang nailhan ang usa ka lahi nga phenotype o "profile" sa mga indibidwal nga adunay kasamtangan nga ADHD ug alkoholismo.
Bisan tuod ang una nga mga pagtuon nagsugyot nga ang genetic commonality sa ADHD ug alkoholismo, ang pagtuon sa Unibersidad sa Regensburg walay nakita nga kontribusyon sa duha ka mga partikular nga kandidato nga gene, ang promoter polymorphism sa serotonin transporter gene (5-HTT) ug ang 5-HT2c receptor Cys23Ser polymorphism.
Mga Sintomas sa ADHD ug Pag-abuso sa Alkohol
"Ang among mga resulta nagpakita nga ang mga indibidwal nga nagpadayon sa mga simtomas sa ADHD sa pagkahamtong ingon og adunay peligro nga makaugmad og disorder sa paggamit sa alkohol ," miingon si Monika Johann, usa ka doktor ug research associate sa University of Regensburg ug unang awtor sa pagtuon. "Dugang pa, aduna'y ebidensya alang sa nagkadako nga kagrabe sa pagsalig sa alkohol sa mga sakop sa ADHD."
Gisusi sa mga tigdukiduki ang 314 ka adult nga alkoholiko (262 ka lalaki, 52 ka babaye) ingon man 220 nga wala'y kalabutan nga himsog nga pagkontrol sa mga ginsakpan, ang tanan nga German nga kaliwat.
Ang matag partisipante gi-assess alang sa mga sakit sa pangisip, sama sa paggamit sa mga substansiya (lakip ang alkoholismo), ADHD, ug antisocial personality disorder (APD).
Mga Tinubdan sa Gene Liability
Ang mga pasyente nga adunay kasaysayan sa mga mayor nga mga sakit sa pangisip, lakip na ang depresyon ug schizophrenia , ug kadtong adunay mga adiksyon sa mga droga gawas sa alkohol ug nikotina wala iapil sa imbestigasyon.
Ang genotyping gihimo nga walay kahibalo sa status sa diagnostic, nga nagtutok sa 5-HTT promoter ug sa 5-HT2c Cys23Ser polymorphism.
"Ang una nga pagtuon sa hagit sa neuroendocrine sa usa ka tambal nga gitawag og fenfluramine sa mga subject nga adunay ADHD o alkoholismo nagpakita sa managsama nga kalainan sa serotonergic neurotransmission kon itandi sa normal nga mga subject," mipasabut si Johann. "Ang kasagaran nga tubag sa fenfluramine nga administrasyon mao ang usa ka pagsaka nga pagtaas sa circulating prolactin.Kining naandan nga pagtaas sa mga subject nga adunay ADHD o alkoholismo.Ang mga nag-unang mga istruktura nga responsable sa pagpagawas sa prolactin nga hinungdan sa fenfluramine mao ang 5-HTT ug ang 5-HT2c receptors Busa, kining duha daw makatarunganon nga nagsapaw-sapaw nga mga tinubdan sa genetic liability sa ADHD ug alkoholismo. "
Gidili ang Genetic Predisposition
Hinuon, walay usa niini ang morag maoy hinungdan sa mga hinungdan sa genetiko sa sample nga gisusi. "Ang atong datos nagpakita nga ang 5-HTT promoter ug ang 5-HT2c Cys23Ser polymorphism dili makatampo sa putative common genetic predisposition alang sa ADHD ug alkohol nga pagsalig," miingon si Johann. "Bisan pa niana, daghan pang mga kandidato nga mga kandidato ang dili pa imbestigahon."
Ingon pa man, ang mga resulta nagpakita sa usa ka lahi nga phenotype, usa ka paagi sa pagsukod sa usa ka makita nga kinaiya o kinaiya.
Ang pagtuon sa Regensburg nakakaplag nga ang mga adult alcoholic nga adunay ADHD adunay mas taas nga adlaw-adlaw nga pag-inom sa alkohol kada bulan, usa ka mas sayo nga edad sa pagsugod sa pag-inom sa alkohol , usa ka mas taas nga kadugayon sa panghunahuna mahitungod sa paghikog, usa ka mas daghang ihap sa korte, ug usa ka mas dako nga hitabo APD.
Busa, bisan pa sa kakulang sa suporta alang sa usa ka kasagaran nga genetic predisposition, "ang datos nagpakita pag-usab nga ang ADHD nagpasabot nga adunay dako nga risgo sa pagpalambo sa alkohol nga pagsalig," miingon si Ema Loncarek, usa ka doktor nga doktor, ug clinician sa psychiatric clinic sa ang University of Regensburg. Nagtrabaho ang Loncarek sa ward alang sa pagkaadik sa ilegal nga droga, nga naghatag og detoxification ug therapy.
Mga Adik sa ADHD Lisod Handumon
"Ang mga nahibal-an ni Dr. Johann sa usa ka phenotype duol kaayo sa unsay atong nakita sa mga adik sa droga uban sa ADHD, ug unsa ang gihulagway kaniadto sa ubang mga tigsulat. Makita nato kanunay nga ang mga adik sa droga uban sa ADHD lisud gamiton. Pag-abuso sa droga nga mas sayo kay sa ubang mga tawo, pag-usab sa mas sayo sa mga 'gahi nga' nga druga, mas dugay nga magsugod sa pagtambal, ug mas dugay aron malampuson ang pagtapos sa therapy. "
Ang pagtuon nakit-an nga sulod niining grupo sa mga alkoholiko, ang mga subject nga adunay ADHD sa pagkahamtong mao ang:
- Lima ngadto sa 10 ka beses nga mas kanunay kaysa sa kinatibuk-ang populasyon
- Upat ka tuig nga mas batan-on sa pagsugod sa alkoholismo
- Drank 50 gramos nga alkohol kada adlaw
- Duha ka higayon nga lagmit adunay kasaysayan sa pamilya sa alkoholismo
- Tulo ka pilo nga mas taas nga rate sa antisosyal nga personalidad disorder
- Pito ka beses nga mas lagmit nga nag-atubang sa mga kaso sa korte
- Kapin sa doble sa kadugayon sa mga hunahuna sa paghikog
Gikinahanglan ang Specialized Treatment
Si Johann ug Loncarek naghisgot sa usa ka panginahanglan alang sa pagpalambo ug pagtan-aw sa mga pinatuyo nga mga programa sa pagtambal nga nagtumong sa "mga detalye sa phenotypical" ingon man mga co-existing disorder sama sa alkoholismo ug ADHD. Samtang ang mga tambal nga pharmacological, matod pa nila, nahibal-an na sa kadaghanan alang sa pagtambal sa ADHD sa panahon sa pagkabata, wala kaayo'y pagtagad ang pag-abuso sa mga tawo nga adunay ADHD sa pagkahamtong. "
"Ang ADHD daw gipakaubos sa pagkahamtong," matod ni Johann, "apan daw usa ka hinungdan nga risgo nga hinungdan sa pagpalambo sa pagsalig sa alkohol."
Source:
Johann M, et al. Pagdugang sa pagkahilo sa Alcohol Dependence uban sa Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Mga Kaparehas sa Phenotype nga Dugang nga pagkasakit sa Substance Disorder, apan Dili sa Genotype (Serotonin Transporter ug 5-Hydroxytryptamine-2c Receptor). Alcoholism: Clinical & Experimental Research . 2003.