Ang Imong Mindset ug ang Kahayag Makaapekto kung Naadik Ka
Gikontrol ba ang paggamit sa heroin? Daghang tiggamit sa droga nahibulong kon ang kontrolado ba nga paggamit sa heroin - makalingaw nga paggamit sa heroin nga wala maadik - posible. Bisan tuod kini usa ka dili kaayo sinaligan nga dapit sa larangan sa pagkaadik, ug ang kadaghanan sa mga panukiduki nagpunting sa mga tiggamit sa heroin nga naadik ug nag-antus gikan sa mga grabe nga mga problema, adunay panukiduki nga nagpakita nga ang pipila ka tiggamit sa heroin mawala uban usahay gamit ang heroin nga dili maadik.
Unsa ang Research
Si Dr. Norman Zinberg sa Harvard Medical School naghimo sa clinical work uban sa tiggamit sa droga sulod sa sobra sa baynte ka tuig ug nagpahigayon og serye sa mga pagtuon sa mga tawo nga naggamit sa gidili nga mga droga, sama sa heroin . Iyang nakit-an nga dili tanang tiggamit sa droga ang nawad-an sa pagkontrol sa ilang paggamit ug nahimong naadik, ug kana nga set ug setting mao ang hinungdan nga mga butang sa pagtino kon ang usa ka tawo nawad-an sa kontrol sa paggamit sa droga.
Paghimo ug pagpahimutang, usa ka termino nga nagtumong sa kahimtang sa kaisipan sa usa ka tiggamit sa droga, o "set," ug ang palibot diin ang gikuha nga tambal, o "pagtukod," nakit-an nga dunay dakong epekto sa mga tawo nga naggamit ang makahubog nga mga droga magpadayon sa pagkaadik sa kanila.
Bisan sa tuig 1962, nakita ni Dr. Zinberg nga ang mga doktor nagpanuko sa pagreseta sa opiate pain medication sa mga pasyente nga nagkinahanglan niini, tungod sa kahadlok nga ang mga pasyente mahimong maadik. Apan kini nga kahadlok gibase sa sosyal ug kultura nga mga pagdahum sa mga mananambal, dili sa kamatuoran.
Sa pagkatinuod, namatikdan ni Zinberg nga diyutay ra kaayo nga mga pasyente sa ospital ang naadik sa gireseta nga mga opioid. Mao kini ang unang kasinatian ni Zinberg kon sa unsang paagi ang pag-adjust makaapekto sa sunod nga pagkaadik.
Kahinungdanon sa mga Doktor
Samtang kita makadahom nga ang mga doktor matinud-anon ug makiangayon sa paagi sa ilang pagtan-aw sa ilang mga pasyente, wala'y dugang nga gikan sa kamatuoran.
Gipakita sa mas bag-o nga panukiduki nga ang mga doktor adunay daghang pagduhaduha sa presyur sa opiate pain medication, uban sa ilang panglantaw sa mga pasyente nga ilang gihunahuna nga magreseta sa mga tambal sa sakit nga gibahin tali sa mga nakita nga "angayan nga mga pasyente nga kasakit," ug kadtong mga giisip nga "pagpangita sa droga."
Ang mga doktor kasagaran nagtuo nga ang paghukom sa mga pasyente sa ingon niini nga paagi kabahin sa ilang trabaho, tungod kay ilang timbangtimbangon ang pagbalanse tali sa paghupay sa kasakit sa mga "tinuod" nga mga pasyente sa kasakit samtang naglikay sa posibilidad nga kini makapaarang sa pagkaadik sa mga nagapangita lamang sa droga.
Sa pagsiksik sa mga adik sa heroin sa Britanya sa ulahing bahin sa dekada 1960, sa dihang ang heroin mahimong legal nga gireseta ngadto sa mga naadik, nakita ni Zinberg nga adunay duha ka managlahi nga matang sa adik sa heroin - kadtong mga kontrolado sa paggamit niini, , ug kadtong walay pugong sa paggamit niini, nakahunahuna sa ilang kaugalingon nga depekto, ug adunay makadaut sa kaugalingon nga mga estilo sa kinabuhi.
Apan sa wala pa ang kriminalisasyon sa heroin sa Britanya, ang dili tipo dili usa ka hinungdan sa katilingbanong kaguliyang, krimen, o publikong hysteria. Sa makausa pa, nakita ni Zinberg kini nga epekto sa legal nga kahimtang sa heroin sa Britanya niadtong panahona.
Gitun-an usab ni Zinberg ang paggamit sa heroin sa mga tropang Amerikano nga nabalisa sa Vietnam, nga sobra ug dili kontrolado, ug nakita niya nga usa ka paningkamot nga "papason" ang trauma nga ilang nasinati didto. Sa higayon nga sila mipauli sa ilang balay ug nahilayo sa makalilisang ug dili mapugngan nga sosyal nga kahimtang sa Vietnam, 88% wala magamit pag-usab sa paggamit sa heroin, bisan daghan ang adunay mga suliran.
Si Powell, usa ka kauban sa Zinberg, nakahibalo nga posible nga ang mga tawo mogamit usahay sa heroin - usa ka grupo nga nailhan nga "chippers." Kining mga tawhana nakighiusa sa dili paggamit sa droga gamit ang mga higala, ug nagpadayon sa hugot nga pagkontrol sa paggamit sa ilang heroin, pagputol dayon sa dihang nakita nila ang mga timailhan sa pagsalig.
Kini nga pagtuon nagpakita nga ang kontrolado nga paggamit sa heroin posible.
Giunsa Pagpugong sa mga Gumagamit sa Heroin
Samtang nag-uswag ang buluhaton ni Zinberg, iyang gisugyot nga ang duha ka mahinungdanong aspeto sa "paghimo" sa pag-gamit sa droga importante sa paghimo og limitasyon ug pagkontrol sa paggamit. Kini nga mga aspeto mao ang mga ritwal ug mga sibil nga pagdili. Ang mga ritwal mao ang matag-an nga mga sumbanan sa kinaiya, ug ang mga sibil nga sibil mao ang mga bili nga gihuptan sa mga tiggamit sa droga, ug ang ilang kaamgid nga mga lagda sa pamatasan. Ang mga sumbong naglakip sa pormal nga mga kalagdaan nga nagpakita sa mga mithi sa mas lapad nga katilingban, sama sa mga balaod sa droga , ug gilakip usab niini ang impormal, dili sinulat nga mga lagda sa mga tiggamit sa droga nga nagdili sa paggamit sa mga droga, sama sa pagkahibalo sa imong limitasyon.
Paglabay sa mga dekada, ang mga ideya nga orihinal nga gisugyot ni Zinberg karon sa katapusan gipakita sa pagdayagnos sa pagkaadik . Ang Diagnostic ug Statistical Manual sa Mental Disorder, Fifth Edition, nga gitawag usab nga DSM-V o DSM-5, naghimo sa usa ka explicit nga kalainan tali sa opioid nga paggamit disorder, nga naglangkob sa mga pamaagi sa pagpangita sa droga ug mapugsanon nga paggamit, ug ang mga aspeto sa physiological nga pagbakwi sa opioid , nga mahimong mahitabo sa bisan kinsa nga nagakunhod o nagpahunong sa paggamit sa opioid, lakip na ang mga tawo sa mga tambal sa opioid nga dili naadik.
Bisan pa sa kini nga panukiduki, ang kadaghanan sa mga pagtuon nagpakita nga ang heroin usa ka peligroso nga droga, nga kasagaran magdala ngadto sa dugay nga pagkaadik, daghang seryoso nga mga problema sa kinabuhi nga may kalabutan sa paggamit, ug taas nga kalagmitan sa pagbalikbalik. Kung wala nimo gikuha ang heroin kaniadto, mas luwas dili kini ipameligro.
Mga tinubdan
American Psychiatric Association. Diagnostic ug Statistical Manual of Mental Disorders (Ikalimang Edisyon). Washington DC: American Psychiatric Association, 2013.
Powell, D. "Usa ka pagtuon sa piloto sa panagsa nga mga tiggamit sa heroin." Arch Gen Psychiatry 28 (4), pp. 586-94. 1973.
Zinberg, N. Drug, Set, ug Setting: Ang Basehan alang sa Gikontrol nga Paggamit sa Pagkahilo. Yale University Press. 1986.