Ang Obsessive Compulsive Disorder (OCD) usa ka psychiatric disorder, nga naglangkob sa duha ka mga obsessions (balik-balik, padayon, mapakyas nga hunahuna, imahen, o mga pag-awhag nga maoy hinungdan sa pagkabalisa o kagul-anan) ug pagpugos (balik-balik nga kinaiya o mga buhat sa panghunahuna nga nagtumong sa pag-neutralize o pagkunhod sa kabalaka o kasakit o pagpugong sa nahadlok nga sangpotanan.)
Unsay Nahadlok nga mga Resulta?
Ang mga obsesyon, sa ingon, maoy mga dili gusto nga pribadong mga panghitabo, nga kasagaran moresulta dili lamang kabalaka mahitungod sa pagpadayon sa pagkagusto niini kondili usa usab nga gikahadlokan nga kalamidad.
Ang mga nahadlok nga mga resulta sa kasagaran naglakip sa pag-antus sa kabalaka bahin sa mga tema sama sa responsable sa kadaot sa kaugalingon o sa uban, nga gihulagway nga dili etikal o imoral, o pagkadili hingpit. Pananglitan, ang mga kabalaka bahin sa hugaw ug kontaminasyon mahimong moresulta sa hilabihang kabalaka nga kon ang hugaw ug kontaminasyon dili maputol, ang usa mahimong masakiton o dili tuyo nga makapasakit sa uban. Kini nga kahadlok nahimong hilabihan ka lisud nga kini nagpalihok sa pagpugos aron sa pagpaminos sa gituohan nga potensyal alang sa kadaut ug pagkunhod sa kagul-anan. Sa kaso sa kontaminasyon, ang usa mahimong mopili sa paghugas o paglimpyo sa mga pagpugos aron sa pagpakunhod sa mga kahigayonan nga mahitabo ang sakit ug makapakunhod pag-ayo sa kabalaka.
Unsa ang "Husto nga OCD"?
Apan, adunay usa ka subtype sa OCD, nga ang gikahadlokan nga sangputanan dili ang pwersa sa pagpadagan. Kini kasagaran gitawag nga "just right OCD" o "touristic ocd (TOCD)." Ang TOCD naglakip sa mga pagpamugos sama sa pag-ihap, simetriya / gab-i, paghan-ay, pag-order, pag-posisyon, paghikap, ug pag-tap.
Diha sa TOCD, walay komplikado nga obsessional nga istruktura o nahadlok nga resulta, nga nagpalihok niini nga mga pamatasan, apan hinuon, ang grabeng tensyon nga somatic ug / o psychological o dili komportable, nga sagad gihulagway nga usa ka butang nga dili kompleto o "dili husto." Usahay, ang kalisud pinaagi sa usa ka pagtoo nga gawas kon ang kinaiya gipahigayon, ang pagkadili komportable dili matugot ug / o walay kinutuban.
Ang mga pamatasan dayon gidala aron sa paghupay niining dili komportable nga mga pagbati.
Gipahibalo sa uban nga kini nga gipadagan sa senso nga OCD maoy ingon sa kinaiya ug mahimo nga mas klaro nga gihulagway sa usa ka pagsapaw sa taliwala sa OCD ug tic disorder / Tourette's disorder.
Pagpahayag sa usa ka Tic
Ang mga tika mao ang kalit, tulin, pag-usab-usab, dili gamit nga mga kinaiya sa motor (motor tics) o mga pag-awit (phonic tics), nga sagad nga giunhan sa mga sensyon sa premonitoryyo. Kini nga pagtukod sa tensyon nahupay pinaagi sa tic expression, sama sa paggaras sa usa ka itch. Ang kasagarang motorsiklo naglakip sa mga kinaiya sama sa pagkidlap sa mata, pag-ikyas sa abaga, ug ulo jerking, samtang ang kasagaran nga mga phonic tics naglakip sa pagtinang sa tutunlan, pag-sniff, ug pag-igo. Ang mga tika mahimo usab nga komplikado sa kinaiyahan, nga naglangkob sa usa ka han-ay sa mga kinaiya sama sa paghikap, paglansad, ug pagsubli sa mga pulong o hugpong sa mga pulong. Ang Tourette's disorder (Tourette's Syndrome [TS]) naglakip sa presensiya sa daghang motor tics ug usa o labaw pa sa phonic tic (s) sa panahon sa disorder. Bisan tuod nga gituyo nga dili kinabubut-on, ang mga tawo kanunay nga adunay kontrol sa temporaryo nga pagsumpo niining mga kinaiya.
Ang tic disorder dili kasagaran sa mga indibidwal nga adunay OCD. Ang Diagnostic ug Statistical Manual sa Mental Disorder, Fifth Edition ( DSM-5 ) sites nga usa ka lifetime tic disorder prevalence rate nga 30% sa mga indibidwal nga adunay OCD.
Dugang pa, ang usa ka pagtuon sa 2015 sa 1,374 nga mga indibidwal nga dunay TS nakit-an nga 72.1% nakatagbo usab nga criteria alang sa OCD o ADHD. Usab sa nota, ang mga indibidwal nga adunay OCD nga adunay komorbidic tic disorder lahi sa phenomenologically sa mga termino sa ilang OCD symptom nga mga tema, comorbidity, course, ug pattern sa familial transmission, gikan sa mga wala'y kasaysayan sa tic disorder. Sumala sa American Psychiatric Association, ang panukiduki nagsugyot sa usa ka genetic nga relasyon tali sa OCD ug TS ingon man usab sa hypothesized usa ka gipaambit nga neurobiological underpinning. Ang TOCD o "matarung nga mga" mga sintomas sa OCD, sa ingon, daw posible nga usa ka posible nga pagkasumpay sa duha ka mga sakit.
Ang Kalainan sa Tics ug OCD
Gikan sa usa ka clinical perspective, ang kalainan tali sa OCD ug tics mahimong mahagiton aron mahibal-an. Pananglitan, ang gibalikbalik nga paghikap nga pamatasan mahimong giisip isip tic behavior tungod sa iyang mubo, wala'y tumong nga kinaiya; Bisan pa niana, kini mahimong dili mailhan gikan sa OCD sa ingon nga kini makita nga nagbalikbalik nga kinaiya nga gidala hangtud nga kini gibati nga "husto." Bisan pa niana, kini nga kalainan mahinungdanon alang sa kwalipikasyon nga paghimog desisyon.
Samtang ang mga ebidensiyang nakabase sa ebidensya alang sa OCD mao ang cognitive behavioral therapy - exposure and response prevention (ERP) ug selective serotonin reuptake inhibitors ( SSRIs ), ang mga tambal nga gibase sa pagtambal sa tic disorder mao ang cognitive behavioral therapy - habit reversal training (nailhan usab ingon, cognitive behavioral intervention alang sa tics [CBIT]) ug neuroleptic ug alpha 2 agonists.
Busa, ang pagkonsidera sa TOCD (nga mahimong mas lisud sa pagtratar kay sa "classic" OCD) ingon nga usa ka phenomenon nga naglungtad sa usa ka overlap sa duha ka mga disorder mahimo nga dili lamang sa pagdani sa pagtagad sa panginahanglan sa komprehensibong pagtantiya alang sa tanan nga posible nga mga kinaiya sa obsessive-compulsive spectrum apan mahimong magamit usab ang mga kapilian sa pagtambal. Psychotherapeutically, kini nga mga simtomas kasagaran nga pagtratar sa ERP ingon man usab ang pagbansay nga makahimo sa "sayup nga binuhatan" nga kinaiya, samtang nagdugang ang mga elemento sa HRT / CBIT, sama sa mga estratehiya sa sensory-substitution ug diaphragmatic breathing makatabang sa pagkunhod sa lokal nga tensyon. Sa parmacologically, kini nga mga tawo mahimong mas makabenepisyo gikan sa low-dose nga neuroleptic o alpha 2 agonist augmentation sa mga SSRIs, kay sa tipikal nga mga presentasyon sa OCD. Busa, ang pagkonsiderar sa pagsumpay sa OCD ug tics mahimo nga mas maayo nga mahibal-an ang pagkonsulta ug pagtambal.
> Mga Tinubdan:
> American Psychiatric Association. Diagnostic ug Statistical Manual sa Mental Disorder, Ikalimang Edisyon. 5thed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
> Leckman, JF, Grice, DE, Barr, LC, de Vries, ALC, Martin, C., Cohen, DJ, McDougle, CJ, Goodman, WK ug Rasmussen, SA (1994), Tic-related vs non-tic -nag-uyon nga sobra-sobra nga sakit nga sakit. Kabalaka, 1: 208-215.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic o pagpugos? Pagbag-o sa Batasan, 29 (5): 784-799.