Ang Lithium usa ka elemento ug usa ka droga
Sa pantyon sa medikal nga mga pagtambal, ang lithium sa droga adunay usa ka espesyal nga dapit. Ang litium usa sa pipila ka mga droga nga usa ka kemikal nga elemento (sa teknikal kini gipangalagad ingon nga asin lithium carbonate nga dali nga nagsabwag sa mga ionic lithium sa lawas); samtang, ang uban pang mga tambal mga organiko (carbon-based) molekula nga may komplikadong istruktura.
Sa kasayuran, ang mga kemikal nga elemento makita sa periodic table, nga mahimo nimong mahinumduman gikan sa high school o kolehiyo. Makaiikag, ang lithium makita sa mga mina sa Australia, Chile ug pipila ka mga dapit.
Ang ubang mga elemento nga kaylap nga gigamit sa pagtratar sa sakit naglakip sa oxygen, potassium (salts) ug sodium (salts). Apan, kining uban nga mga elemento adunay mga prediktable nga paggamit: Ang oxygen gigamit aron sa pagtabang sa pagginhawa, ug ang potassium ug sodium gigamit sa pagtukod pag-usab sa homeostasis o pagbalanse human sa metabolic derangement. Apan, ang lithium makatabang sa mga tawo nga dunay bipolar disorder, usa ka komplikadong pagkadiskobre nga gihimo mga dekada na ang milabay.
Bipolar Disorder
Ang bipolar disorder gipaila sa pagbalhin tali sa manic, depressive, hypomanic ug mixed states. Kini nga mga pagbalhin mahimo nga kalit nga magsugod ug mahimong gipasamot sa mga stressor. Ang dili matambalan nga bipolar disorder makaguba sa mga kinabuhi, ug depende sa ilang kahimtang, ang mga tawo nga dunay bipolar disorder nakasinati sa mosunod nga mga sintomas:
- paglupad sa mga ideya;
- ang mga estado naglakip gikan sa pagkasuko ngadto sa euphoric;
- pagkaguba sa pagkatulog;
- panghunahuna nga mga panghunahuna;
- kinaiya nga mga kinaiya nga naglakip sa paggasto, pagkalusot, ug paglihok sa sekso;
- depressive behaviors lakip ang pagkawala sa interes sa mga kalihokan sa kinabuhi o mga ideya sa paghikog;
- sakit sa ulo;
- pagbag-o sa gana.
Sa kasayuran, ang bipolar disorder mas komplikado kaysa sa akong gipakita sa ibabaw.
Hinuon, ingon nga posibleng mahibal-an, ang bipolar disorder usa ka roller coaster sa mga emosyon, hunahuna, ug nag-ingon nga nagkinahanglan sa diha-diha nga pagtratar ug tibuok kinabuhi nga maintenance therapy aron malikayan ang umaabot nga bipolar mood swings.
Dugang pa, samtang ang bipolar disorder usa ka mood disorder, ang schizophrenia usa ka psychotic disorder. Daghang mga tawo ang naglibog niini nga mga sakit, ug nagsabwag sa termino nga "bipolar disorder" kung sila gayud ang schizophrenia. Uban sa schizophrenia, kanunay nga anaa ang pandungog nga mga pagpamulong. Sa kasayuran, ang schizoaffective disorder adunay mga mood ug psychotic nga mga elemento.
Sa naasoy nga nota, ang mga doktor dili mohatag sa usa ka tawo og bipolar disorder nga usa ka antidepressant, tungod kay ang paghimo niini mahimong itugyan sa tawo ngadto sa usa ka manic o hypomanic nga mga estado.
Kasaysayan sa Lithium
Sa tunga-tunga sa 1800, ang lithium una nga gigamit sa pagtratar sa gout. Sa mga 1940, ang mga doktor naggamit sa lithium aron sa pagtambal sa hypertension, apan kini sa wala madugay napamatud-an nga makahilo alang niini nga paggamit. Sa 1949, nadiskobrehan ni John Cade nga ang lithium nakatabang sa pagtambal sa bipolar disorder. Ang buluhaton ni Cade nakapukaw sa usa ka sunod-sunod nga mga pagsulay sa klinika nga nagpamatuod sa kaepektibo sa lithium ingon nga monotherapy sa pagtambal sa manic phase sa bipolar disorder.
Niadtong mga 1990, ang lithium giisip nga drug-of-choice sa pagtambal sa bipolar disorder.
Sa tinuud, ang lithium epektibo nga epektibo sa pagtagad sa manic phase sa bipolar disorder nga adunay 80 porsyento sa mga dili pasyente nga mga pasyente nga nagdala sa tambal nga nakasinati sa remission. Dugang pa, 60 porsiyento sa mga tawo nga dunay bipolar disorder nga nagdala sa lithium ingon nga maintenance therapy nagpabilin nga maayo. (Ang kalampusan nga rate sa lithium ingon nga maintenance therapy sa mga adunay grabe nga bipolar disorder mas ubos.)
Current Usage
Sa pagkakaron, sa pagpaila sa mas bag-ong mood-stablizing ug antipsychotic nga mga droga, sama sa valproate, olanzapine, ug risperidone, ang lithium dili na ang unang pagtambal sa kadaghanan sa mga tawo nga dunay bipolar disorder.
Kining mas bag-ong mga droga dali nga naglihok ug mas menos ang epekto sa lithium. Bisan pa niana, daghan nga mga psychiatrists ang nagpadayon sa mga benepisyo sa lithium, ug kini nga tambal gigamit gihapon sa kombinasyon sa ubang mga droga aron matambalan ang grabe nga mga kaso sa bipolar disorder. Makaiikag, ang lithium napamatud usab nga mapuslanon sa pagtagad sa schizoaffective disorder ug mayor nga depresyon.
Ang mekanismo sa aksyon sa Lithium wala masabti sa hingpit. Ang usa ka nag-unang panghunahuna mahitungod sa kung giunsa ang lithum naglakip sa phosphoinositol turnover sa utok. Pinaagi sa pag-us-us sa phosphoinositol turnover, ang lithium nagsugod sa usa ka cascade sa intracellular nga mga kausaban nga nag-usab sa gene nga ekspresyon ug pagprodyus sa protina nga nagpaluyo sa pagkaayo sa mood. Ang laing pangagpas mahitungod sa mekanismo sa aksyon sa lithium naglakip sa pagpuli sa mga lithium cation alang sa mga sodium cation aron sa pagpagaan sa mga potensyal nga mga potensyal nga aksyon sa mga lugar sa utok nga responsable sa pagmentinar sa mood.
Katapusan nga mga Hunahuna
Sa katapusan nga nota, kung ikaw o ang imong gimahal mao ang pagkuha sa lithium isip pagmentinar o prophylactic nga dugay nga pagtambal, palihug hibal-i nga ang lebel sa dugo alang sa tambal kinahanglan nga pag-monitor pag-ayo sa imong doktor. Ang Lithium adunay seryoso nga mga epekto sama sa pagkawala sa kidney, nephrogenic diabetes insipidus, arrhythmia ug pagkunhod sa function sa thyroid. Kon ikaw nakasinati sa bisan unsa nga mga simtomas nga gisugyot niini nga mga dili maayo nga mga epekto samtang anaa sa lithium, adto sa emergency room o diha-diha dayon tan-awa ang imong doktor.
Piniling mga Tinubdan
DeBattista C. Antipsychotic nga mga Ahente & Lithium. Sa: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Basic & Clinical Pharmacology, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Gi-access niadtong Agosto 27, 2015.
Papadakis MA, McPhee SJ. Bipolar Disorder. Sa: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Dali nga Pagsusi sa Medisina ug Pagtambal 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Gi-access niadtong Agosto 27, 2015.
Radiolab. (2015, Disyembre 24). Mga elemento [Sound recording]. http://www.radiolab.org/story/elements/