Pag-usisa sa espirituwalidad-koneksyon sa panglawas
Sukad sa ulahing bahin sa dekada 1990, adunay usa ka pagbuto sa gidaghanon sa mga pagtuon nga gigahin sa pag-usisa sa papel nga espirituhanon ug relihiyon sa panglawas. Sa tunga-tunga sa 2001 ug 2010, ang gidaghanon sa mga pagtuon sa panukiduki nga nagsusi sa espiritwalidad-koneksyon sa panglawas labaw pa kay sa doble, gikan sa 1200 ngadto sa 3000.
Ang mga pagpaayo sa pharmacology usa ka dakong hinungdan sa pagbalhin.
Tungod kay duna na kitay daghan nga mga medikal nga pagtambal sa atong paglabay, adunay labaw nga kaikag sa pagsusi sa papel sa relihiyon ug espiritwalidad sa panglawas.
Bisan pa sa pag-uswag sa interes, hinoon, ang relasyon tali sa relihiyon / espiritwalidad ug panglawas nagpabilin nga dili seryoso ug lisud susihon. Ang mga emosyon, kinaiya, ug mga tinuohan sa tawo dili estrikto, komplikado, ug mapasayon. Ang linear statistical nga mga pamaagi, nga sa pagkakaron gigamit sa pagsusi niini nga pagkaespirituhanon-koneksyon sa panglawas, dili ang pinakamaayo nga himan aron ipatin-aw ang pagsabut niining komplikado nga hilisgutan.
Bisan pa niana, ginatos ka mga pagtuon ang nagpakita sa usa ka positibo nga koneksyon tali sa relihiyon / spirituality ug kahimsog. Atong susihon pag-ayo ang pipila ka komplikadong mga isyu nga naglibot niini nga sumpay.
Kahulugan
Sa dili pa kita magtan-aw sa mga panag-uban, importante nga isaysay ang mga termino nga "relihiyon" ug "espirituwalidad."
Sa usa ka artikulo sa review sa 2015 nga giulohan og "Relihiyon, Espirituwalidad, ug Panglawas: Usa ka Pagrepaso ug Pag-update," gihubit Koenig ang relihiyon ingon sa mosunod:
Ang relihiyon naglangkob sa mga tinuohan ug mga buhat nga may kalabutan sa Transendente. Sa mga tradisyon sa Kasadpan, ang Transendenente mahimong gitawag nga Dios, Allah, HaShem, o Higher Power, ug sa mga tradisyon sa Sidlakan, ang Transendente mahimong tawgon nga Vishnu, Lord Krishnan, Buddha, o Ultimate Reality. Kasagaran adunay mga kalagdaan ang paggiya sa kinaiya sa kalibutan ug mga doktrina bahin sa kinabuhi human sa kamatayon. Ang relihiyon kanunay nga giorganisar isip usa ka komunidad apan mahimo usab nga anaa sa gawas sa usa ka institusyon ug mahimo nga mag-inusara o pribado.
Sulod sa dugay nga panahon, gituohan nga ang pagkaespirituhanon mao ang sentro sa pagkadiosnon. Bisan pa, daghang mga tawo nga espirituhanon wala magsunod sa doktrina sa relihiyon. Busa, ang kahulugan sa pagka-espirituhanon nausab. Pag-usab, sumala ni Koenig:
Ang pagka-espirituhanon, bisan pa, nahimong labi ka masangkad, lakip na dili lamang kadtong mga tawo nga relihiyoso kaayo, kondili usab kadtong dili relihiyoso kaayo ug kadtong dili relihiyoso (ie, sekular nga mga humanista). Sa pagkatinuod, ang pagkaespirituhanon nahimong kadaghanan sa kaugalingon ug mahimong magpasabot sa dulnganan nga buot ipasabut sa usa ka tawo.
Sa kasayuran, ang sekular nga mga humanista nag-konsepto sa paglungtad sa tawo nga walay labaw nga gahum ug hinoon nagpunting sa makatarunganon nga kaugalingon, komunidad, ug siyensya.
Importante, gipakita sa panukiduki sa pagka-espirituhanon nga, alang sa kadaghanan, ang pagka-espirituhanon usa ka bahin sa tawhanong kinaiya ug naglangkob sa pagbati sa koneksyon sa uban. Nagtabang kini sa mga tawo sa pagsabut ug pag-atiman niadtong naglibot kanila. Sa panahon sa usa ka sakit, ang pagka-espirituhanon makatabang sa pagkaayo pinaagi sa pagpasayon sa awtonomiya ug sa pagpa-uswag sa pagtubo lapas sa limitasyon sa sakit.
Sa Klinikal Setting
Ang mga klinika adunay lahi nga pagtan-aw sa espiritwal kay sa mga pasyente. Kining kalahian lagmit nga makatampo sa kalisud sa mga klinika sa pag-atiman sa pagka-espirituhanon.
Bisan tuod ang duha ka mga clinician ug mga pasyente nagpahayag sa usa ka managsama nga pagsabut sa kahulugan sa espiritwalidad, ang papel sa pagka-espirituhanon sa pagkaayo sa sakit lainlaing pagtan-aw. Hunahunaa ang mosunod nga tudling gikan sa usa ka pagtuon sa 2016 nga gimantala sa BMC Psychiatry .
Ang mga pasyente [mga pasyente] nagsalig sa pagkonekta sa uban ug sa relihiyon isip mga tinubdan sa katumanan sa ilang mga kinahanglanon sa gugma, pag-atiman, ug pagdawat. Ang uban kanila nag-isip sa ilang mga kaugalingon isip mga tag-iya nga makagamit sa ilang mga kasinatian aron pagtabang sa uban. Ang mga propesyunal [healthcare providers], sa laing bahin, nag-isip niini nga mga koneksyon ingon nga mas praktikal, aron ang mga kliyente makakuha og sosyal nga tabang gikan sa uban, nga sa baylo makatabang sa pagpalig-on sa ilang hunahuna ug mga simtomas.
Sa clinical setting, ang termino sa pagka-espirituhanon gipalabi sa pagka-religiosity tungod kay ang pasyente makapahayag sa pagka-espirituhanon sa usa ka us aka kaugalingon nga pagbati. Ang pagka-espirituhanon nagsilbi nga usa ka panalipod-tanan alang sa magkalain-lain nga panan-aw sa kalibutan. Bisan pa, sa mga pagtuon sa klinika, ang malukpanon nga kinaiya sa pagka-espirituhanon lisud ipaubos; samtang, adunay labaw nga katin-awan sa mga timailhan sa relihiyon. Sa pagkatinuod, ang mga butang sama sa pag-ampo, pagtambong sa mga serbisyo sa relihiyon, ug uban pa mahimong matino.
Alang sa kasayon ug katin-aw, niining artikuloha, atong gisagop ang nagkasagol nga terminolohiya nga gisugyot sa Koenig: relihiyon / spirituality.
Positive Associations
Sa iyang pagrepaso sa literatura, gisumada ni Koenig giunsa niya ug sa iyang grupo ang pagsusi sa 3300 nga mga pagtuon nga gimantala sa wala pa 2010 aron pagtino sa mga asosasyon tali sa panglawas ug relihiyon / spirituality. Ang survey ni Koenig lapad ug naglakip sa mental, sosyal, pamatasan, ug pisikal nga panglawas.
Ang mosunod nga lamesa nagpakita sa mga resulta gikan sa mga pag-obserbar sa mga obserbasyon nga gihunahuna ni Koenig nga taas nga kalidad: mga pagtuon sa kualitatibo nga may igong disenyo sa pagtuon, mga pamaagi, mga lakang, pag-analisar sa istatistiks, ug mga interpretasyon.
| Kahimtang | Gidaghanon sa Pagtuon Uban sa Positive Associations |
|---|---|
| Maayo nga Kaayohan | 82% |
| Gipalambo nga Kahulogan ug Katuyoan | 100% |
| Dugang nga pagtamod sa kaugalingon | 68% |
| Dugang Paglaum | 50% |
| Dugang nga Optimismo | 73% |
| Nagkunhod ang Kabalaka | 57% |
| Nagkunhod ang Paghikog | 80% |
| Nawala ang Depresyon | 67% |
| Nagkunhod sa Pag-abuso sa Alkohol | 90% |
| Pagpaubos sa Drug Abuse | 86% |
| Dugang nga ehersisyo | 76% |
| Pagpaayo sa Diyeta | 70% |
| Ang pagkunhod sa Cholesterol | 56% |
| Nagkunhod sa pagpanabako sa sigarilyo | 90% |
| Pagpalambo sa Coronary Disease | 69% |
| Nagkunhod ang Pagkamatay | 66% |
| Pagpausbaw sa Cardiovascular Functioning | 69% |
Dugang sa pagtan-aw sa mga pagtuon nga gimantala sa wala pa ang 2010, ang Koenig nagtan-aw sa mga panag-uban tali sa relihiyon / spirituality ug kahimsog sa bag-o nga panukiduki.
Depresyon
Diha sa usa ka pagtuon sa Columbia University, gigamit sa mga epsysynologist sa epidemiologist ang usa ka structural MRI sa pagsusi sa mga partisipante nga adunay dakong risgo sa depresyon. Kaniadto, kini nga mga tigdukiduki nakakaplag nga ang risgo nga maugmad ang depresyon 90 porsyento nga mas ubos sa mga tawo nga hinungdanon kaayo ang relihiyon / spirituality. Dinhi ilang nakit-an nga ang dagkong mga dapit sa cortex (responsable sa pag-obra sa mas taas nga utok) nga naglangkob sa duha ka hemispheres nipis sa mga partisipante nga adunay risgo sa depresyon. Bisan pa, ang mga tawo nga relihiyoso / espirituhanon nagpakita sa dili kaayo cortical thinning.
Bisan tuod nga kini nga pagtuon wala magpamatuod nga ang relihiyon / pagka-espirituhanon nakapahimo sa dili kaayo pagpaubos sa cortical, ang mga tigdukiduki nagtuo nga ang relihiyon / espiritwalidad nakatabang pagpanalipod batok sa depresyon.
Paghikog
Usa ka pagtuon ang nakit-an nga adunay 20,014 nga mga hamtong ang misunod sa 15 ka tuig, ang risgo sa paghikog 94 porsyento nga dili kaayo sa mga partisipante nga nag-alagad sa relihiyosong serbisyo labing menos 24 ka beses sa usa ka tuig kung itandi sa mga wala makatambong sa maong mga serbisyo. Ang mga tigdukiduki nagsugyot nga ang kanunay nga pagtambong sa mga serbisyo nga relihiyoso makapanalipod batok sa paghikog sa dugay nga panahon.
Kabalaka
Base sa pag-usisa sa 2010 Baylor Religion Survey, nadiskobrehan sa mga tigdukiduki nga taliwala sa 1511 nga mga respondent, kadtong adunay lig-on nga relasyon sa Dios nga nagdala sa pag-ampo nakasinati sa dili kaayo mga sintomas sa pagkabalisa. Sa mga walay kasigurohan nga pagpakiglambigit sa Dios, ang pag-ampo adunay kalabutan sa usa ka mas daghan nga mga sintomas sa pagkabalisa. Kini nga pasiuna gipaluyohan sa daghan pang uban nga pagtuon.
Cystic Fibrosis
Sa usa ka gamay nga grupo sa 46 mga tin-edyer nga adunay cystic fibrosis nga gisunod sulod sa lima ka tuig, nakita sa mga tigdukiduki nga ang taas nga lebel sa positibo nga pagsagubang sa relihiyon, sama sa mga tigum sa pag-ampo ug pagtambong sa mga grupo sa mga kabatan-onan sa simbahan, nalangkit sa mas ubos nga pagkunhod sa kahimtang sa nutrisyon, hinay-hinay nga pagkunhod sa function sa baga, ug mas menos nga mga adlaw nga gigahin sa ospital kada tuig. Sa piho nga paagi, ang mga tawo nga adunay taas nga lebel sa positibo nga relihiyoso nga pagsagubang naggasto og aberids nga tulo ka adlaw sa usa ka tuig sa ospital kon itandi sa 125 ka mga adlaw matag tuig sa mga ubos nga positibo nga pagsagubang sa relihiyon.
Dayag, ang positibo nga pag-atubang sa relihiyon nagsilbing suporta ug panalipod batok sa depresyon ug kapit-os. Dugang pa, ang mga tin-edyer nga nakigbahin sa ingon nga relihiyoso / espirituhanon nga mga kalihokan mas adunay posibilidad nga makahimo sa positibo nga panggawi sa panglawas ug magamit sa angay nga serbisyo sa medikal.
HIV
Ang mga tigdukiduki gikan sa University of Miami misunod sa mga tawo nga positibo sa HIV sulod sa duha ka tuig ug gibanabana ang paglambo sa HIV pinaagi sa pagsukod sa mga lebel sa viral load sa dugo. Ang mga tigdukiduki nagtan-aw sa pagsaka sa viral load human sa kamatayon sa usa ka minahal (ie, pagbangotan) o diborsyo. Ilang nakit-an nga nagdugang ang relihiyon / spirituality nagtagna sa gamay nga pagtaas sa viral load gikan sa baseline human sa usa ka traumatic event. Sa kasayuran, kontrolado sa mga tigdukiduki alang sa mga tambal nga antiretroviral ug viral load sa baseline.
Sa laing pagkasulti, sa mga kaso nga ang tanan lain ang managsama, ang mga partisipante sa HIV nga mas relihiyoso / espirituhanon nakasinati og gamay nga pagtaas sa viral load-nga nagpakita sa limitado nga pag-uswag sa HIV-human sa usa ka mayor nga stressor sa kinabuhi kay niadtong dili relihiyoso / espiritwal .
ICU Care
Ang ubay-ubay nga bag-ong pagtuon nagsusi sa mga espirituhanon nga mga panginahanglan sa mga nag-atubang sa grabe o sakit nga sakit. Sa usa ka pagtuon sa 2014 nga gipatik sa Critical Care Medicine, nakit-an sa Johnson ug mga kauban nga sa taliwala sa 275 ka mga sakop sa pamilya, mas daghang espiritwal nga pag-atiman nga mga kalihokan ug mas daghan nga mga diskusyon sa mga chaplain miresulta sa pagdugang sa katagbawan sa pamilya sa pag-atiman sa ICU ug pagdugang sa katagbawan sa pamilya sa kinatibuk-ang desisyon -maghimo.
Sa natalana nga nota, ang mga tigdukiduki sa oncology sa Dana-Farber Cancer Institute nakit-an nga ang mga chaplain ug mga propesyonal sa panglawas nahugno sa pagtubag sa mga espirituhanong panginahanglan sa mga pasyente sa kanser-ilabi na niadtong adunay kanser sa terminal. Sa kinatibuk-an, kulang sa espiritwal nga pag-atiman ang nalambigit sa pag-uswag sa nagpadayon nga mga pagpahigayon sa kinabuhi sulod sa katapusang semana sa kinabuhi, nga natapos nga nagkantidad og duha ngadto sa tulo ka pilo kon itandi sa mga pasyente nga gikinahanglan ang espirituhanong panginahanglan.
Mga Limitasyon sa Pananaliksik
Ang literatura hinog na sa mga kaplag nga naghigot sa relihiyon / espirituwalidad ngadto sa mas maayong panglawas. Bisan pa niana, kita kinahanglan nga makasarang niini nga mga positibo nga resulta sa klaro nga mga limitasyon sa maong pagtuon. Sa ato pa, ang sangputanan-o ang pag-angkon nga ang relihiyon / pagka-espirituhanon direkta nga resulta sa maayo nga panglawas-lisud mailhan.
Pananglitan, daghang mga pagtuon nagpakita nga ang pagtambong sa relihiyusong mga serbisyo nahiuyon sa mas ubos nga frequency sa depresyon . Gihunahuna sa uban nga kini nga panabut nga gipanalipdan sa relihiyon batok sa depresyon. Apan, lagmit nga ang mga tawo nga nag-antos sa depresyon mohunong sa pagtambong sa mga relihiyusong serbisyo. Daghang mga panukiduki nga naghisgot sa usa ka panag-uban tali sa nagkadaghan nga pagtambong sa mga serbisyo sa relihiyon ug pagkunhod sa depresyon kulang sa dugay nga datos ug maayong mga sukdanan sa pagsulod sa serbisyo ug depresyon sa paglabay sa panahon aron sa matuod nga pag-establisar sa bisan unsang direksyon sa hinungdan. Importante, ang cross-sectional data, o data nga gikuha gikan sa usa ka punto sa panahon, wala'y kapuslanan sa pagtukod sa causality.
Mga pagbansay alang sa mga doktor
Busa unsaon nato paggamit kini nga datos? Kini sayo ug dili maayo nga gitambagan alang sa usa ka doktor sa pagtambag sa usa ka pasyente sa bili sa relihiyon / spirituality sa pagkaayo sa sakit. Kung ang usa ka pasyente dili madawat sa relihiyon / spirituality, ang tambag sa hilisgutan dili maayo ug dili angay. Ang bisan unsa nga paglakip sa relihiyon / spirituality ngadto sa therapy kinahanglan nga anaa sa mando sa pasyente ug magpakita sa mga bili sa pasyente ug mga kadaugan sa pagtambal. Hinunoa, ang pagpakig-uban tali sa relihiyon / espiritwalidad ug panglawas mahimong mas maayo nga makahatag sa pagpahibalo sa clinical practice.
Ania ang pipila ka posible nga mga paagi nga ang mga doktor mas maayo nga maglakip sa relihiyon / espiritwalidad sa ilang praktis sa medisina.
- Ang mga doktor mahimo nga maglakip sa paggamit sa pagtuon sa relihiyon ug espirituhanon ngadto sa interbyu sa pasyente. Sa kasayuran, daghang mga himan sa pag-diagnos, sama sa mga instrumento sa SPIRITUAL History, PAGTUO, PAGLAUM, ug Royal College of Psychiatrists, naugmad alang niining tin-aw nga katuyoan. Sa diha nga ang usa ka relihiyon o sa espirituhanon nga kasaysayan, mga doktor kinahanglan nga maghunahuna sa usa ka panag-istoryahanay ug flexible nga tono ingon man usab sa usa ka pasyente-nakasentro nga pamaagi.
- Sa higayon nga giila sa doktor, ang mga isyu sa komplikado nga espirituhanong pag-antus o mga kalisdanan sa relihiyon mahimong gitumong ngadto sa husto nga relihiyoso nga magtatambag, espirituhanon nga magtatambag, klero, o lider sa pagtoo.
- Uban niadtong kinsa madawaton, ang psychotherapies nga naglakip sa relihiyon / espiritwalidad mahimong mapuslanon. Pananglitan, ang Kristohanong pag-ila-sa-kinaiya nga therapy gipakita nga mas epektibo kay sa conventional cognitive-behavioral therapy sa mga pasyente nga hilig kaayo. Dugang pa, ang Muslim nga nakabase nga psychotherapy gipakita usab nga makabenepisyo sa mga pasyenteng Muslim nga nag-antos sa pagbangotan, depresyon, ug kabalaka. Alang sa mga pasyente nga espirituhanon apan dili relihiyoso, mahimo nga makabenepisyo ang mga panghitabo sa paghunahuna.
- Ang mga doktor mahimo nga mas madinawaton sa mga pasyente sa diha nga kini nga mga pasyente nagpahayag sa usa ka interes sa relihiyon / spirituality sa panahon sa pagkaayo sa sakit. Pananglitan, ang mga pasyente nga adunay mga kakulangan sa panghunahuna mahimong adunay problema sa paghisgot sa mga konsepto nga abstract. Bisan pa niana, ang mga naghatag og healthcare kinahanglan nga maningkamot sa pagsabut sa mga panginahanglan sa usa ka pasyente bisan kon kini nga mga panginahanglan mahimo nga dili ilabi na.
- Ang mga doktor kinahanglang magbulag gikan sa panglantaw nga ang relihiyon / espiritwalidad magamit sa "pag-ayo" sa mga sintomas ug pagtul-id sa kahuyang. Hinunoa, ang mga doktor angay nga makaamgo nga ang mga pasyente nga espirituhanon / relihiyoso sa kasagaran nagtinguha sa pagtabang sa uban ug gusto nga mahimong tighatag. Tungod niini, ang mga doktor mahimong mosagop sa usa ka kusog- ug panglantaw nga nakatutok sa abilidad sa pagtambal sa mga pasyente. Sa laing pagkasulti, ang doktor makatabang sa pasyente nga makaamgo unsaon ang relihiyon / espiritwalidad magamit sa pagtabang sa uban. Tingali ang mga benepisyo sa relihiyon / espiritwalidad mahitungod sa panglawas mas makalibutanon ug makuha gikan sa pagkamahinatagon sa kinaiya. Dugang pa, sa dihang ang mga pasyente nagsagop sa usa ka charitable approach sa relihiyon / spirituality, ang ilang pagbati sa pagkadugtong sa uban nagdugang.
> Mga Tinubdan:
> Ho, RTH, et al. Ang mga pagsabot sa espirituhanon ug ang papel niini sa pagbangon sa sakit sa mga tawo nga may schizophrenia ug mga propesyonal sa kahimsog sa pangisip: usa ka pagtuon sa kualitatibo. BMC Psychiatry. 2016; 16: 86.
> Koenig, HG. Relihiyon, Espirituwalidad, ug Panglawas: Usa ka Pagrepaso ug Pag-update. Mga Pag-uswag sa Medisina sa Hunahuna sa Lawas. 2015; 29: 19-26.
> VanderWeele, TJ, ug uban pa. Social Psychiatry ug Psychiatric Epidemiology. 2016; 51: 1457-1466.
> Weber SR, Pargament, KI. Ang papel sa relihiyon ug espiritwalidad sa mental health. Current Opinion sa Psychiatry. 2014; 27: 358-63.