Bipolar mood stabilizers librarya
Ang Topamax (generic nga topiramate) usa ka tambal nga anticonvulsant nga gi-aprobahan sa US Food and Drug Administration (FDA) alang sa paggamit sa epilepsy ug migraine headaches. Samtang ang Topamax nahimo ug padayon nga gitun-an alang sa paggamit sa pagtambal sa bipolar disorder , dili kini FDA nga gi-aprobahan alang sa maong paggamit. Hinoon, daghang mga doktor ang nag-regulate sa Topamax off-label alang sa bipolar disorder.
Ang duha ka bag-o nga mga resulta sa pagtuon sa klinikal nagkauyon sa mga tigulang nga pagtuon, sa pagpangita nga ang Topamax epektibo alang sa bipolar disorder kon gigamit ingon nga usa ka pagdugang ngadto sa uban nga mga mood stabilizer apan dili labi ka epektibo kung gamiton nga mag-inusara.
Ang Topamax sagad nga sayop nga gisulat isip Topomax.
Ang Topamax moabut sa mga papan ug sa mga kapsula nga mahimong ablihan ug isabwag ngadto sa humok nga pagkaon sama sa pudding, yogurt, ice cream, ug ubang pagkaon nga wala magkinahanglan og chewing. Kung magamit ang Topamax sprinkle capsules, kinahanglan nga kaonon ang tibuok nga pagkaon sa pagkaon dayon; ayaw ibutang kini sa ulahi.
Mga Pangunang Pasidaan sa Topamax
- Metabolic Acidosis. Ang paggamit sa Topamax nalangkit sa niini nga kondisyon, diin ang dugo mahimong sobra ka acidic. Adunay usa ka mas taas nga risgo sa pagpalambo sa metabolic acidosis sa mga pasyente nga pediatric 15 ug sa ilalum. Ang mga simtomas dali nga pagginhawa (hyperventilation), kakapoy, pagdumili sa pagkaon, ug pagkaluyang. Kini nga kahimtang mahimo nga seryoso kung dili pagtratar. Ang gi-aprubahan nga marka alang sa Topamax nagsugyot sa pagsukod sa blood acidity sa pagsugod sa pagtambal ug periodic testing.
- Glaucoma. Usa ka syndrome nga naglangkob sa acute nearsightedness (myopia) nga may kalabutan sa usa ka eye disorder nga gitawag og secondary angle closure glaucoma nahitabo sa mga pasyente nga naggamit sa Topamax. Ang mga simtomas sa kasagaran makita sulod sa usa ka bulan nga pagsugod sa Topamax nga pagtambal ug maglakip sa kalit nga pagbag-o sa panglantaw, kasakit sa mata, ug usahay kapula o daghan nga mga tinun-an. Kung nakasinati ka sa bisan unsang mga sintomas, pakigkita dayon ang imong prescribe nga doktor. Kung wala ang prescriber nga doktor, kontaka ang usa ka ophthalmologist.
- Nawad-an sa Panit ug Hilanat. Kini una nga gitaho sa mga bata, ug ang mga pasyente kinahanglan nga pagmonitor alang sa mga sintomas, labi na sa mainit nga panahon. Tungod kay daghang uban nga mga gimarkahan ug sobra nga mga tambal makahimo sa usa ka tawo nga labaw nga sensitibo sa kainit, siguroha nga ang imong doktor ug parmasyutiko nahibal-an ang tanang mga droga nga gidala sa pasyente.
- Ayaw paghunong sa pagkuha sa Topamax kalit. Adunay nagkadako nga risgo sa pag-atake kung kini nahuman.
- Kidney Stones. Adunay nagkadako nga risgo sa pagpalambo sa bato sa kidney sa pagkuha sa Topamax. Siguroha ang pag-inom sa daghan nga mga tubig.
- Pagkaubos sa bato. Tungod kay ang Topamax nalimpyohan gikan sa lawas pinaagi sa mga kidney, ang dosis kinahanglan nga ipasibo sa mga pasyente nga may diperensya sa kidney, ilabi na kadtong mga 65 anyos ug mas magulang.
Mga Pakigpulong sa Topamax Drug
- Ang ubang mga Anticonvulsant. Sa mga klinikal nga mga pagsulay, ang paghiusa sa Tegretol (carbamazepine) sa Topamax miresulta sa 40% nga pagkunhod sa lebel sa Topamax nga anaa. Uban sa Lamictal (lamotrigine), ang lebel sa Topamax misaka og 15%, ug uban sa Depakote (valproic acid), ang mga konsentrasyon sa droga gipaubos sa 11-14%. Apan, ang gihisgutan sa Topamax ug Depakote usa ka risgo alang sa kondisyon nga gitawag hyperammonemic encephalopathy. Ang mga simtomas mao ang grabe nga pag-usab sa lebel sa panimuot ug / o pag-obra sa panghunahuna nga adunay lethargy o pagsuka.
- Oral Contraceptives. Adunay usa ka risgo sa pagkunhod sa pagpanalipod sa contraceptive ug sa pagdugang sa pagdugo sa pagkuha sa Topamax sa mga kontraseptibo nga adunay estrogen.
Adunay ubay-ubay nga posible nga mga interaksyon sa droga. Basaha pag-usab ang gireseta nga kasayuran, siguroha nga ang imong doktor ug parmasyutiko nahibal-an ang tanan nga mga tambal, nga gireseta ug over-the-counter, nga imong gikuha.
Topamax ug Pregnancy / Breast-Feeding
Ang mga pagtuon sa mananap nagpakita sa usa ka hinungdan nga peligro sa fetus gikan sa Topamax, ug sa mga tawo, adunay dugang nga risgo sa mga depekto sa pagkatawo nga gitawag nga oral clefts. Gikinahanglan nga konsultahon ang imong prescribing doctor kon ikaw nagmabdos o nagplano nga magmabdos.
Ang topamax kinahanglan gamiton sa panahon sa pagmabdos kung ang posibleng kaayohan labaw pa sa posibleng risgo sa wala pa matawo nga bata. Bisan tuod wala'y kontrolado nga mga pagtuon sa pag-imbestigar sa Topamax sa gatas, ang ebidensya nagsugyot nga kini ginatago og maayo, ug usab, timbangtimbangon ang mga benepisyo ug mga risgo nga maampingon.
Mga Komon nga Epekto sa Topamax ug Topiramate
Ang labing sagad nga gikataho nga epekto sa Topamax mao ang paresthesia o pagkalumos sa mga tumoy. Ang mga epekto nga labing hinungdan nga ang mga tawo nga mahulog gikan sa clinical trials mao ang sleepiness ug kakapoy. Ang mga report sa kakapoy misaka sa mas taas nga mga dosis. Tungod kay adunay potensyal nga pagkalipong, pagkalibog, ug kalisud sa pag-concentrate, ayaw pagdrayb o pag-operate sa makina hangtud mahibalo ka unsa ang imong reaksyon niini nga tambal.
Ang uban pang mga kasagarang epekto nga naglakip sa:
- Pagkawala sa gana
- Pagkawala sa timbang
- Mga kalisud nga adunay panumduman, konsentrasyon o pagtagad
- Sa mga bata, taas nga respiratory infection
Topamax ug Weight Loss
Daghan ang nahimo mahitungod sa posibilidad nga mawad-an sa gibug-aton sa Topamax. Sa mga klinikal nga pagsulay, ang pagkunhod sa timbang nahitabo sa 21% sa mga subject, kasagaran mas menos kaysa niana, ug dosis-dependent, nga ang labing daghan nga mga tawo nga mawad-an og timbang sa 400mg kada adlaw. Tungod kay ang risgo sa mga side effects nagdugang sa usa ka mas taas nga dosis, ang matag tawo kinahanglan nga mag-evaluate sa iyang kaugalingon nga tubag sa drug.
> Mga Tinubdan:
Kushner, SF, Khan, A., Lane, R., Olson, WH (2006). "Gipasiugda ang Monotherapy sa Pagdumala sa Tugmang Talamnan: Mga Resulta sa Apat nga Duha ka Buta nga Kinontrol nga Placebo." http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/...&list_uids=16411977.
McIntyre, RS, Riccardelli, R., Binder, C., Kusumakar, V. (2005). "Open-Label Adjunctive Topiramate sa Pagtambal sa Dili-Makasayon nga Bipolar Disorder." http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/...& list_uids = 16086539 ....
Medline Plus Medical Encyclopedia. (2005). "Glaucoma." https://medlineplus.gov/ency/article/001620.htm.
Medline Plus Medical Encyclopedia. (2006). "Metabolic Acidosis." https://medlineplus.gov/ency/article/000335.htm.
US Food and Drug Administration. (2005). "FDA Approved Labeling Text Dated 6/29/05 alang sa Topamax® (topiramate) Tablets ug Topamax® (Topiramate Capsules) Sprinkle Capsules."