Unsa ang kalainan tali sa mga SSNRI ug SNRI ug NRI?
Adunay pipila ka kalibog mahitungod sa mga termino nga SSNRI ug SNRI. Unsa ang kalainan tali sa gipili nga serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SSNRIs) ug selective norepinephrine inhibitors (SNRIs), ug mahimo ba kining mga termino nga baylobaylan?
SSNRIs vs SNRIs - Ang Pagkalibog sa Mga Termino
Ang SNRI nagpasabut sa pagpili sa serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor ug serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor.
Ang SSNRI nagbarug lamang alang sa pinili nga serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor apan gigamit nga baylo sa SNRI karon ug panagsa ra nga gigamit nga nag-inusara. Dayon aduna usab ang mopili nga norepinephrine nga pag-usbaw sa mga inhibitor, nga sagad gitawag nga NRIs.
Adunay mga SSRI usab
Apan ang laing kategoriya sa mga tambal, SSRIs o selective serotonin reuptake inhibitors , makahimo niini nga labi pang makalibog. Ang mga SSRI naglakip sa mga tambal sama sa Prozac, Paxil, Zoloft, ug Celexa. Sama sa SSNRIs o SNRIs, mahimo sila nga makapausab sa mania sa mga tawo nga dunay bipolar disorder ug panagsa rang magamit nga nag-inusara.
Function of SSNRIs ug SNRIs
Ang SSNRIs o SNRIs nagtrabaho pinaagi sa pagpugong sa pagbalik sa mga neurotransmitters , ang mga kemikal nga nagpadala sa mga mensahe pinaagi sa utok. Ang reuptake inhibitors nagtrabaho pinaagi sa pagpugong sa pagbalik sa mga kemikal pinaagi sa mga selula nga gikan diin kini gitago, epektibong nagdugang sa gidaghanon sa kemikal nga anaa sa synapse (ug makahimo sa pagbugkos sa sunod nga nerve cell aron ipadala ang usa ka mensahe.) Sa laing pagkasulti, usa ka Ang reuptake inhibitor magtrabaho sa usa ka paagi nga susama sa pagkansela sa serbisyo sa basura nga gipadala aron pagkuha sa mga basura.
Sa kini nga kaso, bisan pa, ang "basura" usa ka kemikal nga naghimo sa usa ka importante nga papel sa pagtino ug pagkontrolar sa buot.
Ang mga SSNRIs (o SNRIs) nagpugong sa mga neurotransmitters serotonin (usahay gitawag nga "mobati nga maayo" kemikal) ug norepinephrine, nga moresulta sa pag-uswag sa buot.
Ang mga droga niining kategoriya naglakip sa:
- Ang Cymbalta (duloxetine) gigamit sa pagtambal sa depresyon, generalized anxiety disorder (GAD) ug pipila ka matang sa kasakit.
- Ang Effexor (venlafaxine) gigamit sa pagtambal sa depresyon, GAD, panic disorder ug social anxiety disorder .
- Ang Savella (milnacipran) usa ka pinili nga serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor nga gi-aprobahan aron pagtratar sa fibromyalgia.
- Ang Pristiq (desvenlafaxine) giaprobahan sa pagtambal sa depresyon .
- Ang Fetzima (levomilnacipran) gi-aprobahan sa pagtambal sa depresyon.
Side Effects sa SNRIs
Ang kasagarang epekto nga magkalahi sa nagkalainlain nga mga tawo apan mahimo nga naglakip sa
- Pagkalipong
- Pagpaniwang
- Uga nga ba-ba
- Gikalagotan ang tiyan
- Kakapoy
- Sakit sa ulo
- Pagkanindot
- Sekswal nga mga isyu
- Kabalaka
- Kinatulgan nga natulog
- Pagkawala sa gana
Pinili nga Norepinephrine Reuptake Inhibitors (NRIs)
Ang mga NRI mao ang mga tambal nga nagpugong sa reuptake sa norepinephrine apan dili makadugang sa reuptake sa serotonin sa utok. Gigamit kini alang sa mga sakit sama sa depisit sa pagtagad / hyperactivity (ADHD), depresyon ug kabalaka. Ang mga kasagarang tambal naglakip sa:
- Ang Strattera (atomoxetine) gigamit sa pagtambal sa ADHD.
- Ang Ludiomil (maprotiline) gigamit alang sa depresyon ug kabalaka.
Mga Epekto sa NRI
Ang kasagaran nga epekto sa mga NRIs naglakip sa:
- Panit sa panit
- Mga hue
- Itching
- Rash
- Ang kasing-kasing sa kasingkasing
- Sekswal nga mga isyu
- Kakapoy o kahuyang
- Gipaburong panan-aw
- Pagkanindot
- Ang sensitibo nga panit nga panit
- Gikalagotan ang tiyan
Mga SNRI sa Bipolar Disorder
Ang SNRI mahimo nga gamiton alang sa mga tawo nga may bipolar disorder, apan kini gibati nga ang ilang paggamit kinahanglan nga limitahan sa hamubo nga paggamit alang sa mahait nga bipolar depression. Ang ubang mga pagtuon nakakaplag nga ang mga antidepressant sama sa SNRI makatabang sa niini nga kahimtang, apan sa kinatibuk-an, ang paggamit sa mga antidepressant alang sa bipolar depression ingon og dili dunay dakong epekto sa natural nga kasaysayan sa sakit. Tinuod kini bisan kung gigamit kini sa mga stabilizer sa mood o atypical antipsychotic nga mga tambal. Sa kasukwahi, ang mas dugay nga paggamit sa SNRIs (o SSRIs) dakog pagtaas sa risgo sa mania o hypomania nga gipahinabo sa antidepressant.
Pagdumot sa Antidepressant nga May Bipolar Disorder
Sumala sa nahisgutan, ang mga antidepressant sama sa SNRIs makahimo sa usa ka manic episode sa mga tawo nga adunay bipolar disorder. Kung adunay bipolar nga disorder ako, tingali kinahanglan nimo ang usa ka mood stabilizer o antipsychotic ingon man kung ang imong doktor nagrekomendar sa tambal nga antidepressant.
Ang ubang mga tambal nga gigamit alang sa Bipolar Disorder
Adunay ubay-ubay pang mga kategoriya sa mga tambal nga sagad gigamit sa pagtambal sa bipolar disorder. Kini naglakip sa:
Mood Stabilizers
Sama sa paghulagway sa ngalan, ang mga tigpaluyo sa panagway makatabang sa pagpabilin nga malig-on ang imong buot ug makatabang kanimo sa pagpugong kanimo sa pagbaton sa mga sinulat sa manic o hypomanic. Ang pipila sa mga tambal nga gigamit isip mga stabilizer sa mood mao ang tinuod nga anticonvulsant nga gigamit alang sa mga tawo nga adunay epilepsy. Ang pipila ka mga tigpaluyo sa panagway mao ang:
- Lithium
- Depakote (divalproex sodium)
- Tegretol (carbamazepine)
- Lamictal (lamotrigine)
Ang mga posibleng dunay epekto sa mga stabilizer sa mood mao ang pag-uhaw, pagkalagot, pagkadaot sa tiyan, pag-atake, pag-us-us sa sinultian, pagsabwag, pagtay-og, pagbag-o sa panglantaw, dili-regular nga dughan sa kasingkasing, pag-ihi kanunay, pagpanghinlo ug pag-blackout.
Anti-Psychotics
Ang usa ka antipsychotic nga tambal (bisan usa ka tipikal nga antipsychotic o usa ka atypical antipsychotic ) mahimong idugang o ibutang sa imong pamaagi sa pagtambal kon ikaw adunay mga problema sa imong mood nga ubos kaayo o taas kaayo. Ang mga pananglitan sa mga antipsychotics naglakip sa:
- Risperdal (risperidone)
- Geodon (ziprasidone)
- Ang Zyprexa (olanzapine)
- Abilify (aripiprazole)
- Latuda (lurasidone)
Ang mga epekto sa mga antipsychotics mahimong maglakip sa ubos nga presyon sa dugo, panan-aw nga panan-aw, pagkalipong, pag-angkon sa timbang, pagkulata, pagkakatulog, uga nga baba, pagsuka, pag-uyog o pagtamay. ubos nga dugo nga gidaghanon sa selula sa dugo ug nakapasuko sa tiyan.
Anti-Anxiety Medication
Kon ikaw adunay problema sa pagkabalaka ug / o imong pagkatulog, ang imong mental health professional mahimong mohatag kanimo og usa ka tambal nga anti-anxiety nga gitawag og benzodiazepine nga makatabang. Kasagaran nga naglakip sa:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
Ang mga epekto sa mga tambal nga anti-anxiety mahimong maglakip sa kalibog, pagkakatulog, kahuyang, mga kalisud sa pagginhawa, mga sulud sa sinultian ug koordinasyon. Kanunay kini nga gidala atubangan sa higdaan aron makatabang kanimo nga matulog, bisan pa niana, aron dili ka makamatikod niini nga mga epekto.
Usa ka Pulong Gikan
Samtang ang SNRIs makatabang sa mga tawo nga adunay depresyon, ang ilang papel sa pagtratar sa depresyon nga nag-uban sa bipolar disorder dili kaayo klaro. Uban sa bipolar disorder, kini nga mga tambal kinahanglan gamiton lamang sa kombinasyon sa usa ka mood stabilizer o antipsychotic nga tambal, ug dayon ang hamubo nga termino alang sa grabeng depresyon sa bipolar kung kini naghunahuna nga ang mga benepisyo mas dako kaysa mga risgo.
Ang mga pagtuon nagsugyot nga ang dugay nga paggamit, dugang sa potensyal sa paghapak sa mania o hypomania, mahimo nga moresulta sa dili maayo nga mga resulta alang sa mga tawo nga dunay bipolar disorder. Siyempre, ang matag tawo nga dunay bipolar disorder managlahi, ug ang imong psychiatrist mahimong mobati nga ang paggamit sa mga tambal nga mas dugay nga gigamit sa matag usa makahatag kanimo ug kadaot.
Mga Tinubdan:
Frye, M., McElroy, S., Prieto, M. et al. Clinical Risk Factor nga usa ka Serotonin Transporter Gene Variant nga giila sa Antidepressant-Induced Mania. Journal of Psychiatry Clinical . 2015. 76 (2): 174-80.
McGirr, A., Vohringer, P., Ghaemi, S., Lam, R., ug L. Yatham. Safety and Efficacy of Adjunctive Second-Generation Antidepressant Therapy uban sa usa ka Mood Stabilizer o usa ka Atypical Antipsychotic sa Acute Bipolar Depression: Usa ka Systematic Review ug Meta-Analysis sa Randomized Placebo-kontrol sa mga Pagsulay. Lancet Psychiatry . 2016. 3 (12): 1138-1146.
Vardi, K., Warner, J., ug N. Philip. Mga Epekto sa Paggamit sa Antidepressant ug Anxiety sa Psychiatric Reh Hospitalization sa Bipolar Depression. Mga Annals sa Clinical Psychiatry . 2014. 26 (3): 207-16.
Vieta, E., ug M. Garriga. Adjunctive Antidepressants sa Bipolar Depression. Lancet Psychiatry . 2016. 3 (12): 1095-1096.