Ang FDA nagpagawas og usa ka pasidaan bahin sa usa ka talagsaon apan seryoso nga epekto
Ang Lamictal (lamotrigine) usa ka tambal nga anticonvulsive nga sagad gigamit isip mood stabilizer alang sa mga tawo nga nagpuyo nga may bipolar disorder . Nagbuhat kini pinaagi sa pag-moderate sa sobrang kalainan sa panagway ug makatabang kaayo sa pagtratar sa grabe nga depresyon. Ang medisina nakatagamtam sa kaylap nga paggamit sukad sa pagpaila niini sa 1994 ug karong adlawa usa sa listahan sa Essential Medications sa World Health Organization.
Bisan pa, bisan pa sa napamatud-an nga mga benepisyo, si Lamictal adunay kasamok. Sa pipila ka mga tawo, si Lamictal nahibal-an nga hinungdan sa grabe nga hinanali ug panghubag, ang usa ka pagpangita nga mitultol sa US Food and Drug Administration (FDA) sa pag-isyu og itom nga kahon sa kahon nga nagtambag sa mga konsumedor mahitungod niining talagsaon apan posible nga makamatay nga reaksyon.
Reaksiyon sa Lamictal ug Hypersensitivity
Sa ilang tambag, ang FDA nagpahimangno mahitungod sa pipila ka mga reaksyon sa hypersensitivity nga mahimong mahitabo sa mga tawo nga mikuha ni Lamictal. Ang sobrang sobra nga reaksyon mao ang usa ka kondisyon o tambal nga hinungdan sa pag-overreact sa immune system, nga miresulta sa alerdyi o dili maayo nga tubag nga autoimmune.
Uban sa Lamictal, kini mahimong maglakip sa mga reaksiyon nga nailhan nga Stevens-Johnson syndrome (SJS), makahilo epidermal necrolysis (TEN), ug reaksyon sa droga uban sa eosinophilia ug systemic symptoms (DRESS syndrome).
Ang matag usa niini nga mga kondisyon gipakita uban sa usa ka grabe nga (ang uban nag-ingon nga "masuk-anon") nga dalagita nga kasagaran molambo human sa duha ngadto sa walo ka semana nga paggamit sa droga.
Ang gidaghanon sa mortalidad mahinungdanon, gikan sa 5 porsyento ngadto sa hataas nga 30 porsyento.
Ang matag reaksyon gihubit pinaagi sa mga kinaiya niini nga kinaiya:
- Ang Stevens-Johnson Syndrome (SJS) sagad nga mauna sa mga sintomas sama sa flu sama sa sakit sa ulo, hilanat, sakit nga tutunlan, ubo, diarrhea, ug pagsuka. Mahimo kining sundan sa usa ka reaksiyon sa tanan nga lawas nga gihulagway sa usa ka dali nga pagkaylap sa hinanali, pagpanghubag sa nawong ug dila, ug ang grabe nga pagkalaya sa mga mucous membranes sa baba, ilong, ug mga mata. Ang panit sa panit mahimong sobra ka sakit ug, sa pipila ka mga kaso, modala ngadto sa detatsment ug pagpaagas sa panit.
- Ang makahilo nga epidermal necrolysis (TEN) mao ang SJS apan mas grabe. NAPULO ang gihubit nga detachment sa kapin sa 30 porsyento sa panit nga sukwahi sa SJS nga naglangkob dili moubos sa 10 porsyento. Dugang pa, ang risgo sa kamatayon gikan sa TEN maoy tali sa upat ug lima ka pilo nga mas dako kay sa SJS.
- Ang DRESS syndrome usa ka reaksyon sa droga nga mahimo usab nga hinungdan sa rash uban sa ubang mga sintomas sama sa grabeng sakit sa nerbiyos ug pagpanghubag sa usa ka mayor nga organ (kasagaran ang atay, kidney, baga, kasingkasing, kaunuran, o pancreas).
Ang pagtambal naglakip sa hinanaling paghunong sa Lamictal ug ang paggamit sa mga suportang therapy aron sa pagtratar sa sakit, pagpugong sa impeksyon, ug pagsiguro nga ang tawo magpabilin nga maayo ang hydrated. Ang kadaot sa panit ginakonsumo sa susama nga paagi sa usa ka kainit nga pagsunog. Ang mga Corticosteroid sagad gigamit aron makunhoran ang paghubag.
Mga Sugyot nga May Kaugalingon sa Pagpitik
Sa kadugayan, ang mga tawo nga ubos sa 17 mas lagmit nga adunay reaksyon sa Lamictal kay sa mga hamtong. Dugang pa, adunay ubay-ubay nga mga hinungdan nga makadugang sa kalagmitan sa dili maayo nga tubag:
- Gikuha ang labaw pa sa gisugyot nga dosis sa pagsugod sa therapy
- Dali ra nga madugangan ang dosis kon magsugod imbis nga mag-anam-anam
- Mohunong sa pagtambal ug magsugod pag-usab sa normal nga tibuok nga dosis
- Pagdala sa mga tambal Depakene (valproic acid) o Depakote (sodium valproate) inubanan sa Lamictal
Hinuon, kinahanglan ipunting nga ang hypersensitivity mahimong mahitabo usahay bisan kung gikuha nimo ang tambal nga gireseta. Samtang ang mga hinungdan sa genetic daw usa ka bahin, ang mga hinungdan usahay idiopathic (nagpasabot nga wala kita mahibalo sa hinungdan).
Unsa ang Gisulti sa Pahibalo sa Itom nga Kahon Kanato
Ang FDA nagpagawas sa black box nga pasidaan tungod sa taas nga rate sa mga reaksyon sa hypersensitivity kung itandi sa ubang mga droga nga gigamit sa pagtambal sa mood disorder.
Sumala sa ilang panukiduki, adunay tulo ka pilo nga pagtaas sa risgo kung imong kuhaon ang Lamictal kung itandi sa uban nga mga stabilizer sa mood.
Kung ikaw ubos sa 16, ang risgo doblehon. Importante nga matikdan, bisan pa, nga dili tanang mga reaksyon sa hypersensitivity ang mahuman sa SJS. Ang pagbutang sa tanan ngadto sa panglantaw, adunay usa lamang nga 0.1 porsyento nga kahigayunan sa ingon nga panghitabo nga nahitabo. Sa katapusan, kini mao ang kabug-at sa reaksyon, ingon man ang pagkabaton sa uban pang mga mood stabilizing nga mga droga, nga nagpahibalo sa desisyon sa FDA sama sa statistical risk mismo.
Ang punto mao kini: Kon makasinati ka og usa ka dughan samtang magdala ni Lamictal, tan-awa dayon ang imong doktor. Kon kini dali nga mikaylap, tawag 911 o adto sa labing duol nga emergency room. Mas maayo nga luwas kay sa kasubo, bisan unsa pa ka ubos ang risgo.
> Mga Tinubdan:
> GlaxoSmithKline. " Lamictal (lamotrigine) : Makaiikag nga mga Impormasyon sa Pagpresentar" Triangle Park, North Carolina; gi-update nga Disyembre 2016.
> Wang, X .; Iv, B .; Wang, H .; ug uban pa. "Lamotrigine nga gipahinabo nga grabe nga epektibong epekto sa cutaneous: Pag-update sa datos gikan sa 1999-2014." Journal of Clinical Neuroscience. 2015; 22 (6): 1005-1011.