Environmental, Genetic, ug Interactive Risk Factors
Kasagaran
Sa dihang masakit kita, kasagarang gusto natong masabtan kung ngano. Kini nga pagpangita sa mga katin-awan mahitungod sa bisan unsang sakit, gikan sa diabetes ngadto sa kanser sa flu. Kung gigamit sa mga abnormalidad sa pagkaon, nga nalangkit sa daghang negatibo nga mga stereotypes , ang pangutana sa hinungdan mao ang ilabinang makalibog.
Ang kultura sa kinatibuk-an, ug bisan ang pipila ka mga propesyonal sa panglawas, kasagarang mabasol sa mga disorder sa pagkaon sa sobra nga mga pagpatin-aw, sama sa pagpalambo sa media sa dili matuod nga maanyag nga mga modelo o sa dili maayo nga pagkaginikanan.
Base sa bag-o nga panukiduki, nahibal-an namon nga ang mga pamilya-dugay na nga mga kanselahon-dili makapahimo sa mga abnormalidad sa pagkaon , labing menos dili sa bisan unsa nga yano, direkta nga paagi. Pananglitan, samtang nagdako diha sa usa ka dysfunctional home mahimong madugangan ang risgo alang sa daghang mga sikolohikal nga mga problema, lakip na ang mga disorder sa pagkaon, dili paghukom sa usa ka bata ngadto sa usa ka psychological disorder, ilabi na ang usa ka disorder sa pagkaon.
Sa pagkatinuod, dili kita makasulti sa sigurado kung unsa gayud ang hinungdan sa usa ka disorder sa pagkaon sa usa ka indibidwal, ug kita dili makatagna kon kinsa ang magpadayon sa pagpalambo sa usa ka disorder sa pagkaon. Sa kinatibuk-an, kadaghanan sa mga eksperto nagkauyon nga
- Ang mga sakit sa pagkaon mao ang komplikado nga mga sakit nga dili gikan sa usa ka hinungdan apan gikan sa usa ka komplikadong interaksiyon sa mga hinungdan sa biolohikal, sikolohikal, ug kalikupan; ug
- adunay daghang lain nga mga agianan ngadto sa kon unsa ang susama nga resulta (sama sa anorexia nervosa o bulimia nervosa o binge eating disorder).
Atong tan-awon ang pipila ka mga bahin sa panukiduki sa mga hinungdan sa mga sakit sa pagkaon.
Mga Risk Factor
Ang panukiduki nga hinungdan sa risgo nagpunting sa pag-ila sa mga kinaiya o mga kasinatian nga nag-una sa pagpalambo sa usa ka sakit. Alang sa usa ka hinungdan sa risgo nga gipakita ingon nga usa ka hinungdan nga hinungdan sa usa ka disorder sa pagkaon, kana nga risgo nga butang kinahanglan ipakita nga moabut sa dili pa ang pagpalambo sa disorder sa pagkaon. Kinahanglan usab kini nga mahimo nga maimpluwensyahan, ug kini kinahanglan nga ipakita nga ang pagmaniobra niini sa pagkatinuod magpugong sa panghitabo sa sakit.
Pananglitan, ang pagpanigarilyo usa ka hinungdan nga risgo nga hinungdan sa kanser sa baga tungod kay kini moabut sa wala pa ang pagpalambo sa sakit, ug dili ang pagpanigarilyo nagpamenos sa risgo sa usa nga makahimo sa kanser sa baga.
Tungod kay ang mga disorder sa pagkaon medyo talagsaon ug nagkalainlain nga mga sakit, lisud ug mahalon ang paghimo sa mga matang sa dako ug hataas nga panahon nga mga pagtuon nga gikinahanglan aron mas masusi ang mga risgo nga mga hinungdan. Hangtud karon, adunay limitadong panukiduki sa risgo nga malampuson nga nagpakita sa hinungdan. Sumala sa usa ka 2015 nga papel ni Stice, ang mosunod nga mga hinungdan sa risgo ang gipakita nga hinungdan sa mga sakit sa pagkaon.
- Ang ubos nga mass index sa lawas (BMI)
- Dili maayo nga internalization - ang gidaghanon nga gituohan sa usa ka tawo nga ang pagtanom katumbas sa pagkalingaw
- Gipanglantaw nga pagpaubos aron mahimong manipis - unsa ang gituohan sa usa ka tawo nga gusto sa pagpaubos sa uban pa sa ilang palibot
- Dili kontento sa lawas - negatibo nga hulagway sa lawas
- Pagkaon
- Ang negatibong epekto - dili maayo nga mga pagbati (pananglitan, kahadlok, kasuko, ug kasubo ug mga matang niini)
Pagpasipala sa pagkaon nga disorder
- Wala'y nailhan niining panahona
- Pagkaon
Hinuon, kini dili lamang ang mga hinungdan nga makatampo sa pagpalambo sa usa ka disorder sa pagkaon. Kini mao lamang ang mga nahimo nga mas taas nga palas-anon sa pamatuod sa panukiduki.
Pananglitan, wala pay igo nga ebidensya sa pagsuporta sa pag-ehersisyo sa pagkaon mao ang hinungdan sa anorexia nervosa, apan ang mga pagtuon sa umaabot mahimong magpakita nga kini (ug sumala sa nahisgutan sa ibabaw, nahibal-an na nga ubos ang BMI, usa ka resulta sa sobra nga pagdiyeta, usa ka hinungdan nga hinungdan sa anorexia nervosa). Dugang pa, ang uban tingali mosaway niining lista tungod kay kini nga mga hinungdan sa mga risgo susama kaayo sa tinuod nga mga sintomas sa mga sakit.
Daghang laing mga butang nga nahimo, o ginahimo, gitun-an ingon nga posibleng mga magtampo sa pagpalambo sa mga abnormalidad sa pagkaon:
- Ang pagbugal-bugal nga may kalabutan sa timbang ug mga kritikal nga komentaryo mahitungod sa timbang
- Pagdaog-daog
- Pagkanunot sa usa ka nipis nga lawas
- Pagpit-os sa mga katabang
- Ang pagpakaon sa bata sa bata pa ug ang mga problema sa pagkaon ug mga suliran sa gastrointestinal
- Ubos nga pagsalig sa kaugalingon
- Dili makatagbaw sa lawas
- Kabalaka ug depresyon
- Pag-abuso sa sekso sa bata
Imong makita nga ang pag-ila sa aktwal nga mga hinungdan sa usa ka sakit sa pagkaon komplikado. Ingon usab, ang pagtino kon kini nga mga hinungdan anaa sa usa ka tawo mahimong lisud. Dugang pa, ang presensya niining mga hinungdan, nga ang matag usa nagtagna sa mas taas nga risgo, dili garantiya sa pagpalambo sa usa ka disorder sa pagkaon.
Genetics
Ang mga pagpatin-aw sa genetiko nakadawat og dugang nga pag-focus sa miaging 10 ka tuig. Ang nag-unang hinungdan nga ang mga disorder sa pagkaon nga gipadagan sa mga pamilya morag genetics. Ang pag-abot gikan sa usa ka pamilya nga adunay kasaysayan sa mga abnormalidad sa pagkaon makadugang sa risgo sa usa ka sakit sa pagkaon. Ang usa ka bahin niining dugang nga risgo mahimong posible tungod sa pagmugna sa mga pagkalangkit sa pagkaon nga may kalabutan sa pagkaon sulod sa usa ka pamilya (pananglitan, ang pag-obserba sa pagkaon sa usa ka sakop sa pamilya). Bisan pa, ang duha ka pagtuon sa pagtuon, nga makalain ang papel sa genetics, nagpamatuod nga mga 40-60% sa risgo sa anorexia nervosa, bulimia nervosa, ug binge eating disorder nagagikan sa genetic nga impluwensya.
Kini nga pagpangita wala magpasabot nga adunay usa ka single disorder gene, o bisan ang mga gene maoy hinungdan sa disorder sa pagkaon. Mahimo nga alang sa pipila ka mga tawo, ang nagkalainlain nga nagkalainlain nga mga gene nakatampo sa nagkalainlain nga mga ang-ang ngadto sa mga kinaiya nga sa kadugayan nagdugang o nagakunhod sa ilang risgo alang niini nga mga sakit. Pipila ka mga tawo mahimong makapanunod sa mga kinaiya sama sa kabalaka, kahadlok, pagkamahingpiton, o kaligdong nga nalangkit sa pagpalambo sa usa ka disorder sa pagkaon. Hinuon, angay nga matikdan nga kining mga bahin sa kinaiya nalambigit sa daghang uban pang mga sakit.
Ang uban nga mga tawo nga adunay mga abnormalidad sa pagkaon nakahimo sa pag-ila sa ubay-ubay nga mga sakop sa pamilya kinsa adunay mga sakit sa pagkaon usab. Adunay mga pila ka mga pamilya diin ang risgo sa disorder sa pagkaon mas taas kaysa sa kinatibuk-ang populasyon, apan ang maong mga pamilya medyo talagsaon. Bisan ang usa ka taas nga risgo nga family history nga nagpakita sa usa ka nagtubo nga genetic nga risgo wala nagpasabut nga ang usa ka tawo gitagana aron sa pagpalambo sa usa ka disorder sa pagkaon.
Sa kasukwahi, dili tanan nga adunay usa ka disorder sa pagkaon makaila sa laing membro sa pamilya nga adunay usa. Bisan ang genetics adunay usa ka papel sa pagpalambo sa mga disorder sa pagkaon, importante nga hinumdoman nga ang panghitabo sa mga disorder sa pagkaon mao ang ubos nga igo nga daghan - sa pagkatinuod, ang usa ka tin-aw nga kadaghanan - mga kaso nga panagsa ra, nga walay kasaysayan sa pamilya. Tungod sa gamay nga gidak-on sa mga pamilya karon, sa kasagaran dili igo nga mga datos aron sa pagtino kon ang usa ka partikular nga indibidwal adunay usa ka genetic nga kalagmitan. Dugang pa, ang mga abnormalidad sa pagkaon mao ang mga sakit, ug ang mga sakop sa pamilya sa kasagaran dili mopakigbahin sa ilang mga pakigbisog sa ilang kagubot, uban ang mga sakop o ang mga sakop sa pamilya.
Ang nangaging mga pagtuon sa genetiko wala makit-an ang piho nga mga gene nga may kalabutan sa risgo nga tingali tungod kay ang mga pagtuon dili igo nga igo aron makita ang mga gene. Apan, ang makapakombinsir nga ebidensiya nakit-an nga ang mga gene makatampo sa pagpalambo sa mga disorder sa pagkaon. Ang pinakadako ug pinakakusog nga imbestigasyon sa genetic sa mga disorder sa pagkaon nga nahimo, ang Anorexia Nervosa Genetics Initiative (ANGI), bag-o pa nakumpleto ang pagkolekta sa dugo ug gipakita ang pipila ka mga resulta. Kini nga proyekto gipahigayon sa mga tigdukiduki sa Estados Unidos, Sweden, Australia, United Kingdom, ug Denmark. Unta, sa dili madugay ang mga tigdukiduki makahatag sa dugang nga kasayuran mahitungod sa genetic profile nga makatampo sa mga disorder sa pagkaon.
Mga Kapanguhaan sa Kinaiyahan
Kadaghanan sa una nga panukiduki sa mga abnormalidad sa pagkaon nagsusi sa mga hinungdan sa risgo sa kinaiyahan. Ingon nga resulta, sila kanunay nga gibasol tungod sa hinungdan sa mga disorder sa pagkaon. Ang mga hinungdan sa kinaiyahan mao ang mga panghitabo ug mga impluwensya sa kinabuhi sa usa ka indibidwal, sama sa kultura sa pagkaon, media, trauma, ug pag-adorno sa timbang.
Ang usa ka hinungdan sa kinaiyahan nga naapektuhan sa disorder sa pagkaon mao ang pagkaladlad sa media. Ang panukiduki ni Dr. Ann Becker nagsusi sa duha ka grupo sa mga bata sa eskwelahan sa Fiji niadtong 1995 ug 1998, sa wala pa ug human sa pag-abot sa Western television. Nakit-an niya ang usa ka mahinungdanon nga pag-uswag sa dili maayo nga mga batasan sa pagkaon ug ilabi na nga mawala ang gibug-aton human sa pag-abot sa telebisyon sa Kasadpan sa Fiji.
Siyempre, ang katilingban ug kultura nag-impluwensya sa pagkaon sa kinaiya maingon man sa atong sulundon nga porma sa lawas. Bisan pa niana, ang ingon nga mga hinungdan sa kinaiyahan dili hingpit nga makasabut sa presensya sa mga disorder sa pagkaon. Kon ila, 100 porsyento sa mga tawo nga naladlad sa (mga) kaikas sa kalikopan makapalambo sa usa ka disorder sa pagkaon, nga atong nahibal-an nga dili mao.
Sa pagkatinuod, kini mas komplikado pa niana. Ang usa ka modelo alang sa pagsabut sa pipila ka sociocultural nga hinungdan sa mga disorder sa pagkaon mao ang tripartite nga modelo. Kini nga modelo nagsugyot nga ang pagkaladlad sa mga mensahe sa media, peer, ug ginikanan tanan makatampo kon ang usa ka indibidwal mopalit ngadto sa manipis nga sumbanan ug mohimo sa sosyal nga pagtandi. Kining duha ka mga butang, sa baylo, mahimo nga mosangpot sa dili maayo nga hulagway sa lawas ug nagkalainlain nga mga porma sa disordered nga pagkaon. Dugang pa, ang mga sociocultural nga mga modelo nagsugyot nga ang ubang mga impluwensya, sama sa gender, ethnicity, o piho nga mga setting sa atleta, makapalig-on o makapamenos sa ubang mga hinungdan. Kini dugang nagpatin-aw kon nganong ang mga piho nga grupo, sama sa mga mananayaw, mahimong mas peligro sa pagpalambo sa mga disorder sa pagkaon.
Gene ug Interplay sa Environment
Tungod kay ang mga gene o ang kalikopan dili makahimo sa usa ka disorder sa pagkaon sa ilang kaugalingon, nahibal-an na karon nga ang mga disorder sa pagkaon lagmit resulta sa usa ka mas komplikadong paglambigit niining mga butanga. Bisan kon ang mga pasyente o mga membro sa pamilya mahimong mohatag sa usa ka hinungdan nga butang, hapit kanunay ang usa ka kombinasyon sa mga hinungdan nga mga hinungdan. Ang usa ka hitabo nga gihisgutan ingon nga ang hinungdan mao ang lagmit nga ang hinungdan nga nahulog sa usa ka kasabutan sa mga panghitabo.
Ang usa ka pagkasensitibo sa henetika mahimo nga makaimpluwensya sa mga matang sa mga sitwasyon nga gibutyag sa usa ka tawo ang kaugalingon, o kini mahimo nga makaimpluwensya sa ilang tubag sa piho nga mga stressor. Ang mga panig-ingnan mahimong maglakip sa mosunod:
- Ang usa ka tawo nga adunay genetically vulnerable sa usa ka disorder sa pagkaon mahimong mopili sa mga kalihokan sama sa pagbasa sa mga magasin sa fashion o pagkuha sa mga klase sa ballet, nga nagpalig-on sa negatibo nga hulagway sa lawas ug sa baylo nga mosangpot sa pag-uswag sa ehersisyo ug pagkawala sa timbang.
- Ang usa ka tawo nga genetically susceptible sa usa ka disorder sa pagkaon mahimo nga labaw nga sensitibo sa pagbati nga may kalabutan sa gibug-aton ug adunay mas taas nga reaksyon - pananglitan, pagsugod sa usa ka pagkaon nga ang mga snowballs ngadto sa usa ka hingpit nga sakit.
- Ang usa ka tin-edyer nga huyang sa genetiko mahimong magpadayon sa dugay nga pagdiyeta kay sa mga kaubanan nga magkaon ug unya mohunong.
- Ang usa ka tawo nga adunay gibati nga kasagaran nga gihatagan ug anorexia nervosa (kabalaka ug kahingpitan ) mahimong mangita sa mga tipo sa sosyal nga mga kahimtang nga makatampo sa pagsugod sa pagdiyeta.
Epigenetics
Ang nag-uswag nga natad sa epigenetics , ang pagtuon kung, unsaon, ug kung ang mga gene gipahayag, nagtanyag sa mas komplikado. Gipatin-aw sa epigenetics nga ang piho nga mga hinungdan sa kalikopan nagtino sa pagpahayag sa mga gene o bisan sa pagpabalik sa pipila ka mga gene sa sunod nga henerasyon. Busa, ang kapit-os ngadto sa usa ka ginikanan nagbag-o dili lamang sa ilang kinaiya apan sa tinuud makahimo sa mga gene ug sa mga anak sa ulahing mga anak nga wala pa maladlad sa maong tighasi. Sa mga termino sa mga disorder sa pagkaon, adunay ebidensya nga ang mas taas nga mga pasyente adunay anorexia nervosa, mas dako ang kahigayunan nga adunay mga pagbag-o kon giunsa ang ilang mga gene gipahayag. Mopatim-aw nga ang malnourishment mahimo nga magbag-o sa pipila ka mga gene, nga nag-impluwensya sa kurso sa disorder. Bisan pa, ang mga pagtuon sa epigenetics sa mga sakit sa pagkaon anaa pa sa ilang pagkabata.
Sa kinatibuk-an, ang mga gene nag-impluwensya sa kinaiya ug panggawi samtang ang mga hinungdan sa kinaiyahan nag-impluwensya sa biolohiya pinaagi sa komplikado nga mga loop sa feedback ug vice versa
Sumaryo
ADUNAY PAG-ULA. Makatabang kita sa pagmugna og mga proteksyon alang sa mga tawo nga mahimong huyang.
Bisan tuod ang pagkawalay katakos sa pagtino kon unsa ang hinungdan sa usa ka disorder sa pagkaon ingon og makapaguol, ang pilak nga panapton mao nga sama nga ang mga hinungdan sa kinaiyahan makadugang sa pagkadaling masinati sa usa ka disorder sa pagkaon, ang pagsulti tinuod: pinaagi sa pag-usab sa kalikopan, makatabang ka sa paghimo sa mga kondisyon ug mga kalagdaan nga magpahigayon sa pagpugong ug pagbangon. Pananglitan, ang pagtubo diha sa usa ka panimalay nga gihulagway sa kainit sa ginikanan mahimong makapakunhod sa mga gene nga nagpasiugda sa pagkabalaka.
Pipila sa mga potensyal nga panalipod sa mga hinungdan sa kinaiyahan nga gi-imbestohan mao ang mga pagkaon sa pamilya, pagkaon sa pamahaw, kahanas sa emosyonal nga regulasyon, ug mga pamaagi sa pagkamahunahunaon. Ang ubang mga potensyal nga panalipod naglakip sa nagkalainlaing mga pamaagi nga nagtabang sa mga grupo ug mga indibidwal nga mangutana ug mohagit sa dili makatarunganong mga mithi sa katahum, lakip na ang paghimaya sa kakapoy ug ang pag- stigmatization sa mga tambok . Daghan niining mga kausaban sa kalikopan, sama sa pagpauswag sa kahimtang ug gahum sa mga kababayen-an, pagpaubos sa katungod sa mga babaye ug mga lalaki, ug pagpataas sa pagtahud sa tanang gidak-on ug mga porma, makabenepisyo sa tanan nga mga tawo ug makatabang sa paghimo nga mas maayo ug mas luwas-ug lagmit mas daghang proteksyon-mga komunidad .
Bisan pa, hinumdomi nga ang kahigayonan ug dili maayo nga pagdula usa ka papel, ug ang mga indibidwal managlahi sa ilang genetic nga risgo. Bisan sa atubang sa tanan nga mga preventive measure sa libro, ang uban nga mga tawo nga adunay hilabihan nga taas nga genetic nga risgo mahimo nga magpadayon sa pagpalambo sa usa ka disorder sa pagkaon human sa usa o duha nga hinungdan sa mga panghitabo nga wala sa kontrol sa bisan kinsa. Ang uban nga adunay ubos nga genetiko nga risgo mahimong magpakita sa kalig-on sa pagpalambo sa usa ka disorder sa pagkaon bisan sa atubangan sa daghan nga mga potensyal nga mga risgo sa kinaiyahan nga mga hinungdan.
Sa konklusyon, kung adunay usa ka tawo-lakip ang imong-adunay abnormalidad sa pagkaon, kini walay sala. Ang hinungdan sa mga abnormalidad sa pagkaon nakaplagan, hangtud karon, nga mahimong komplikado .
> Mga Tinubdan:
> Bulik CM, Sullivan PF, Tozzi F, Furberg H, Lichtenstein P, Pedersen NL. Pagpangalagad, pagkasuspenso, ug umaabot nga mga risgo sa anorexia nervosa. Arch Gen Psychiatry [Internet]. 2006 Mar 1; 63 (3): 305-12. http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/209373.
> Klump KL, Burt S, McGue M, Iacono WG. Mga kausaban sa mga impluwensya sa genetiko ug sa kalikopan sa walay kaayohan nga pagkaon sa tibuuk nga pagkatin-edyer: Usa ka pagtul-id sa tunga nga twin. Arch Gen Psychiatry [Internet]. 2007 64 (12): 1409-15: http://waanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482517
> Mazzeo SE, Bulik CM. Mga hinungdan sa panganod sa kalikopan ug genetiko alang sa mga abnormalidad sa pagkaon: Kinahanglan mahibal-an sa kliniko. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am [Internet]. 2009 Jan [gikutlo 2016 Aug 17]; 18 (1): 67-82. Magamit gikan sa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2719561/
> Striegel-Moore RH, Bulik CM. Mga risgo sa mga sakit sa pagkaon. American Psychologist. 2007; 62 (3): 181-98
> Stice E. Interactive ug Mediational Etiologic Models sa Eating Disorder Onset: Ebidensya gikan sa Prospective Studies. Tinuig nga Pagrepaso sa Clinical Psychology, 2016 12: 359-381, http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093317