Ang Cognitive Remediation Therapy (CRT) alang sa anorexia nervosa usa ka bag-o nga pagtambal. Ang pamaagi sa sinugdanan naugmad alang sa mga pasyente nga nag-antus sa mga samad sa utok ug bag-o pa nga gipahiangay alang sa mga pasyente nga adunay schizophrenia ug uban pang mga kondisyon sa panglawas sa panglawas lakip ang anorexia nervosa. Kini naglangkob sa mental exercises nga nagtumong sa pagpalambo sa mga estratehiya sa panghunahuna ug mga kahanas sa panghunahuna pinaagi sa praktis.
Mga kakulangan sa panghunahuna
Ang panukiduki sa mga pasyente nga adunay anorexia nervosa nagpakita sa mga kakulangan sa pangisip . Sa pagkakaron, ang duha ka nag-unang mga kakulangan sa panghunahuna nahibal-an ug gipunting isip kabahin sa CRT:
Usa ka kakulang sa pag-ila sa kaklagan (ang abilidad sa pagbalhin o pag-usab sa mga pamaagi sa panghunahuna ug pamatasan). Ang mga nag-antos sa anorexia kasagaran nagpakita sa estrikto nga panghunahuna sa panahon sa mahait nga bahin sa sakit ug pagkahuman sa pagpabalik sa timbang. Mahimo kini nga makita ingon nga estrikto nga mga lagda mahitungod sa mga pagkaon nga ilang makaon, mga batasan nga mga kinaiya, ug kalisud nga nagkalainlain nga tahas. Kon mahunong ang mga batasan, mahimong masuko kaayo sila.
Ang mga problema sa sentro nga pagkahiusa (usa ka kabalaka sa mga detalye ug sa kakulang sa pagtagad sa mas dako nga hulagway). Ang mga pasyente nga adunay anorexia sa kasagaran maayo sa pag-focus sa mga detalye, apan sa paglakip sa pagtan-aw sa mas dako nga hulagway. Pananglitan, mahimo nga sila abi-abihon sa mga detalye sama sa kaloriya nga sulod o tambok nga sulod sa usa ka partikular nga butang nga pagkaon ug dili makahunahuna sa mas dako nga konteksto sa kinatibuk-ang nutrisyon nga pagkaon.
Ang mga interbensyon sa CRT nagsulbad sa duha ka mga kakulangan pinaagi sa pagpunting sa proseso sa paghunahuna sa pasyente, kay sa sulod sa ilang mga hunahuna. Sukwahi sa tradisyonal nga interbensyon, ang CRT wala direktang pagtubag sa mga sintomas nga piho sa mga sakit sa pagkaon sama sa timbang ug porma nga mga kabalaka o paglimite sa pagkaon.
Kanunay kining ipaambit ingon nga usa ka adjunct sa tradisyonal nga mga pagtambal ug dili gidesinyo nga mahimong usa ka standalone nga pagtambal alang sa anorexia nervosa.
Cognitive Remediation Therapy ug Neuropsychology
Sa CRT, ang therapist nagpaila sa pasyente sa neuropsychological nga mga buluhaton, mga puzzle, mga dula, ug uban pang mga aktwal nga kinabuhi nga mga kalihokan nga nagtubag sa pagkamaayo sa kognitibo ug / o sentro nga pagkahiusa. Ang mga panig-ingnan sa mga neyutral nga mga kalihokan nga mahimong gamiton sa pagpalambo sa pagka-flexible nga panglantaw naglakip sa:
- Pag-usab sa han-ay sa usa ka naandan nga kinaiya (ie sa pagpangandam alang sa higdaanan nga magamit ang imong mga ngipon sa dili pa mausab imbis human sa)
- Pagpili sa usa ka lainlaing brand sa sama nga produkto (pananglitan, usa ka suplay sa paglimpyo)
- Naglingkod sa usa ka lahi nga dapit sa panahon sa pagpangaon
Pinaagi sa pagbansay sa mga utok ug mga kalihokan, ang mga bag-ong kahanas ug mga pamaagi nahibal-an Ang therapist usab naghatag og psychoeducation aron sa pagtabang sa pasyente nga masabtan ang ilang proseso sa panghunahuna, nga nagdasig sa pasyente sa pagpamalandong sa ilang nahimo sa cognitive exercises ug pagdibuho sama sa mga kinaiya sa tinuod nga kinabuhi.
Ang paglaum mao nga pinaagi sa pagbansay sa pagkamaayo sa pangisip ug sentro nga pagkahiusa sa niining mas neyutral nga mga dominyo, ang pasyente makahimo sa paggamit sa bag-ong mga katakos sa panghunahuna sa mga trabaho nga may kalabutan sa pagkaon. Pananglitan, uban sa pagbansay, mahimo silang mas andam nga mosulay sa bag-ong mga pagkaon o mag-focus sa pagbalanse sa ilang tibuok nga plano sa panihapon ug dili mapuno sa nutrient makeup sa usa ka pagkaon.
Adunay mga clinical trials sa CRT nga adunay bata, adolescent, ug mga pasyente nga adunay anorexia nervosa. Ang panukiduki sa pasiuna nagpakita nga ang CRT madawat sa kadaghanan sa mga pasyente. Tungod kay wala kini gipuntirya nga gibug-aton sa emosyon, ang CRT dili kaayo mahulga sa mga pasyente nga masakiton kaayo ug dili andam sa pag-atubang sa emosyonal nga mga isyu o paghimo sa mga kausaban sa kinaiya nga may kalabutan sa pagkaon. Ang CRT daw adunay potensyal sa pagpauswag sa pagka-epektibo sa mga tradisyonal nga pagtambal, pagpakunhod sa pagkunhod sa pagtambal, pagpalambo sa mga katakos sa panghunahuna, pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi, ug pagpakunhod sa mga sintomas sa eating disorder.
Mga Kalihokan nga Imong Sulayan sa Panimalay
Bisan wala sila nagrepresentar sa pormal nga CRT, daghang makalingaw nga mga dula ug mga puzzles makatabang sa pagpadaghan sa pagkaalibo sa pangisip ug sentro nga pagkahiusa.
Ania ang pipila ka mga ideya alang sa mga kalihokan nga mahimo nimo sa balay:
- Ang Q-bitz usa ka hugpong sa mga hulagway nga nagkalainlain nga nagkalainlain nga mga paagi aron iparis ang mga disenyo sa usa ka hugpong sa mga kard. Kini nagtutok sa pagsumpay sa mga elemento.
- Ang set usa ka dula sa card nga nagtutok sa pagparis sa mga elemento sumala sa lainlaing criteria (eg shading, kolor, numero, ug daghang elemento). Gihisgutan niini ang pagbag-o. Magamit usab kini ingon nga usa ka app alang sa mga iPhone ug mga tablet.
- Ang alternatibo nga gamit mao ang usa ka verbal set-shifting game nga naghagit sa partisipante sa paghimo sa dili kasagaran nga alternatibo nga gamit alang sa komon nga mga butang. Pananglitan, sa baylo nga kaonon ang usa ka mansanas, mahimo kining tungaon ug gamiton aron pagbutang sa kolor sa panapton. Ang punto sa dula mao ang pag-brainstorm sa mga gamit (dili kinahanglan nga mahimo ang alternate nga paggamit!)
- Ang oras nga Rush usa ka lohika ug sulbad sa problema nga puzzle nga anaa usab sa porma sa tablet. Naghisgut kini sa abstract nga panghunahuna ug dili espesipikong nahulog ubos sa set shifting o central coherence.
- Gipangita sa Pulong. Ang focus sa kini nga buluhaton mao ang pag-focus sa may kalabutan sa dili angay nga impormasyon, usa ka bahin sa sentro nga pagkahiusa.
Ang pagdula niini nga mga dula dili usa ka Cognitive Remediation Therapy. Ang Anorexia nervosa usa ka seryoso nga sakit sa panghunahuna ug sa kasagaran nagkinahanglan og pagtambal gikan sa grupo sa mga propesyonal. Kon ikaw o ang usa ka minahal nag-antos sa anorexia nervosa o laing sakit sa pagkaon, palihug pangitaa ang pagtambal gikan sa usa ka kwalipikado nga tighatag sa pagtambal.
> Mga reperensiya:
> Dahlgren CL, Rø Ø. (2014). Usa ka sistematikong pagsusi sa cognitive remediation therapy alang sa anorexia nervosa-development, kasamtangang estado ug mga implikasyon alang sa umaabot nga pagsiksik ug klinikal nga praktis. Journal of Eating Disorders . 2 (1): 1-12.
> Fitzpatrick, KK ug Lock, JD (2014). Cognitive Remediation > Therapy uban > Mga Bata ug mga Kabatan-onan sa Tchanturia, K., Cognitive Remediation Therapy (CRT) alang sa Pagkaon ug Mga Balatian sa Pagkaon.
> Tchanturia, K., Davies, H., Reeder, C., Wykes, T. (2010). Cognitive Remediation Therapy alang sa Anorexia Nervosa .