Ang Makapatingala nga Sumpay Sulud sa OCD ug Epilepsy
Bisan tuod kini makapahingangha sa pipila, adunay dugay nang panag-uban tali sa epilepsy ug nagkalainlain nga matang sa sakit sa pangisip. Sa pagkatinuod, sa mga pasyente nga adunay epilepsy nga temporal lobe, usa ka porma sa epilepsy diin ang mga kombulsiyon nagsugod sa temporal nga bahin sa utok, 70% ang nakakab-ot sa diagnostic criteria alang sa labing menos usa ka matang sa sakit sa pangisip ug ang labing kasagaran mao ang mood ug pagkabalisa.
Bisag lainlain ang gidaghanon gikan sa pagtuon sa pagtuon, ang panukiduki nagsugyot nga tali sa 10% ug 20% sa mga tawo nga adunay epilepsy sa temporal nga lobe adunay obsessive-compulsive disorder (OCD) . Kini nga rate mas taas kay sa gilauman sa kinatibuk-ang populasyon, diin kasagaran ang kasagaran mga 1.5% ngadto sa 2%. Samtang daghan nga mga matang sa epilepsy ang nagdala sa dugang risgo sa OCD, ang epilepsy sa temporal nga lobe daw adunay pinakalig-on nga sumpay.
Unsa ang Epilepsy?
Sa wala pa maghisgot sa relasyon tali sa OCD ug epilepsy, makatabang nga mahibal-an una kung unsa ang epilepsy.
Ang epilepsy nakaapekto sa 1% sa populasyon. Bisan pa adunay daghang matang sa epilepsy, ang matag usa naglangkob sa usa ka pagbungkag sa komunikasyon tali sa mga neurons sa utok. Sa diha nga ang normal nga komunikasyon tali sa mga selula sa nerbiyos mahutdan kini mahimong mosangpot sa usa ka sumbanan sa kalihokan sa neuronal nga nailhan nga seizure.
Ang mga pag-atake mahimong magamit sa daghang mga porma ug mahimong maglakip gikan sa maliputon nga pag-usab sa panimuot ngadto sa hingpit nga paghuyop, nga gitawag nga "grand mal" nga mga pag-atake diin ang panimuot nawala ug ang tibuok lawas moadto sa mapintas nga pag-agulo.
Kini ang mga matang sa mga pag-atake nga kasagaran pamilyar sa publiko.
Ang mga tawo nga adunay epilepsy kasagaran makasinati og daghan nga mga pag-atake ug sa kasagaran nagkinahanglan og pagtambal uban ang tambal aron makontrol ang kalihokan sa pagpang-seizure. Sa talagsaon nga mga kaso, ang operasyon sa utok aron mawagtang ang pipila ka mga rehiyon sa utok aron gikontrol ang mga pagkulata ug mabalik ang kalidad sa kinabuhi.
Ang Pagdugtong Tali sa OCD ug Epilepsy
Makaiikag, naobserbahan nga ang mga tawo nga adunay epilepsy sa temporal nga lobo sa kasagaran nagpakita sa usa ka piho nga sumbanan sa pamatasan nga gihisgutan isip interictal behavior syndrome . Kini nga kinaiya sa syndrome susama sa OCD nga kasagaran gihulagway pinaagi sa mga pag-usab sa sekswal nga kinaiya, pagpataas sa pagkalalaki ug pagkalalaki, ug sa pipila ka mga kaso kompulsibo, pagsulat ug pagdrowing (usahay gitawag nga hypergraphy). Sa susama, ang mga pagtuon nga nagtan-aw sa mga kapilian sa personalidad usab miila sa pagpalambo nga obsession isip usa ka uyok nga kinaiya sa mga indibidwal nga adunay epilepsy nga temporal nga lobe.
Siyempre, kini nga mga kinaiya nga nag-inusara dili igo alang sa pagdayagnos sa OCD ; bisan pa niana, kini ang una nga timailhan nga adunay usa ka kahuyang sa pag-apil sa mga sobra nga pagbati, balik-balik nga batasan sa mga indibidwal nga adunay epilepsy nga temporal lobe.
Sa epilepsy sa temporal nga lobe, ang OCD kasagaran mahitabo sa sayo human sa pagsugod sa mga pag-atake. Sa wala madugay ang mga simtomas sa OCD sa epilepsy mahimong mahigot sa pagkadaot sa utok nga nahitabo sa "mga sirkito" sa utok nga gibutyag sa gibalikbalik nga kalihokan sa pag-seizure.
Gisugyot nga ang epilepsy mahimong makatugaw sa sirkito nga nagkonektar sa lainlaing mga utok nga mga rehiyon, ilabi na sulod sa limbic system, basal ganglia ug frontal cortex, mga rehiyon sa utok nga kusgan nga nalambigit sa pagpahayag sa mga sintomas sa OCD.
Bisan tuod dili kanunay ang pagtuon sa tanan nga mga pagtuon, ang mga kagubot sa neurochemical serotonin nakita usab sa epilepsy ug OCD. Dugang pa, bisan pa ang pagsusi sa mga resulta sa pagsiksik gisagol, ang hingpit nga paghatag sa mga sintomas sa OCD namatikdan human sa operasyon aron malikayan ang mga lugar sa utok nga naapektuhan sa epilepsy.
Pagtambal sa OCD sa Konteksto sa Epilepsy
Ang pagtambal sa OCD sa konteksto sa epilepsy susama kaayo sa OCD nga nag-inusara. Ang mga sikolohikal nga pagtambal sama sa exposure ug response prevention therapy o kognitive-behavioral therapy usa ka maayong una nga pagpili; Bisan pa, tungod sa mga kalisud sa panumduman usahay nasinati sa epilepsy, ang pagtratar mahimong kinahanglan nga usbon sumala niana.
Posible usab ang tambal sa tambal ; hinoon, tungod sa potensyal nga makadaghan sa mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa OCD, ang ubang mga tambal sa OCD wala ipaagi sa paggamit sa mga pasyente nga epilepsy. Ang uban mahimong tugutan apan sa maayo nga pagkontrol sa mga dosis. Dugang pa, ang mga potensyal nga negatibo nga mga pakig-alayon sa mga tambal sa OCD ug antiepileptic nga druga kinahanglan nga pagmonitor. Kon ikaw nagtinguha sa medikal nga pagtambal alang sa OCD, siguroha nga tambagan ang imong doktor sa pamilya o psychiatrist sa tanan nga nagpahiping kondisyon sa medikal.
Ang mga pagtuon nagsugyot nga ang OCD sa konteksto sa epilepsy sa kasagaran dili kaayo madayagnos. Hinungdanon kini tungod kay kon ang OCD ug epilepsy magkatakdo, ang risgo sa depresyon mas taas. Ang depression naghimo sa pagtambal sa OCD ug epilepsy nga mas lisud, makunhod ang pagsunod sa pagtambal ug nagdugang sa risgo sa paghikog.
Mga Tinubdan:
Barry, JJ & Huynh, N. "Psychotropic nga paggamit sa droga sa mga pasyente nga adunay epilepsy ug developmental disabilities". Sa: Devinsky O ug Westbrook LE, (eds). Mga Epilepsy ug mga Kakulangan sa Kaugalingon . Boston: Butterworth-Heinemann; 2001; 205-217.
Kaplan, PW "Obsessive-compulsive disorder sa chronic epilepsy" Epilepsy ug Behavior 2011, nga gi-publish sa wala pa maimprenta.
Monaco, F., Cavanna, A., Magli, E., Barbagli, D., Collimedaglia, L., Cantello, R., & Mula, M. "Obsessionality, obsessive-compulsive disorder, ug temporal lobe epilepsy" Epilepsy & Behavior 2005 7: 491-496.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181953/