Tingali usa sa labing masamok nga mga sintomas sa anorexia nervosa ug uban pang mga limitado nga mga abnormalidad sa pagkaon-ilabi na alang sa mga sakop sa pamilya ug mga propesyunal sa pagtambal-mao ang pagtuo sa pasyente nga siya dili masakiton. Ang sagad nga sangputanan sa dili pagsalig sa usa nga masakiton mao nga siya dili gusto nga mamaayo.
Sa pagkatinuod, ang kakulang sa kabalaka sa usa ka pasyente alang sa problema dugay na nga usa ka bahin sa anorexia nervosa.
Sukad kaniadtong 1873, si Ernest-Charles Lasègue, usa ka Pranses nga doktor nga usa sa mga una nga naghulagway sa anorexia nervosa, misulat: "'Wala ako mag-antus ug kinahanglan nga mamaayo,' mao ang monotonous formula." nga gitaho ni Dr. Vandereycken, nagtahu nga "paglimod sa balatian" nga anaa sa 80% sa mga anorexia nervosa nga mga pasyente nga gisurbi. Sa pipila ka mga populasyon sa mga pasyente nga adunay anorexia nervosa, kini nga porsyento mahimong mas ubos. Sa usa ka pagtuon ni Konstantakopoulos ug mga kaubanan, usa ka grupo sa mga pasyente nga adunay anorexia nervosa (24%) adunay grabeng pagkadaut sa panabut. Nakaplagan usab nila nga ang mga pasyente nga adunay limitado nga anorexia nervosa adunay mas grabe nga panglantaw kay sa mga pasyente nga adunay anorexia nervosa, pahinumdom nga subtype.
Ang diagnostic criteria alang sa anorexia nervosa naglakip sa usa ka "kagubot sa dalan diin ang lawas gibug-aton o porma ang nasinati." Ang mga pasyente mahimong sobra ka tambal, apan nagtuo nga sila sobra sa timbang.
Ang Diagnostic ug Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), nag-ingon: "ang mga indibidwal nga adunay anorexia nervosa kanunay nga kulang sa pagsabot o pagsalikway sa problema."
Sa sayo nga mga sinulat bahin sa anorexia nervosa, kini nga kakulang sa pag-ila sa problema kasagaran gitawag nga pagdumili, una nga gihulagway kung ang mga teoriya nga psychodynamic dominado.
Apan, ang kahimtang bag-o pa ginganlan og anosognosia . Kini nga termino sa sinugdanan gigamit sa mga neurologists sa paghulagway sa usa ka neurological syndrome diin ang mga tawo nga adunay kadaot sa utok adunay dakong kakulang sa kahibalo sa usa ka partikular nga depisit. Ang Anosognosia, o kakulang sa kahibalo, adunay anatomical basis ug maoy hinungdan sa kadaot sa utok.
Bag-ohay lang ang termino nagsugod usab nga gigamit sa mga kahimatngon sa psychiatric sama sa schizophrenia ug bipolar disorder. Ang mga pagtuon sa brain imaging daw nagpakita sa koneksyon sa utok tali sa anosognosia ug kini nga mga kondisyon. Ang National Alliance on Mental Illness (NAMI) nagtaho nga ang anosognosia nakaapektar sa 50% sa mga tawo nga may schizophrenia ug 40% sa mga tawo nga dunay bipolar disorder, ug gituohan nga mao ang nag-una nga rason nga ang mga pasyente nga adunay mga disorder sa kasagaran wala magdala sa ilang tambal.
Ang pagpadapat sa termino nga anosognosia sa anorexia nervosa adunay kahulugan tungod kay nahibal-an nato nga ang utok naapektohan sa malnutrisyon . Sa usa ka papel sa 2006, si Dr. Vanderycken misulat, "Sa daghang mga kaso sa anorexia nervosa, ang talagsaong pagkawalay pagtagad sa nawad-an sa emaciation susama sa anosognosia nga gihulagway sa mga neurological disorder." Niadtong 1997, si Dr. Casper misulat, "Ang kakulang sa Ang kabalaka sa peligroso nga mga sangputanan sa undernutrition sa tinuud nagsugyot nga ang makapaalarma nga kasayuran mahimo nga dili maproseso o dili makabaton og kahibalo. "Ang usa nga adunay kulang sa nutrisyon o nadaot nga utok dili maghunahuna nga igo nga adunay igo nga paggamit sa pagdumili isip usa ka mekanismo sa pagpanalipod sa emosyon.
Mga implikasyon
Ang pagtan-aw sa anorexia nervosa pinaagi sa lente sa anosognosia adunay mahinungdanong mga epekto. Kung ang usa ka tawo nga nag-antus sa usa ka grabe nga sakit sa panghunahuna uban sa mga komplikasyon nga naghulga sa kinabuhi wala magtuo nga siya nasakit, dili siya madawat sa pagtambal. Kini nagdugang sa mga potensyal nga risgo alang sa mga medikal nga mga problema ingon man usab sa usa ka taas nga kurso sa sakit. Kini nga mga indibidwal mahimo nga dili makahimo sa pagsabut sa pagsabut sa panghunahuna, nga, hangtud niining bag-o, usa ka komon nga pagtambal alang sa anorexia nervosa. Kini usa ka rason nga adunay kanunay nga panginahanglan alang sa dugang nga intensive treatment sama sa residential care. Kini usab kung nganong ang pamilya-based nga pagtambal (FBT) mahimo nga mas malampuson: sa FBT, ang mga ginikanan naghimo sa mabug-at nga pamatasan sa pagpaayo sa pagpasig-uli sa usa ka pasyente sa nutrisyon sa panglawas.
Ang Anosognosia mahimong makalibog alang sa mga sakop sa pamilya. Kon ikaw usa ka hinigugma sa usa ka tawo nga may sakit sa pagkaon nga daw dili motuo nga sila masakiton o daw dili interesado sa pagkaayo, palihug hibal-i nga dili sila makalalis o makasugakod. Kini mas lagmit nga sila dili makabaton sa pagsabut. Maayo na lang, ang panukmod dili gikinahanglan alang sa pagkaayo kon ang imong minahal usa ka menor de edad o usa ka young adult nga nagsalig sa pinansyal. Mahimo ka magmalig-on ug mag-insister sa pagtambal alang kanila.
Si Dr. Vandereycken nagsulat nga "ang pagpakigsulti sa usa ka tawo nga adunay sakit sa pagkaon apan dili kini sayon." Siya nagsugyot og tulo ka pamaagi alang sa mga minahal:
- Ipakita ang pagsuporta ug kabalaka (kon dili kamo dili maulaw);
- Ipahayag ang empatiya ug pagsabut; ug
- Isulti ang tinuod.
Sa katingbanan, ang anosognosia usa ka kondisyon sa utok; dili kini sama sa pagdumili. Maayo na lang, ang utok maulian sa pagbag-o ug pagbalik sa usa ka himsog nga gibug-aton. Ang pag-awhag ug pagsabot kasagaran magbalik sa panahon aron ang indibidwal mag-atubang sa nahibilin sa ilang kaugalingong pagkaayo.
Dugang nga Pagbasa
Ang usa ka pagrepaso sa mga pagtuon sa panukiduki bahin sa anosognosia sa sakit sa Balatian anaa pinaagi sa Treatment Advocacy Center. Si Laura Collins nagsulat mahitungod sa usa ka nosognosia sa anorexia nervosa.
Mga tinubdan
Casper, RC (1998). Pag-activate sa panggawi ug kakulang sa kahingawa, mga sintomas sa anorexia nervosa? International Journal of Eating Disorders, 24 , 381-393.
Konstantakopoulos, G., Tchanturia, K., Surguladze, SA, & David, AS (2011). Kahibalo sa mga disorder sa pagkaon: ang clinical ug cognitive correlates. Psychological nga tambal , 41 (09), 1951-1961 .
Vandereycken, W. (2006). Pagsalikway sa Sakit sa Anorexia Nervosa - Usa ka Konsepto nga Pagrepaso: Bahin 1 Diagnostic Significance ug Assessment. Repaso sa Pagkaon sa Uropa sa Uropa , Tomo 14 (5), Sep-Oktubre 2006, 341-351.