Ang autoimmune disorder mahimong hinungdan sa mga sintomas sama sa bipolar
Ang sistemic lupus erythematosus (nailhan usab nga lupus o SLE) usa ka autoimmune disorder nga hinungdan sa malungtarong sakit sa nagkalainlaing bahin sa lawas. Samtang ang eksaktong mga mekanismo alang sa lupus wala mahibal-i, ang kahimtang sa katapusan nagrepresentar sa usa ka sistema sa imyunidad nga nahasol, nga nag-atake sa normal nga mga selula nga nakita nga kini peligroso.
Ang sentral nga sistema sa nerbiyos usa lamang sa mga puntirya niining autoimmune nga tubag.
Kon kini mahitabo, kini makita sa mga sintomas sa psychiatric nga susama sa bipolar disorder .
Samtang ang mga sintomas sa duha ka mga sakit magkaparehas (sama sa mga tambal nga gigamit sa pagtratar kanila), ang SLE ug bipolar wala'y kalabutan. Bisan pa sa popular nga pagtuo, ang SLE dili hinungdan sa bipolar disorder.
Sa laing bahin, ang SLE usahay dili masaypan pag-ayo isip bipolar disorder. Sa diha nga kini mahitabo, ang usa ka tawo mahimo nga maladlad sa wala kinahanglana ug dili maayo nga pagtambal.
Neuropsychiatric Mga Sintomas sa Lupus
Kung ang lupus makaapektar sa sentral nga sistema sa nerbiyos, mahimo kining hinungdan sa nagkadaiyang sintomas, sa neurological ug psychiatric. Gihisgotan namon kini nga kondisyon isip neuropsychiatric systemic lupus erythematosus (NPSLE). Ang mga simtomas mahimong gikan sa malumo ngadto sa grabe ug naglakip sa:
- Sakit sa ulo
- Mood disorders, lakip na ang depresyon ug mga sintomas sa bipolar-type
- Pagkawala sa memorya
- Pagkawala sa pag-obra sa panghunahuna
- Mga pag-uyog, tika, ug dili aktibo nga kalihokan
- Pagdumala o dili matarog nga agianan
- Mga pag-atake
- Gipaburong panan-aw
- Mga problema sa pandungog
- Mga problema sa pagsulti
- Pagkalibog ug katahap
- Ang pagtan-aw, pagkamanubo, pagsunog, sakit nga mga pagbati sa nerbiyos
- Stroke
Ang NPSLE nagaapektar sa mga 40 porsyento sa mga tawo nga adunay lupus, nga kasagaran nagpakita ingon nga depresyon, mga kakulangan sa panumduman, ug pagkunhod sa kinatibuk-ang panghunahuna. Giisip kini nga usa ka seryoso nga komplikasyon nga modala ngadto sa pagkunhod sa kalidad sa kinabuhi ug usa ka dugang nga sakit.
Ang panukiduki karon nagsugyot nga ang NPSLE nalangkit sa usa ka napulo ka pilo nga pagtaas sa mortalidad itandi sa mga tawo sa kinatibuk-ang populasyon.
Mga hinungdan sa NPSLE
Inay nga adunay usa ka piho nga hinungdan, ang NPLSE maoy tungod sa kombinasyon sa mga hinungdan lakip na ang immune disfunction, mga pagkadili-hormonal sa hormone, panghubag sa vascular, ug direkta nga kadaot sa nervous tissue. Bisan ang mga epekto sa droga mahimong makatampo sa mga sintomas. Dugang pa, ang protective layer nga naglibot sa utok, nga gitawag nga utok sa utok sa dugo, mahimong madaot sa lupus, nga makahimo sa mga toxins nga makasulod ug makadaot sa neural tissue.
Ang uban nga mga sintomas sa NPLSE mahimo usab nga may kalabutan sa usa ka kondisyon nga gitawag demyelinating syndrome diin ang autoimmune nga tubag anam-anam nga maglikay sa sungkod sa myelin (hunahunaa kini ingon nga insulating cover) sa usa ka ugat. Depende sa kung diin kini mahitabo, kini makahimo sa nagkalainlain nga mga problema sa pangisip, panghunahuna, ug biswal.
Pag-diagnose sa NPSLE
Tungod kay lisud ang pag-ila tali sa nagkalainlaing mga hinungdan sa NPSLE (lakip na ang mga independyur nga mga sakit sa pangisip), wala'y standard nga bulawan alang sa pagdayagnos. Tungod niini, ang pagdayagnos sagad gihimo pinaagi sa pag-eksklusibo, pagsuhid sa tanang posibleng mga hinungdan lakip na ang impeksyon, sulagma nga sakit, ug bisan ang mga epekto sa droga.
Gihimo kini sa usa ka case-by-case basis ubos sa direksyon sa usa ka espesyalista nga nakasinati sa NPSLE.
Kon ang gidudahang sindrom nga demyelination, mahimong himoon ang mga pagsulay aron pagkumpirma sa presensya sa autoimmune antibodies (autoantibodies) nga may kalabutan sa kadaot sa myelin.
Pagtambal sa NPLSE
Kasagaran nga pagsulti, ang mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa mga saykayatriko ug mood disorder mahimo usab nga gamiton sa pagtambal sa mga sintomas sa psychiatric sa lupus.
Sa panghitabo sa grabe nga NPSLE, ang pagtambal magsentro sa paggamit sa mga tambal nga magpugong ug makahupay sa tubag sa autoimmune. Ang mga opsyon naglakip sa high-dose corticosteroids (sama sa prednisone o dexamethasone nga adunay intravenous cyclophosphamide).
Ang uban pang mga standard nga pagtambal naglakip sa rituximab, intravenous immunoglobulin (antibody) therapy, o plasmapheresis (plasma dialysis). Ang gagmay ngadto sa kasarangan nga mga simtomas mahimong matambalan sa oral azathioprine o mycophenolate.
Importante nga hinumdoman, nga ang taas nga dosis sa corticosteroids mahimong makapalala sa mga disorder sa mood ug, sa talagsaong mga kaso, mosangpot sa psychosis.
> Mga Tinubdan:
> Govoni, M .; Bortoluzzi, A .; Padovan, M .; ug uban pa. "Ang Diagnosis ug Klinikal nga Pagdumala sa Neuropsychiatric nga Pagpadayag sa Lupus." Journal of Autoimmunity . 2016; 74: 41-72.
> Ho, R .; Thiaghu, C .; Ong, H .; ug uban pa. "Usa ka Meta-Analysis sa Serum ug Cerebrospinal Fluid Autoantibodies sa Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus." Mga Autoimmunity Review . 2016; 15 (2): 124-38.
> Magro-Checa, C .; Zirkzee, E .; Huizinga, T .; ug Steup-Beekman, G. "Pagdumala sa Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus: Mga Bag-ong Pamaagi ug Umaabot nga mga Panan-aw." Mga droga . 2016; 76 (4): 459-83.
> Shimizu, Y .; Yasuda, S .; Kako, Y .; ug uban pa. "Ang post-Steroid Neuropsychiatric nga mga Manifestation ang Makahuloganon nga Mas Madaghan sa SLE Kung itandi sa uban pang mga Systemic Autoimmune Diseases ug Hatagag Maayo nga Prognosis Kung itandi sa De Novo Neuropsychiatric SLE." Mga Autoimmunity Review . 2016. 15 (8): 786-94.
> Tay, S. ug Mak, A. "Pag-diagnose ug paghatag sa Neuropsychiatric Events ngadto sa Systemic Lupus Erythematosus: Panahon sa Pagbungkag sa Gordian Knot?" Rheumatology (Oxford) . Oktubre 15, 2016 (una pa gi-imprinta ang Epub).