Ang Ubos nga Side of Bipolar Disorder
Aron mahimo ang usa ka diagnosis sa bipolar disorder, ang usa ka pasyente kinahanglan nga adunay usa ka kasaysayan sa dili mokubos sa usa ka mayor nga episode sa depresyon o mahimong usa sa panahon sa diagnosis. Kinahanglan usab nga adunay usa ka kasaysayan o usa ka kasamtangang manic o hypomanic episode . Ang Diagnostic ug Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) naglangkob sa usa ka lista sa mga piho nga mga sintomas nga mahimong anaa ug nagtino sa daghang mga lagda mahitungod sa mga sintomas.
Una, ang mga sintomas kinahanglan nga magpadayon sulod sa labing menos duha ka mga semana (siyempre, sila sa kasagaran magpadayon sa daghan, mas dugay). Dugang pa, labing menos usa sa unang duha ka sintomas nga nalista sa ubos kinahanglan nga anaa; labing menos lima o labaw pa sa tanan nga mga sintomas nga nalista kinahanglan nga anaa.
Mga sintoma sa usa ka Depressive Episode
Ang mga sintomas nga gilista sa DSM-IV-TR nga pangitaon sa imong doktor mao ang:
- Ang depresyon nga kasagaran sa adlaw, hapit matag adlaw, sulod sa minimum nga duha ka semana nga panahon. Ang mga pagbati sa kasubo, kahaw-ang, kawalay paglaum o depresyon, o paghilak nga walay klarong rason mahimo nga isulti sa indibidwal o sa pamilya ug mga higala. Bisan ang pagkalagot nga gilista ingon nga usa ka simtoma sa depresyon nga pagbati sa mga bata apan dili mga hamtong, kini tinuod gihapon nga ang mga hamtong mahimo nga dili maayo nga pagkasuko, krus ug makahikap.
- Pagkawala sa interes sa kadaghanan o sa tanan kasagaran makalingaw nga mga kalihokan, nga nagpadayon alang sa kadaghanan sa adlaw nga hapit kada adlaw. Pananglitan, ang usa ka tawo nga ganahan nga maglakaw magsugod sa pagpuyo sa balay; ang usa ka tawo nga nahigugma sa partikular nga mga pasundayag sa telebisyon nagbantay kanila nga walay kahinam o wala gani mobalik sa TV; usa ka tawo nga mosul-ob sa pagluto karon dili mahasol ug magpabilin lang sa pagkaon sa microwave.
Pahinumdum: Usa sa mga nauna nga duha ka simtomas sa panagway kinahanglan nga adto didto alang sa usa ka dakong depresyon nga istorya nga madayagnos. Unya, dugang pa, tulo ngadto sa upat sa mosunod nga mga sintomas kinahanglan usab nga anaa:
- Pagdugang o pagkunhod sa gana sa kadaghanan nga mga adlaw, o usa ka mahinungdanon nga pagtaas o pagkunhod sa gibug-aton sulod sa usa ka bulan (sobra sa 5% sa timbang sa lawas).
- Insomnia o hypersomnia hapit kada adlaw (kalisud nga natulog, o sobra kaayo ang pagkatulog).
- Talagsaon nga kasamok o dili kapugngan OR nga mahuyang ug magduhaduha ug / o naglibog sa sinultihan halos kada adlaw ( psychomotor agitation o psychomotor retardation ).
- Ang kakapoy o pagkawala sa enerhiya hapit kada adlaw. Mahimo kini nga matang nga gikapoy aron sa pagbuhat sa normal nga adlaw-adlaw nga mga kalihokan sama sa buluhaton sa balay, o dili ang kusog sa pagtrabaho. Mahimo nga kini grabe ug bisan pa ang pagputol.
- Ang mga pagbati sa kawalay-kapuslanan ug / o mga pagbati sa pagkasad-an nga sobra o walay kalabutan sa bisan unsang butang nga ang usa ka tawo nga wala'y depresyon mobati nga sad-an. Pag-usab, kini kinahanglan mahitabo hapit kada adlaw sulod sa duha ka semana nga panahon.
- Kasamok nga pag-concentrate ug / o paghimo og mga desisyon hapit kada adlaw. Pananglitan, ang usa ka empleyado nga gisugyot nga maghimo og usa ka plano alang sa pagkuha og usa ka hugpong sa trabaho nga gibuhat mahimo nga dili makahimo sa pagtimbang-timbang sa sitwasyon sa husto nga paagi o paghimo sa bisan unsa nga mga desisyon mahitungod niini.
- Nagbalikbalik nga mga hunahuna sa kamatayon o sa pagkamatay; Naghunahuna nga naghikog nga walay plano ( paghunahuna sa paghikog ); usa ka pagsulay sa paghikog o paghimo sa mga plano nga maghikog.
Mga Sugyot nga Nagmando sa usa ka Depressive Episode
Kung ang usa ka pasyente nakasinati og lima o labaw pa sa mga sintomas sa ibabaw, lakip ang usa sa unang duha, aduna pa'y pipila nga mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa usa ka mayor nga episode sa depresyon o mosangpot sa laing diagnosis.
- Ang mga simtomas dili kinahanglan nga hinungdan sa usa ka substansiya sama sa ilegal nga droga o tambal.
- Ang mga simtomas dili mahimong hinungdan sa usa ka medikal nga kondisyon, sama sa thyroid disorder, lupus , o kakulangan sa bitamina.
- Ang mga simtomas sa psychosis (mga panghunahuna ug / o mga limbong ) mahimong mahitabo sa grabe nga depresyon. Apan, kon ang mga simtoma mao ang dili maayong kondisyon (nga mao, wala'y kalabutan sa bisan unsang butang sa kinabuhi sa tawo), ang laing sakit mahimong madayagnos. Ang pipila sa mga posibilidad mao ang schizophrenia , schizoaffective disorder , schizophreniform disorder, ug delusional disorder.
- Kung ang mga sintomas sa depresyon anaa sa kadaghanan sa mga panahon sulod sa duha ka tuig, apan wala kini igkita sa ibabaw nga criteria alang sa usa ka mayor nga depresyon nga episode, usa ka pasyente mahimong madayagnos nga adunay dysthymia. Kon ang depresyon sa usa ka pasyente dysthymic ug siya adunay hypomanic episodes, ang pasyente mahimong madayagnos nga cyclothymia .
- Ang mga simtomas dili maayo nga giisip tungod sa pagbangutan tungod sa pagkawala sa usa ka hinigugma.
- Ang mga simtomas wala usab maglakip sa mga hinungdan sa diagnosis sa usa ka nagkasagol nga episode, nga sa pagkakaron gihubit nga nagakahitabo lamang sa bipolar I disorder ug naglangkob sa manic ug depressive nga sintomas.
Depressive vs. Hypomanic o Manic Episodes
Nakaplagan sa usa ka pagtuon nga ang depresyon maoy tulo ka beses nga mas komon kay sa mania sa bipolar I disorder, ug nakita sa laing pagtuon nga tungod sa natural nga kurso sa bipolar II disorder, ang gidaghanon sa oras nga gigahin sa depresyon maoy kapin sa 39 ka higayon nga mas komon kay sa panahon nga gigahin sa hypomania.
Mga Tinubdan:
American Psychiatric Association, DSM-IV-TR. 4th ed. Washington, DC: RR Donnelly & Mga Anak, 2000.
Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, ug uban pa. Ang dugay nga kasaysayan sa kinaiyahan sa semana nga simtomatic nga kahimtang sa bipolar I disorder. Arch Gen Psychiatry 2002; 59: 530-537
Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, ug uban pa. Usa ka umaabot nga imbestigasyon sa natural nga kasaysayan sa dugay nga panahon nga simtomatic nga kahimtang sa bipolar II disorder. Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 261-269