Samtang adunay mga dili pagsinabtanay kon unsaon pagsabut ang konsepto sa schizophrenia , sa kasagaran miuyon nga ang schizophrenia mao ang prototypical mental disorder. Unsa ang gipasabut nga ang mga pasyente nga na-diagnosed nga adunay schizophrenia nakasinati og daghang mga panghunahuna ug mga kalainan sa panagway ug, isip usa ka resulta, adunay nagkalainlain nga ang-ang sa psychosocial disability.
Sa usa ka tumoy sa talan-awon, ang opinyon sa minoriya mao nga ang schizophrenia usa ka sosyal nga pagtukod, usa ka produkto sa mga lagda sa kultura ug mga gilauman nga gipahamtang sa usa ka dili susama nga indibidwal.
Ang kadaghanan nga opinyon, hinoon, nga gihuptan sa kadaghanan sa mga eksperto sa panglawas sa pangisip, mao nga ang schizophrenia usa ka mental disorder nga adunay biological nga mga gamot; ingon, susama sa konsepto sa uban pang mga medical disorder. Bisan pa, ang mga eksperto wala magkauyon labot sa schizophrenia nga usa ka konsepto sa usa ka butang (ang mga lumper) nga sukwahi sa nagkalainlaing mga sakit nga nagkalainlain ubos sa usa ka kategoriya (splitters).
Niini nga artikulo, atong hisgutan ang konsepto nga pag-uswag ug mga highlight sa mainstream, kadaghanan nga panglantaw sa schizophrenia. Ang panaghisgot sa panglantaw sa anti-psychiatry sa schizophrenia mahimong hisgutan sa usa ka lainlaing artikulo.
Schizophrenia o Schizophrenias?
Ang mga disorder sa schizophrenia kabahin sa usa ka homogenous nga kategoriya (nagkalainlain nga presentasyon sa samang butang - usa ka skizophrenia) o usa ka nagkasagol nga nagkalainlaing mga kategoriya nga adunay mga taphaw nga komonidad (lainlaing mga presentasyon sa nagkalainlaing mga butang - schizophrenias)?
Aron matubag kini nga pangutana atong ribyuhon ang kasaysayan nga paglambo sa konsepto sa schizophrenia.
- 1852, Rouen, France : Si Bénédict Morel, usa ka Pranses nga doktor ug direktor sa mental asylum sa Saint-Yon sa Rouen, nagpatik sa iyang unang gidaghanon sa Études cliniques (1852; "Clinical Studies"), diin sa unang higayon sa kasaysayan sa psychiatry, ang termino nga démence précoce ( duna nga dementia ) gigamit sa paghulagway sa klinikal nga hulagway sa usa ka grupo sa mga batan-on nga mga pasyente nga adunay disreperasyon sa panghunahuna ug usa ka kinatibuk-an nga disorder sa kabubut-on. Balik sa panahon ni Morel, hinoon, ang konsepto sa dementia adunay laing kahulugan kay sa karon. Una, wala kini nagpasabot sa usa ka laygay ug dili mausab nga dalan; ikaduha; wala kini nagpasabot nga ang mga problema sa panghunahuna (sama sa mga kalisud sa mga bahin sa panumdoman, pagtagad, konsentrasyon, pagsolbar sa problema) anaa usab. Sa pagkatinuod, ang pagsusi sa paghimo sa Morel nga précoce dili makita sa maayo sa Kraepelin dementia praecox , ang hinanaling gisundan sa pagdayagnos sa schizophrenia.
- 1891, Prague, Austro-Hungarian Empire : unang natala nga paggamit sa termino nga dementia praecox ni Arnold Pick, usa ka Czech neurologist, ug psychiatrist nga nagtaho sa usa ka pasyente nga adunay usa ka clinical presentation nga susama sa unsay mahibal-an karon nga psychotic disorder.
- 1893, Heidelberg, Germany : Si Emil Kraepelin nag-asdang sa psychiatric classification. Ang Kraepelin nagalihok gikan sa pag-grupo sa mga sakit sa utok nga gibase sa mga taphaw nga pagkaparehas tali sa mga nag-unang sintomas sa pag-grupo sa mga sakit sa panghunahuna base sa ilang kurso sa paglabay sa panahon. Gikan sa usa ka kurso nga panglantaw, iyang gipalahi ang dementia praecox , uban sa malubayon ug padayon nga kurso gikan sa manic depression, nga adunay cyclical course. Sa kasayuran, ang Kraepelin sa sinugdanan nagpaila sa dementia praecox (ang opisyal nga gisundan sa schizophrenia) gikan sa dementia paranoides ug catatonia . Gisugdan si Kraepelin ingon nga usa ka splitter, tungod kay gisuportahan niya ang panglantaw nga ang mga nagkalainlaing mga sakit. Apan, sa ulahi, si Kraepelin nagbag-o sa usa ka lumper, tungod kay iyang gihugpong ang nagkalainlaing mga presentasyon isip "mga klinikal nga porma" nga usa ka disorder: dementia praecox.
- 1907, Zürich, Switzerland : Ang Eugen Bleuler nga mga sensilyo ang termino nga schizophrenia ug naghulagway sa managlahi nga mga subtypes sa disorder, nga nag-ingon nga ang schizophrenia 'dili usa ka sakit sa hugot nga pagsabut, apan makita nga usa ka pundok sa mga sakit. Busa, kinahanglan kita maghisgot sa schizophrenia sa plural '. Siguradong, usa ka splitter.
- Ang ika - 20 nga siglo sa bag-ohay nga kagahapon : Adunay upat ka nag-unang mga kategoriya sa mga sintomas nga gi-uyon sa kadaghanang mga eksperto sa schizophrenia: positibo nga sintomas , negatibong sintomas , sintomas sa panghunahuna, ug mga sintomas. Ang positibo batok sa negatibo nga schizophrenia ug deficit ug non-deficit schizophrenia gisugyot isip lainlain nga matang sa schizophrenia. Ang "lumpers" nagsugyot nga kining tanan nga mga sintomas o matang, bisan pa sa mga panaglahi sa presentasyon, sa paglabay sa panahon, ug sa pagtubag sa mga tambal, sa pagkatinuod nagkalainlain nga mga porma sa usa ka kasagaran nga hinungdan nga abnormalidad nga kinaiya (apan nga determinado) sa schizophrenia. Sa laing bahin, ang mga "splitters" sa mga opinyon nga ang nagkalainlain nga mga proseso sa patolohiya nagpailalom sa nagkalainlain nga klinikal nga presentasyon; Busa, ang mga schizophrenia nga sukwahi sa schizophrenia mas gihulagway ang tinuod nga mga kalainan sa presentasyon, kurso, prognosis, ug pagtubag sa pagtambal alang sa nagkalainlaing grupo sa mga pasyente. Ang mga sistema sa klasipikasyon sa DSM III ngadto sa IV R gipalahi sa lima ka lainlaing matang sa schizophrenia: paranoid, disorganized, catatonic, residual, ug undifferentiated - labaw pa sa usa ka pagbahin sa schizophrenia.
Nga Naghatag Kanato Ngadto Karon
Ang DSM V naghulma sa tanan nga mga schizophrenia subtypes isip esensya nga dili mahinungdanon mahitungod sa mga rekomendasyon sa pagtambal o pagtagna sa pagtubag sa pagtambal - labaw pa sa usa ka pamaagi sa pagtambal. Apan, dili kini mao ang katapusang tubag sa panagkabahin-bahin nga debate. Uban sa dugang nga kahibalo mahitungod sa genetic nga mga kalainan sa genetic nga kaagi ug mga kauswagan sa pasyente nga nagsentro sa pasyente, posible nga ang pendulo mahimong ibalik sa usa ka tipak nga panglantaw sa umaabot.