Ang Pagsulay Makapamatud-an sa Makadaut nga Konsumo sa Alkohol, Pag-usab
Ang mga healthcare providers nga nabalaka nga ang ilang mga pasyente mahimo nga mag-inom sa alkohol sa makadaut nga lebel adunay test sa dugo nga ilang magamit aron sa pagtino kon sila sa sobrang pag-inom.
Ang test-lacking carbohydrate transferrin (CDT) gi-aprubahan sa 2001 sa FDA isip usa ka test sa biomarker sa alkohol. Mahimo kini gamiton aron mahibal-an kung ang usa ka tawo usa ka tig-inom nga palahubog o usa ka adlaw-adlaw nga mabug-at nga ilimnon (upat o labaw pa nga mga ilimnon kada adlaw).
Mahimo pa gani kini nga gamiton aron mahibal-an kung ang usa ka alkoholikong ilimnon adunay usa ka pagbalik-balik.
Mga Pangatarungan nga Dili Makainom
Adunay daghang mga kahimtang sa panambal diin ang usa ka pasyente dili mag-inom sa alkohol, o dili mag-inom og daghan nga alkohol. Ang mga tawo nga adunay diabetes o taas nga presyon sa dugo, pananglitan, dili angay nga moinom og hilabihan, ni bisan kinsa nga adunay Hepatitis C o sakit sa atay.
Ang mga pasyente nga naghimo sa pipila ka tambal dili angay nga moinom tungod sa risgo nga adunay reaksyon sa tambal ug sa alkohol . Ang mga tawo nga gitambalan tungod sa kasakit uban sa mga opioid nga painkiller o kadtong kinsa naghimo og mga sedative o makatulog nga mga tino kinahanglan gayud nga dili moinom og sobra nga alkohol tungod sa risgo sa ilang sentral nga sistema sa nerbiyos nga gisira.
Mga Pagsulay sa Pag-report sa Kaugalingon Dili Matino
Sa naandan, ang mga doktor ug uban pang mga healthcare providers migamit sa mubo nga mga pagsusi sa screening sa alkohol aron matino kung ang lebel sa pagkaon sa alkohol sa ilang mga pasyente. Ang problema sa mga pagsulay sa screening mao ang ilang mga resulta nag-agad sa pasyente nga matinud-anon kon unsa sila kadaghan.
Ang mga pasyente nga walay problema sa alkoholo tingali ang labing tukmang pagreport sa ilang mga konsumo. Apan kadtong adunay problema mahimo nga makunhuran ang lebel sa pag-inom. Kon mas dako ang problema, mas lagmit nga ang pasyente molimud sa sobra nga konsumo sa alkohol.
Busa, kadtong mga mubo nga pagsulay nga pagsulay nga gipangalagad sa usa ka kahimanan sa pag-atiman sa panglawas dili makahatag og labing tukma nga pagsusi.
Ang CDT test naghatag sa healthcare provider og lain nga himan sa diha nga sila nagduda nga ang pasyente mahimong mag-abuso sa alkohol.
Unsa ang Test sa CDT?
Ang transferrin usa ka substansiya sa dugo nga nagdala sa iron sa utok sa bukog, atay, ug spleen. Kung adunay usa ka tawo nga moinom og daghan kaayo, kini nagdugang sa pipila ka matang sa transferrin nga kulang sa carbohydrate. Sa diha nga ang carbohydrate-deficient transferrin nagdugang, kini mahimong masukod sa bloodstream ug busa usa ka biomarker sa pag-abuso sa alkohol .
Giunsa Pagpahigayon ang Pagsulay sa CDT?
Ang mga tawo nga dili moinom, o moinom sa kasarangan, adunay mas ubos nga carbohydrate nga kakulangan sa transferrin sa ilang dugo, ang uban nga mga pagtuon naggamit sa usa ka cut-off nga ubos sa 1.7 porsyento. Apan, ang mga tawo nga moinom og upat o labaw pa nga mga ilimnon sa usa ka adlaw, labing menos lima ka adlaw sa usa ka semana sulod sa duha ka semana sa dili pa ang test adunay CDT sa mas taas nga lebel.
Alang sa mga pasyente nga nag-inom og usa ka botelya sa bino, lima ka beer, o tunga sa usa ka libra nga whiskey sa usa ka adlaw, ang eksaminasyon sa CDT husto kaayo sa pag-ila sa lebel sa sobrang pag-inom .
Sama sa usa ka eksaminasyon sa A1C nga makamatikod sa lebel sa glucose sa dugo sulod sa 90 ka adlaw, ang pag-eksamin sa CDT makamatikod sa kusog nga pag-inom sa alkohol sulod sa taas nga panahon.
Kon ang tawo mohunong sa pag-inom, ang mga lebel sa CDT mokunhod, apan kon magsugod sila sa pag-inom pag-usab, ang mga lebel mousbaw pag-usab.
Bakak nga mga Positibo
Una, dili tanan ang sensitibo sa CDT. Sa gamay nga porsiyento sa populasyon, ang sobrang pag-inom sa alkohol wala magpataas sa lebel sa kulang sa carbohydrate transferrin. Busa, ang mga healthcare providers nga nagduda sa sobrang pag-inom sa ilang mga pasyente giawhag usab nga gamiton usab ang laing alkohol nga biomarker nga pagsulay.
Adunay pipila ka biolohikal nga mga hinungdan nga ang bakak nga pagtaas sa lebel sa CDT, sama sa genetic variants, female hormones, iron stores, low body mass index, catabolic states, chronic pulmonary disease, ug end-stage liver disease.
Ang inisyal nga mga pagsulay sa CDT moresulta sa sayop nga mga positibo tungod sa mga hinungdan sa ibabaw, apan karon mas bag-o nga mga pagsulay ang makaila sa genetic nga mga variant nga makahimo sa sayop nga positibo ug negatibo, ingon man mga sumbanan nga gipahinabo sa sakit sa atay nga may kalabutan sa sobrang pag-inom.
Pagkolekta og Dugang nga Impormasyon
Adunay daghan nga mga pagtuon nga gipahigayon sa pagka-epektibo sa paggamit sa CDT test aron pagtan-aw sa sobrang pag-inom sa mga pasyente, ug bisan tuod nga ang mga pagtuon nakamatikod nga ang pagsulay mao ang labing tukma, kini dili sayup.
Ang mga tigdukiduki nagsugyot nga kon ang pasulit sa CDT sa pasyente nagpakita sa makadaot nga pag-inom, ang mga healthcare providers naggamit sa ubang pamaagi aron matabangan ang pagkumpirma sa mga resulta-lakip ang paggamit sa mga pangutana, usa ka GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) test, o EtG (ethyl glucuronide) nakamatikod sa konsumo sa alkohol sa miaging 24-72 ka oras).
Nganong Importante ang Pagsulay sa CDT?
Usa sa mga pagtuon nga gigamit sa pagtuon sa CDT sa mga pasyente nga adunay diabetes ug hypertension ang nakit-an sa 799 nga mga pasyente nga gitun-an, 9 porsyento sa mga tawo nga adunay diabetes ug 15 porsiyento sa mga adunay taas nga presyon sa dugo ang nag-inom sa makadaut nga lebel.
Kon ang mga porsyento nga gipahigayon sa tibuok nasud, kini mahimong nagpasabot nga ang 1.35 milyon nga mga diabetes ug 7.5 ka milyon nga mga pasyente sa hypertension ang nag-inom sa mga lebel nga nagpameligro sa ilang panglawas.
Busa, ang mga tigdukiduki nagsugyot nga ang mga gasto sa pag-atiman sa panglawas mahimong makunhoran nga dako kon ang mga health care providers naggamit sa CDT test aron mahibal-an ang ilang mga pasyente nga adunay diabetes, hypertension, ug uban pang mga kondisyon nga sobra ang pag-inom.
Mapuslanon sa Pagpangita sa Pagpangayo
Gawas pa sa pag-ila sa sobrang pag-inom sa mga pasyente nga adunay sensitibo nga mga kondisyon sa alkohol, ang CDT testings mahimong magamit sa pag-abuso sa substansiya sa substansiya aron sa pag-monitor sa paglikay ug pagbalik-balik.
Ang ubang mga psychotherapist ug mga psychiatrist nga nagtrabaho uban ang mga alkoholikong ilimnon naggamit sa pagsulay sa CDT aron makakuha og lebel sa baseline sa una nga kontak sa pasyente. Sa mosunod nga mga semana ug mga bulan, mahimo nilang gamiton ang mga pagsulay sa CDT sa umaabot aron mahibal-an kung ang tawo nagpabiling dili mabu-o o sa tago adunay pagbalik .
Sumala sa mga tigdukiduki, ang pag-eksamin sa CDT mao lamang ang biomarker sa alkohol nga sensitibo aron masuta ang pagkunhod sa pag-inom sa alkohol o pagbalik.
Mga tinubdan
- Bianchi, V. et al. "Usa ka pagtandi tali sa serum sa carbohydrate-kulang transferrin ug sa buhok ethyl glucuronide sa pag-ila sa kanunay nga pagkonsumo sa alkohol sa rutina." Alkohol ug Alkoholismo Mayo 2015.
- DeGiovanni, N, et al. "Ang pagkamapuslanon sa biomarkers nga pag-abuso sa alkohol sa buhok ug serum nga kulang sa carbohydrate transferrin: usa ka taho sa kaso." Pag-eksamin sa Droga ug Pagtuon Disyembre 2014
- Medical University of South Carolina. "Pag-eksperimento sa Mabug-at nga Alcohol - Carbohydrate Deficient Transferrin (% CDT) ug Urine Ethylglucuronide (EtG) Testing." Institute of Psychiatry Gi-access Hunyo 2015
- US National Library of Medicine. "Gamma-glutamyl transpeptidase." Medical Encyclopedia