Namatikdan mo ba kung giunsa nga ang abuhon, ting-ulan nga adlaw naghimo kanimo nga mobati nga masulub-on ug gikapoy, apan ang usa ka maadlaw nga adlaw makapahimo kanimo nga malipayon ug kusog? Buweno, adunay siyentipikong katarongan alang niini. Ang dili igo nga pagtan-aw sa kahayag sa adlaw nalambigit sa ubos nga lebel sa melatonin ug serotonin, carbohydrate craving, gibug-aton nga gibug-aton, ug kasaba sa pagtulog.
Ang uban kaninyo tingali nakamatikod usab nga kamo adunay panagsa nga pag-usab-usab sa inyong mga pagbati, nga mobati nga magul-anon lamang sa mga bulan sa tingtugnaw.
Tan-awa ang imong kalendaryo ug sa dili madugay imong makita kung ngano. Matag tuig sa Hunyo 21 atong masinati ang solstice sa ting-init, ang pinakataas nga adlaw sa tuig. Uban sa among pinakataas nga mga oras sa adlaw sa tunga-tunga sa ting-init, dili ikatingala nga mas malipayon kami niining panahon sa tuig. Human niini nga petsa, hinoon, ang mga adlaw anam-anam nga mokunhod hangtud sa solstice sa tingtugnaw sa Disyembre 21, ang kinamub-an nga adlaw. Aduna ba'y aksidente dayon nga kadaghanan kanato midagan alang sa mga bungtod sa diha nga ang mga bakasyon milibot? Uban sa atong serotonin sa ingon nga mubo nga suplay, ang dugang nga mga tensiyon sa pagpuyo hangtud sa atong mga larawan sa hingpit nga hulagway nga hingpit nga holiday sobra ra kaayo. Ang medikal nga termino alang sa panahon nga dugay nga kasakit nga atong nahulog mao ang seasonal affective disorder o SAD.
Hinungdan sa Seasonal Affective Disorder
Ang SAD gituohan nga tungod sa kagubot sa normal nga circadian rhythm sa lawas. Ang kahayag nga mosulod sa mga mata makaimpluwensya niining rhythm. Sa diha nga kini ngitngit, ang pineal gland og usa ka substansiya nga gitawag og melatonin nga maoy responsable alang sa pagduka nga atong gibati sa matag adlaw human sa kilumkilom.
Ang kahayag nga mosulod sa mga mata sa kaadlawon mosira sa paggama sa melatonin. Sa mas mubo nga mga adlaw sa tingtugnaw, sa dihang ang mga tawo mahimo nga mobangon sa dili pa ang kaadlawon o dili mobiya sa ilang mga opisina hangtud human sa pagsalop sa adlaw, kini nga mga normal nga ritmo mahimong madaot, nga magpatungha sa mga sintomas sa SAD.
Adunay mga ebidensya nga naglambigit sa SAD sa usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa neurotransmitter nga serotonin.
Ang serotonin usa ka maayo nga substansiya nga gipadako sa antidepressants nga gitawag og selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Kini nga pagkunhod sa produksyon sa serotonin mahimong responsable alang sa daghang mga sintomas sa SAD, sama sa depresyon ug carbohydrate cravings.
Mga ilhanan ug mga sintoma sa Seasonal Affective Disorder
Ang mga sintomas sa SAD mahitabo sa cyclically sa pagbalik sa mga sintomas matag tuig atol sa mga bulan sa tingtugnaw. Kini nga mga simtomas lagmit nga mga atypical sintomas sa depresyon, lakip ang:
- nagtubo nga pagkatulog;
- nagdugang nga kahinam ug carbohydrate cravings;
- timbang nga ganansya;
- mapikal;
- interpersonal nga mga kalisud (ilabina ang pagsalikway sa pagkasensitibo), ug
- usa ka bug-at, tingga nga pagbati sa mga bukton o mga bitiis.
Pagsusi sa Seasonal Affective Disorder
Walay pagsulay sa laboratoryo alang sa SAD. Nadayagnos kini base sa sintoma sa kasaysayan sa tawo gamit ang mga criteria nga gitakda sa Diagnostic ug Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). Ang DSM-IV wala maghunahuna sa SAD nga usa ka separado nga disorder. Hinunoa, usa kini ka "espisipiko" sa Major Depressive Episode. Aron madayagnos nga adunay SAD usa ka tawo kinahanglan, una sa tanan, makatagbo sa mga criteria alang sa Major Depressive Episode .
Labing menos lima sa mga sintomas nga gilista sa ubos kinahanglan nga anaa sa kasagaran sa panahon sa nag-unang duha ka semana.
Dugang pa, labing menos ang usa sa mga sintomas sa tawo kinahanglan nga usa sa unang duha ka butang nga gilista. Ang usa ka depressed mood nga tungod sa usa ka medikal nga kondisyon o nga may kalabutan sa sulod sa usa ka limbong o panghimatuud nga nasinati sa tawo dili maihap.
- Mga pagbati sa depresyon
- Pagkawala sa interes sa mga butang nga kaniadto nalingaw
- Ang mga pagbag-o sa kahinam o gibug-aton nga wala nalangkit uban ang tinuyo nga mga pagbag-o sa pagkaon alang sa katuyoan sa pag-angkon o pagkawala sa timbang.
- Daghang natulog o gamay kaayo
- Psychomotor agitation o retardation.
- Kakapoy o nawala nga kusog
- Mga pagbati nga walay pulos o sobra nga pagkasad-an
- Mga problema sa konsentrasyon, panghunahuna, o paghimog desisyon
- Mga hunahuna sa kamatayon o paghikog
Ang bisan unsa nga mga sintomas nga mahimong mas maayo nga gipasabut sa ilang koneksyon sa kondisyon sa medikal, pag-abuso sa droga o alkohol o pagbangotan dili usab maihap. Dugang pa, ang usa ka psychotic disorder, sama sa schizoaffective disorder, kinahanglan nga ihiklin ingon nga hinungdan sa mga sintomas.
Kon kini nga mga sumbanan mohaum, ang mosunod nga mga sumbanan kinahanglan usab nga matubag aron makabaton sa usa ka seasonal pattern specifier:
- Usa ka seasonal pattern sa pagsugod ug pagtapos sa mga mayor nga depressive nga mga yugto
- Duha ka dagkong depressive episodes nga nagtagbo sa tanan nga nahisgutang kritikal alang sa milabay nga duha ka tuig nga walay mga yugto sa dakong depresyon nga nahitabo sa ubang mga panahon sa tuig
- Usa ka kinatibuk-an nga kinabuhi nga adunay nag-una nga mga nag-unang hinungdan sa mga nag-unang depresyon nga mga panghitabo
Kahayag nga Therapy
Ang terapiya sa kahayag nga naggamit sa usa ka lalang nga naghatag sa hayag, puti nga kahayag giisip nga labing maayo nga porma sa pagtambal alang sa SAD niining panahona.
Sa pagkapukan 1998, usa ka grupo sa 13 ka mga Canadian nga mga espesyalista ang nagpagula og usa ka hugpong sa propesyonal nga mga giya sa konsensus alang sa pagtambal sa SAD. Lakip sa ilang mga konklusyon:
- Ang sinugdanan nga "dosis" alang sa light therapy gamit ang usa ka fluorescent light box mao ang 10,000 lux alang sa 30 minutos kada adlaw.
- Sa laing bahin, ang mga kahon sa kahayag nga nagpagawas sa 2,500 ka luksuhan nagkinahanglan og duha ka oras nga pagkaladlad kada adlaw.
- Ang light therapy kinahanglan nga sugdan sayo sa buntag, sa pagkahigmata, aron mapalapad ang pagtubag sa pagtambal.
- Ang pagsanong sa light therapy kasagarang mahitabo sa sulod sa usa ka semana, apan ang uban nga mga pasyente nagkinahanglan og upat ka semana aron ipakita ang usa ka tubag.
- Ang kasagaran nga epekto sa light therapy mao ang sakit sa ulo, mata, kasukaon ug kasamok, apan kini nga mga epekto sa kasagaran malumo ug lumalabay, o mawala sa pagkunhod sa dosis sa kahayag.
Sumala ni Dr. Michael Terman, pangulo sa Winter Depression Program sa Columbia-Presbyterian University, ang konsensus sa US mao nga ang post-awakening nga bright light therapy, gamit ang usa ka lapad nga kolor nga puti nga tinubdan sa ilawom nga 10,000 lux, mao ang unang linya pagpangilabot. Ang mga droga kinahanglan nga dad-on isip adjuvante kung ang light therapy dili igo. Ang labing taas nga dosing sa kahayag mahinungdanon, tungod kay kon nahimo nga sayup kini dili makahatag og kauswagan, pag-ayo sa partial o labi pa nga paglala sa mga sintomas.
Pag-atiman sa Drug
Niadtong Hunyo 12, 2006, ang Wellbutrin XL ( bupropion hydrochloride ) nahimong unang gi-aprobahan nga tambal ilabi na sa SAD sa US Ang pagka-epektibo sa Wellbutrin XL alang sa paglikay sa SAD episodes natukod sa tulo ka mga double-blind, placebo-controlled trials sa mga hamtong nga adunay kasaysayan sa mayor nga depressive disorder sa pagkapukan ug tingtugnaw.
Ang pagtambal nagsugod sa panahon sa Septyembre hangtud sa Nobyembre, sa wala pa magsugod ang mga sintomas. Ang pagtambal nahuman sa unang semana sa tingpamulak. Niini nga mga pagsulay, ang porsiyento sa mga pasyente nga walay depresyon sa pagtapos sa pagtambal labaw nga mas taas alang sa mga anaa sa Wellbutrin XL kay sa mga placebo. Alang sa tulo ka pagtuon, ang kinatibuk-ang gidaghanon sa mga pasyente nga walay depresyon sa pagtapos sa pagtambal maoy 84 porsyento alang niadtong anaa sa Wellbutrin XL, kon itandi sa 72 porsiyento alang sa mga placebo.
Walay tinuud nga ebidensya gikan sa mga random nga mga pagsulay aron pagsuporta sa paggamit sa SSRIs sa pagtambal sa SAD.
Mga Pagsusulit sa Kaugalingon
Ang Center for Environmental Therapeutics (CET), usa ka non-profit nga organisasyon nga naghatag sa mga materyales sa edukasyon mahitungod sa SAD, nagtanyag sa libre nga self-assessment questionnaires nga mahimo nimo i-download gikan sa ilang site, maingon man sa mga giya sa paghubad, aron matabangan ka nga mahibal-an kung kinahanglan ka magpangita sa propesyonal tambag. Lakip sa mga quiz nga anaa mao ang AutoPIDS ug AutoMEQ (gipresentar isip usa ka pares; Ang AutoPIDS makatabang kanimo nga mahibal-an nga adunay mga sintomas sa SAD ug unsa ang imong natural nga oras sa pagkatulog, ug ang AutoSIGH nagsubay sa imong kasamtangang kahimtang sa depresyon ).
Pagkat-on pa mahitungod sa SAD
Mahimo nimong basahon ang Kahayag sa Kadugtongan sa Kadagatan aron mahibal-an ang pinakabag-o nga balita mahitungod sa SAD gikan sa Columbia-Presbyterian Medical Center nga tigdukiduki nga si Michael Terman ug Jamie Rifkin.Mga Tinubdan:
American Psychiatric Association, Diagnostic ug statistical manual sa mental disorder . 4th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
"FDA News." Ang FDA miuyon sa unang droga alang sa Seasonal Depression. Hunyo 12, 2006. US Food and Drug Administration. Oktubre 16 2006
Feldman, Mitchell D. "Seasonal Affective Disorder." Ferri's Clinical Advisor: Instant Diagnosis ug Treatment (2006). MDConsult.
Lam, RW, ug AJ Levitt. "Mga giya sa konsensus sa Canada alang sa pagtratar sa seasonal affective disorder: usa ka summary sa report sa Canadian Consensus Group sa SAD." Canadian Journal of Diagnosis 15 Suppl.
(1998): S1-S15.
Miller, AL "Epidemiology, etiology, ug natural nga pagtambal sa seasonal affective disorder." Alternative Medicine Repaso 10.1 (2006): 5-13. MDConsult.
Postolache, Teodor T. ug Dan A. Oren. "Circadian Phase Moving, Alerting ug Antidepressant Effects of Bright Light Treatment." Clinic sa Sports Medicine 24.2 (2005). MD Consult.
Saeed, MD, S. Atezaz ug Timothy J. Bruce, Ph.D .. "Seasonal Affective Disorders." American Family Physician March 15, 1998 Oktubre 15, 2006.
Terman, Michael. "Usa ka Dali nga Pangutana." E-mail ngadto sa Author. Oktubre 15 2006.