Ang Post-traumatic stress disorder (PTSD) usa ka trauma ug disorder nga may kalabutan sa stressor nga moresulta sa dili angay nga pagproseso ug pagtipig sa mga alaot sa traumatic. Tungod sa paagi nga kini nga mga panumduman gitipigan, ang mga pasyente nga adunay PTSD nagpakita sa mga simtomas sama sa balik-balik nga mga panumduman mahitungod sa panghitabo; traumatic nightmares; pagsabwag; pagpugong ; nga nakigbisog sa pagpanghimakak; ug usa ka gipasobrahan nga kahadlok.
Mga Bahin sa Utok nga Gi-epekto sa PTSD
Ang pila ka mga istruktura sa utok suod nga may kalabutan sa pipila sa mga sintomas sa PTSD. Kini nga mga istruktura naglakip sa amygdala ug hippocampus (nga kabahin sa sistema sa limbic); daghang mga bahin sa prefrontal cortex (PFC); ang tunga-tunga nga anting cingulate cortex ug ang hustong ubos nga frontal gyrus. Ang PTSD maoy hinungdan sa sobrang pagpa-aktibo sa pipila niini nga mga istruktura samtang ang ubang bahin sa utok nahimong hypoactive.
Ang amygdala ug ang tunga-tunga nga anting cingulate nga cortex mahimong sobra nga madasig kon ang usa ka tawo mag-antus gikan sa PTSD. Hinuon, ang hippocampus, ang husto nga frontal gyrus, ang PFC nga ventromedial, ang dorsolateral PFC, ug ang orbitofrontal cortex ang tanan nahimong hypoactive, ang uban sa atrophy.
Sa kinatibuk-an, ang amygdala nagkontrol sa pipila nga mga gimbuhaton; ang pagtan-aw sa hulga nga may kalabutan sa hulga (kasagaran kon unsa ang anaa sa kalikupan nga giisip nga usa ka peligro); ang pagporma ug pagtipig sa emosyonal nga panumduman; kahadlok pagpugong; ug pagkonsolida sa memorya.
Ang nag-unang gimbuhaton sa mid-anterior cingulate cortex (ACC) mao ang pag-monitor sa panagbangi. Ang ACC usab adunay papel sa kahibalo sa emosyon (ilabi na ang empatiya); pagparehistro sa pisikal nga kasakit, ug pagkontrolar sa autonomic functions sama sa heart rate ug presyon sa dugo.
Ang hippocampus nagtabang sa pagkontrol sa kahumot, spatial coding, ug memorya.
Labaw pa nga espesipiko nga ang hippocampus makatabang sa pagtipig sa dugay nga mga panumduman, nga makatabang sa paghukom kung unsa ang mahimo nga usa ka mubo nga panumduman sa kon unsa ang mahimong usa ka dugay nga panumduman. Kini nga proseso sa paghimo sa usa ka mubo nga panumduman ngadto sa usa ka long-term nga panumduman mao ang gipasabut nga konsolidasyon sa memorya. Ang kadaot sa hippocampus mahimo usab nga makagawas sa sobrang cortisol (usa ka stress hormone).
Ang hustong ubos nga front gyrus nalambigit sa pag-modulate sa risk aversion. Gipakita sa mga pagtuon nga ang transcranial magnetic stimulation (TMS) niining rehiyon sa utok makapakunhod sa pipila ka mga kinaiya nga makadaut sa risgo.
Ang ventromedial nga PFC nagtabang sa pagsumpo sa mga negatibong emosyon, ingon man sa pagdula sa usa ka papel sa personal ug sosyal nga paghimo'g paghimo'g desisyon. Kini dunay dakong papel sa ulahing bahin sa konsolidasyon sa panumduman, ingon man usab sa pagdumala sa pagkapuo - ang nagkahuyang ug sa ulahi nga pagwagtang sa pagtubag sa kahimtang.
Ang dorsolateral nga PFC nagpalihok sa pagdesisyon ug nagtrabaho nga panumduman. Ang aktibo nga memorya aktibo nga naghupot sa lumalabay nga kasayuran sa wala pa kini mahimong bahin sa dugay nga panumduman panahon sa panagsama sa memorya.
Ang orbitofrontal cortex, usa sa labing dili masabtan nga mga bahin sa utok, ingon nga nalangkit sa pagsinati sa sensya ug pagpahibalo sa gilauman nga mga ganti ug / o mga silot sa usa ka sitwasyon.
Kini usab nagpalihok sa emosyon ug paghimog desisyon.
Sa kinatibuk-an, ang prefrontal cortex interconnected sa daghang mga gimbuhaton sa utok, lakip ang pagkonsolida sa panumduman ug pagdumala sa paghinay-hinay nga pagtulog (ang dili pagkatulog nga REM, gitawag nga "tulog nga tulog").
Ang pag-obra sa tibuok prefrontal cortex ilabi na nga nagsalig sa iyang neurochemical environment.
Mga gimbuhaton sa Brain and PTSD Symptoms
Sa pag-usisa sa mga gimbuhaton sa nagkalainlain nga mga estraktura sa utok, ang correlation tali sa usa ka pagbag-o sa mga lebel sa 'activity activity ug uban nga mga sintomas sa PTSD nahimong mas tin-aw. Pananglitan, ang hippocampus nalangkit sa "mga eksaktong proseso sa panumduman ug sa pag-encode sa konteksto atol sa kahadlok nga pagkondisyon." Sa diha nga ang hippocampus napakyas sa paglihok sa labing maayo, kini makaapekto sa paagi nga ang usa ka tawo nakahinumdom ug nahinumdom sa mga panumduman, ilabi na ang mga panumduman nga adunay usa ka kahadlok nga elemento - sama sa may kalabutan sa usa ka trauma.
Symptomatically, kini nagpresentar isip balik-balik nga mga panumduman mahitungod sa panghitabo; gituis nga negatibong mga pagtuo; ug disosiative flashbacks. Ang mga pagbag-o sa tuo nga taphaw nga frontal gyrus makatabang sa pagpasabut nganong ang mga pasyente sa PTSD kalit nga nakigbahin sa mga kalihukan nga adunay peligroso. Ang sobrang paglihok sa amygdala nagpakita ingon nga mga simtomas sa hypervigilency ug ang gipasobrahan nga pagsugyot.
Sa dihang masusi pag-ayo ang relasyon tali sa function sa utok ug symptomatology, mas sayon masabtan ang daghan sa komplikadong mga pagpakita sa PTSD. Bisan tuod ang pagsabut sa utok niining paagiha dili makahatag og direkta nga simtoma nga kahupayan sa usa ka tawo nga nag-antus sa PTSD, makatabang kini sa pagsabot ngano nga ang mga sintomas nanghitabo, ug sa pagtabang sa medikal nga komunidad nagpadayon sa pagpalambo sa epektibo nga mga interbensyon.
> Mga Tinubdan:
> Fecteau S, Pascual-Leone A, et al. Pag-activate sa Prefrontal Cortex pinaagi sa Transcranial Direct Current Stimulation Mawad-an sa Gana sa Pagpangandam alang sa Risk atol sa Dili Makita nga Paghimo sa Desisyon. Journal of Neuroscience 2007 Jun 6; 27 (23): 6212-8.
> Hayes JP1, Vanelzakker MB, Shin LM. Ang mga pagbati sa emosyon ug pag-ila sa PTSD: usa ka pagrepaso sa pagtuon sa neurocognitive ug neuroimaging. Mga utlanan sa Integrated Neuroscience, 2012 Oct 9; 6: 89.
> Mander BA, Rao V, ug uban pa. Prefrontal atrophy, gibalda ang NREM hinay nga balod ug ningdaot sa hippocampal nga nagsalig sa panumduman sa pagkatigulang. Nature Neuroscience, 2013 Mar; 16 (3): 357-64.
> Shin, L., Rauch, S., ug Pitman, R. Amygdala, Medial Prefrontal Cortex, ug Hippocampal Function sa PTSD. Mga Annals sa New York Academy of Sciences, 2006 Jul; 1071: 67-79.