Mga Paggamit, Mga Epekto sa Epekto, ug mga Pasidaan
Kini komon kaayo alang sa mga bata nga dunay bipolar disorder nga madayagnos nga adunay pagtagad nga kakulangan sa hyperactivity disorder (ADHD). Ang mga hamtong nga adunay bipolar disorder mahimo usab nga madayagnos nga adunay ADHD. Ang Vyvanse (lisdexamfetamine) usa sa mga tambal nga mahimong gireseta sa pagtratar sa ADHD, ug kini giuyonan alang sa paggamit sa mga bata, mga tin-edyer, ug mga hamtong.
Mga Paggamit
Dili lamang ang Vyvanse nga gigamit alang sa pagtambal sa ADHD, sa 2015 ang US Food and Drug Administration (FDA) miaprubar usab niini alang sa binge-eating disorder.
Nganong Ang Pagtratar sa ADHD uban sa Bipolar Disorder Mahimong Lisud
Ang pagtratar sa ADHD sa usa nga adunay bipolar disorder mahimong malisud. Ang marka sa Vyvanse nag-ingon, "Ang mga stimulant wala gitumong alang sa mga pasyente nga nagpakita sa mga simtomas nga ikaduha ngadto sa mga hinungdan sa kalikopan ug / o uban pang mga nag-una nga mga sakit sa pangisip, lakip ang psychosis ." Ang usa ka doktor nga naghunahuna sa pagreseta niini nga tambal nagkinahanglan sa pag-usisa pag-ayo sa mga sintomas sa tagsa-tagsa nga pasyente. Ang nakatago nga bipolar o psychotic disorder mahimong ma-trigger sa stimulants, ug ang nahibal-an nga psychiatric nga kondisyon nga nahimong mas grabe, mao nga ang doktor kinahanglan usab nga magmonitor sa pasyente pag-ayo tungod sa mga kausaban nga sintomas.
Mga Giya sa Pagtambal
Kining kausa nga usa ka adlaw nga tambal nga gikuha sa buntag sukad nga kini gidala sa ulahi sa adlaw mahimong mosangpot sa insomnia. Mahimo kini nga adunay pagkaon o walay pagkaon. Ang usa ka kapsula mahimong maablihan ug ang sulod sa powder nga matunaw sa usa ka baso nga tubig, apan dili ang bisan unsa nga likido. Ang tiggama nagpasidaan nga sa kini nga kaso, ang tubig nga adunay Vyvanse sa sulod niini kinahanglan nga hubog diha-diha dayon.
Ang gisugyot nga sinugdanan nga dosis mao ang 30 mg. Mahimo kini nga adjust sa usa ka maximum nga dosis nga 70 mg kada adlaw.
Gisugyot usab nga ang dugay nga paggamit sa Vyvanse mabalda usahay aron makita kon ang mga sintomas sa ADHD mobalik sa usa ka punto diin gikinahanglan ang medikal nga pagtambal. Ang ingon nga paghunong mahimo usab nga usa ka maayo nga ideya kon adunay mga timailhan sa pagtubo sa bata o tin-edyer.
Potensyal nga Pagdeklarar sa mga Medication
Kini nga droga kinahanglan nga dili makuha sa samang panahon sama sa bisan unsang monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Dugang pa, kinahanglan ka maghulat og 14 ka adlaw tali sa paghunong sa usa ka MAOI ug pagsugod sa pagkuha sa Vyvanse, aron ang MAOI hingpit nga wala sa imong sistema. Ang pag-inom sa duha ka droga nagdugang sa kapeligrohan sa usa ka peligrosong sakit nga hypertensive.
Ang uban pang mga suliran nga tambal nga sagad gigamit sa pagtratar sa bipolar disorder mahimong maglakip sa:
- Ang tricyclic antidepressants , ilabi na ang Norpramin (desipramine) ug Vivactil (protriptyline), nga mahimong hinungdan sa dakong pagsaka sa kantidad sa Vyvanse sa lawas
- Haldol (haloperidol), nga mahimong dili epektibo ang Vyvanse
- Lithium, nga mahimo usab nga dili epektibo ang Vyvanse
Mga Pasidaan
- Ang Vyvanse usa ka substansiya nga gikontrol sa Schedule II, nagpasabot nga kini adunay kusog nga potensyal alang sa pag-abuso ug pagkaadik, apan adunay mga lehitimo nga paggamit sa medisina. Ang sayop nga paggamit mahimong mosangpot sa seryoso nga mga problema sa kasingkasing ug kalit nga kamatayon. Ang psychosis usa ka komon nga ilhanan sa kanunay nga pagkahubog.
- Ang mga pasyente kinahanglan nga ipa-screen alang sa anaa na nga sakit sa kasingkasing sa dili pa magsugod ang Vyvanse. Adunay usa ka risgo sa ubay-ubay nga mga problema sa cardiovascular uban niini nga tambal. Ang pag-atake, atake sa kasingkasing, kalit nga kamatayon, ug taas nga presyon sa dugo gitaho.
- Sa tukma nga dosis sa mga pagsulay nga klinikal, ang pagtunga sa mga sintomas sa psychotic o mania talagsa ra, nga 1 / 10th sa 1%. Bisan pa niana, ang kapeligrohan motubo kon ang gi-abuso sa droga.
Mahitungod sa bipolar disorder, ang label sa tambal nagkanayon:
"Ang partikular nga pag-atiman kinahanglan gamiton sa paggamit sa mga stimulant sa pagtambal sa ADHD sa mga pasyente nga adunay komorbidong bipolar disorder tungod sa kabalaka sa posible nga induksiyon sa usa ka mixed / manic episode sa maong mga pasyente. Sa wala pa magsugod ang pagtambal sa usa ka stimulant, ang mga pasyente nga adunay mga sintomas sa depressive nga comorbid kinahanglan nga igo gisusi aron mahibal-an kon sila anaa sa peligro sa bipolar disorder. Ang ingon nga screening kinahanglan nga maglakip sa usa ka detalyado nga kasaysayan sa psychiatric, lakip ang kasaysayan sa pamilya sa paghikog, bipolar disorder, ug depresyon. "
Mga Epekto sa Komon nga Bahin
Ang kasagaran ug dili kaayo seryoso nga mga epekto naglakip sa:
- Sakit sa tiyan, pagsuka, pagkalipong, kalibang (kasagaran sa mga hamtong), uga nga baba
- Ang pagkunhod sa gana (komon kaayo), pagkawala sa timbang
- Insomnia (komon kaayo), pagkasuko (kasagaran sa mga bata nga ubos sa 13), kabalaka (kasagaran sa mga hamtong)
Seryoso nga mga Epekto sa Epekto
Ang ubang posibleng seryoso nga mga epekto naglakip sa:
- Agresyon
- Mga tika
- Makita nga mga kasamok
- Mga pag-atake
- Dugay nga pagsumpo sa pagtubo
Vyvanse Panahon sa Pagbuntog
Ang Vyvanse anaa sa Pregnancy Category C, nga nagpasabot nga kini magamit lamang sa panahon sa pagmabdos kung ang potensyal nga mga benepisyo mas labaw pa sa risgo sa fetus. Kini nga tambal nga ipagawas sa gatas sa inahan ug dili kinahanglan nga dad-on samtang nagapasuso, ingon nga kini mahimong hinungdan sa kadaot sa bata.
Mga Tinubdan:
Masi, G., ug uban pa. "Pagtagad-kakulangan sa hyperactivity disorder - bipolar comorbidity sa mga bata ug mga tin-edyer." Mga Bipolar Disorder . 2006 Aug; 8 (4): 373-81.
US Food and Drug Administration. "Giaprubahan nga Label alang sa Vyvanse." 31 Jan 2012.
"Lisdexamfetamine." MedLine Plus, US National Library of Medicine (2015).