Ang tukma nga pagtratar mahimong magdepende sa tukmang diagnosis
Gawas pa sa kinauyokan nga mga sintomas sa depresyon , ang atypical depression gihulagway pinaagi sa abilidad nga mobati nga mas temporaryo nga pagtubag sa usa ka positibo nga panghitabo sa kinabuhi, lakip ang duha sa mosunod nga mga sumbanan: sobra nga pagkatulog, sobra nga pagkaon, usa ka pagbati sa kabug-at sa mga sanga ug usa ka pagkasensitibo sa pagsalikway.
Ang mga pasyente nga adunay atypical depression adunay mas sayo nga edad nga magsugod kay sa uban nga mga subtypes tungod kay kasagaran kini unang makita sa mga tuig sa pagkatin-edyer.
Kini nga mga pasyente usab adunay usa ka kasaysayan sa sosyal nga phobia , paglikay sa mga personalidad ug usa ka kasaysayan sa lawas dysmorphic disorder .
Unsa ka Komon ang Hinungdan nga Depresyon?
Bisan pa sa ngalan, ang atypical depression mao ang labing komon nga subtype sa depresyon, sumala ni Dr. Andrew A. Nierenberg, kauban nga direktor sa clinical and research program sa depression sa Massachusetts General Hospital, Boston. Sa usa ka tuig nga pagtuon sa 1998, siya ug ang iyang mga kaubanan nakakaplag nga 42% sa mga partisipante adunay atypical depression, 12% adunay melancholic depression, 14% adunay duha ka depression subtypes, ug ang uban wala. "Kini mas komon kay sa tanan natong gihunahuna. Walay duhaduha nga wala nato mailhi kini," miingon si Dr. Nierenberg.
Pagtambal
Ang paghimo sa usa ka husto nga panghiling sa niini nga subtype mao ang kritikal sa paghatag sa mga pasyente sa epektibo nga pagtambal. Bisan pa ang pinili nga serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ug uban pang mga bag-o nga mga tambal sa kasagaran mao ang una nga linya nga pagpili alang sa depression nga pagtambal tungod sa ilang paborable nga mga side-effect profiles, ang mga pasyente nga adunay atypical depression mas maayong mosanong sa monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).
Hinoon, ang mga SSRI mahimong una nga gireseta tungod lamang kay wala kini potensyal alang sa seryosong epekto o mga pagdili sa pagkaon nga ginahimo sa MAOI.
Apan, makaiikag, ang pagtambal sa droga dili kinahanglanon. Usa ka pagtuon nga gihimo niadtong 1999 nakit-an nga ang mga pasyente nga nakadawat sa cognitive-behavioral therapy (CBT) mitubag sama sa mga pasyente nga nakadawat sa MAOI phenelzine.
58% sa mga pasyente sa duha ka grupo mitubag, kon itandi sa 28% lamang sa mga pasyente sa grupo sa placebo.
Ang laing pagtuon nga gipahigayon sa 2015 nagpakita usab nga ang mga epekto sa pagtambal sa duha ka henerasyon nga mga antidepressant ug CBT, nga magkalahi o magkahiusa, managsama sa mga pasyente nga adunay dakong depresyon. Tin-aw, ang dugang panukiduki kinahanglan nga buhaton niini.
Kon Naghunahuna Ka nga May Atypical Depression ka
Mahinungdanon nga makita ang usa ka sikyatrista imbes ang imong pangunang doktor sa pagtambal. Dili tanan nga mga depresyon managsama ni wala sila mitubag sa sama nga mga tambal. Ang usa ka doktor sa kinatibuk-ang pagbansay dili lagmit nga adunay kasinatian nga gikinahanglan aron makalahi ang mga subtypes of depression o mahibal-an kung unsang mga pagpili sa pagtambal mas malampuson nga magtrabaho. Mahimong mag-antus ka nga wala kinahanglana samtang gisulayan sa imong doktor ang tanang sayup nga mga tambal. Tungod sa kinaiya sa depresyon, kini makapakomplikado sa imong na-depressed nga mga pagbati.
Kung napugos ka sa seguro o sa pinansyal nga mga kahimtang aron makit-an ang usa ka nag-unang doktor nga nag-atiman alang sa imong pagtambal, kinahanglan nimo nga buhaton ang mga buhat sa tiil aron mahimo ang posibleng depisit sa kahibalo sa imong doktor. Dili kini ingon niini, hinoon, apan hangtud nga adunay dakong pagbag-o sa atong mga sistema sa pag-atiman sa panglawas, kini gikinahanglan.
Kon ikaw mag-edukar sa imong kaugalingon ug mag-aktibo nga papel sa imong pagtambal, dili kaayo nimo malikayan ang mga pagsulay.
Mga Tinubdan:
Balita sa Psychiatry sa Klinika 26 (12): 25, 1998.
Journal of Psychiatry Clinical 59 Suppl 18: 5-9, 1998.
American Journal of Psychiatry 157 (3): 344-350, Mar 2000.
Archives of General Psychiatry 56 (5): 431-47, Mayo 1999.
Si Singh, T. ug Williams, K. "Atypical Depression." Psychiatry MMC, 3 (4), 2006.
" Ang mga benepisyo ug kadaot sa ikaduhang henerasyon nga antidepressants ug cognitive behavioral therapies sa inisyal nga pagtratar sa mayor nga depressive disorder: systematic review ug meta-analysis." BMJ 2015; 351: h6019.