Usa ka Mas Labaw nga Kilala nga Buhat
Lakip sa dili kaayo nailhan ug dili kaayo nga pagtuon sa mga batasan sa pagkuyog sa pagkaon mao ang gitawag nga chewing and spitting . Kini nga kalihokan naglangkob sa chewing food, kasagaran pagkaon nga makalingaw kaayo ug kusog, ug pagluwa niini sa dili pa pagtulon. Ang katuyoan sa kinaiya mao ang pagtagamtam sa lami sa pagkaon samtang ang pagpugong sa pagkalunod sa mga kaloriya. Ang pag-agos ug pagluwa adunay pipila ka mga pagkapareha sa pagpanghambog nga kini naglakip sa pag-usik sa mas daghan nga mga pagkaon nga taas ang kaloriya kay sa gituyo, apan susama usab sa pagpig-ot nga pagkaon nga ang pagkaon wala gikaon.
Pag-agos ug pagluwa sa DSM-5
Sa sinugdan, ang pagluwa gituohan nga usa lamang ka alternatibo sa pagsuka , busa gitun-an una sa mga babaye nga adunay bulimia nervosa . Sa una nga bersyon sa Diagnostic ug Statistical Manual (DSM-IV), ang chewing ug pagluwa gilista isip usa ka potensyal nga sintomas sa disorder sa pagkaon nga wala ibutang sa laing bahin (EDNOS), nga sa DSM-5 gipulihan sa kategoriya sa uban pa nga gipili pagpakaon ug pagkaon disorder (OSFED ).
Apan, ang DSM-5 wala magtala sa pag-chewing ug pagluwa sa bisan unsang single disorder tungod kay kini giila karon nga ang kinaiya mahitabo sa tanang diagnosis sa pagkaon. Kini nagpasabot nga kini mahimo nga gipakita sa mga pasyente nga nahiling nga adunay anorexia nervosa , bulimia nervosa, o uban pa nga gitawag nga disorder sa pagkaon. Kini dugang nga nakita nga mahitabo sa taas nga mga presyo taliwala sa mga indibidwal nga nakaagi sa bariatric surgery, nagkadaghan nga populasyon.
Pagpanukiduki sa Pagpangagos ug Pagluwa
Ang usa sa mga unang gimantala nga mga case report (De Zwaan, 1997) sa kinaiya nga gihulagway sa usa ka 19-anyos nga babaye nga adunay anorexia nga giubanan sa pag-chewing ug pagluwa:
Naggahin siya og mga oras sa kaligoanan o gilud-an ang pagkaon ngadto sa mga sakyanan sa carrier, sa balay ug samtang naglakaw sa kadalanan. Ang pag-chewing ug pagluwa miabot og 6 ka oras kada adlaw, nga nagpugong kaniya sa pagtuon ug gikan sa social contacts. Ang iyang inahan miinsister sa pagkaon sa pamilya matag adlaw. Sama sa iyang anorectic nga mga adlaw, nagmalampuson siya sa pagtago sa pagkaon gikan sa iyang plato sa iyang mga bulsa ug sa ilalum sa lamesa nga wala ang iyang mga ginikanan nga nakamatikod niini. Naulaw kaayo siya sa iyang kinaiya ug sa sinugdanan mibalibad bisan sa paghisgot niini, sa indibidwal o sa grupo nga therapy.
Ang panukiduki sa pag-chewing ug pagluwa wala kaayo. Ang pag-agos ug pagluwa mas kasagarang nalangkit sa uban pang mga pagpugong sa pagpugong sa pagkaon (sama sa pag-abuso sa diyeta sa pagkaon, pagpugong sa pagkaon, ug sobrang pag-ehersisyo ) kay sa pagpalabi sa pamatasan. Ang kinaiya mahimo nga kanunay ug kini mahimo nga may kalabutan sa mas dako nga psychopathology.
Ang pag-agos ug pagluwa gilangkit usab sa mas grabe nga sintomas sa pagkaon ug paghunahuna sa paghikog. Ang mga indibidwal nga nagapangusap ug nagluwa, nga may kalabutan sa uban nga mga pasyente nga adunay mga disorder sa pagkaon nga wala mag-chew ug pagluwa, adunay mas taas nga marka sa mga sukat sa mga hulagway sa lawas, pagbati sa porma ug gibug-aton, depresyon, kabalaka, ug sobra nga pagkagumon.
Lakip sa mga pasyente sa pagka-disorder nga giangkon ngadto sa usa ka programa sa pagpa-ospital, inpatient, ug partial nga ospital alang sa mga disorder sa pagkaon nga miuyon sa pag-apil sa usa ka pagtuon ni Guarda ug mga kaubanan, 34 porsiyento miangkon sa labing menos usa ka episode sa pag-chewing ug pagluwa sa bulan sa wala pa admission, ug 19 porsiyento ang nagtaho nga regular nga mga chew / spitters nga moapil sa panggawi sa makadaghan sa usa ka semana. Sa usa ka pagtuon sa mga pasyente nga Koreano nga may mga disorder sa pagkaon, 25 porsyento ang nagtrabaho sa pag-chewing ug pagluwa. Ang pagkaylap sa pag-chewing ug pagluwa sa pagkaon gibanabana nga mga 31 porsyento sa mga pasyente nga post-bariatric nga operasyon.
Diha sa ilang papel, ang Guarda ug mga kaubanan nagreport nga "Bisag nagkalainlain ang pagpresentar, ang kinaiya gihulagway ingon nga gimaneho ug mapugsanon ug usahay gilangkit sa mga pagbati sa pagkawala sa kontrol. Sama sa kadaghanan sa mga batasan sa pagkalibang sa pagkaon, ang pagkusog niini mahimong mosangpot sa paglapas sa katilingban, grabeng pag-obserba sa pagkaon, pagkasilag sa kaugalingon, pagkasad-an, ug pagbasol. Alang sa mga indibidwal nga nagapangusap ug magluwa sa daghan nga mga pagkaon matag adlaw, ang mga kalisud sa panalapi mahimong dugang nga sangputanan. "
Pag-agos ug Pagluwa: Usa ka Panglantaw sa Patiente
Ang usa ka pagrepaso sa mga pagtuon sa pag-chewing ug pagluwa nagpakita nga ang pamatasan gigamit ingon nga usa ka pamaagi sa pagpugong sa timbang ug "sa kasagaran gilangkit sa negatibo nga mga pagbati sama sa kasilag sa kaugalingon, pagbasol, ug kaulaw, apan tingali dili kaayo makapaguol kay sa pagpanghilak ug paglimpyo . "
Sa online nga mga komunidad, ang mga pasyente nga nag-chew ug pagluwa nag-report sa daghan nga kaulaw mahitungod sa kinaiya. Gihubit usab kini ingon nga usa ka kinaiya nga gipalihok ug mapugsanon ug lisud nga hunongon. Adunay sagad nga hilom nga pagtago sa kinaiya ug kadtong nag-usap sa pag-chewing ug pagluwa mahimong mahilayo samtang naningkamot sila sa pagtago niini.
Medikal nga mga Sangputanan sa Pagpangagos ug Pagluwa
Bisan kini ingon og usa ka medyo benign nga sintomas, labi na kon itandi sa pagsuka, ang mga sangputanan sa pag-chewing ug pagluwa mahimo nga seryoso. Ang mga simtomas susama sa mga nakita nga adunay pagsuka sa bulimia nervosa ug mahimong maglakip sa:
- makita nga nanghubag nga mga glandula sa salivary
- ulcers sa tiyan
- mga problema sa ngipon sama sa mga lungag ug pagkadunot sa ngipon
- hormonal imbalances
Ang pagsulbad niining mga sintoma sa medisina nagkinahanglan nga hunungon ang kinaiya. Ang mainit nga mga compress ug tart candies makatabang sa paghatag og kahupayan alang sa swellen glandula sa salivary. Ang mga pasyente kinahanglan nga makakita sa usa ka medikal nga doktor ug usa ka dentista aron sa paghisgot sa posibleng mga opsyon sa pagtambal alang sa mga isyu sa gastrointestinal, hormonal, ug dental.
Pag-usisa ug Pagtrato sa Pagpangagos ug Pagluwa
Ang pag-agos ug pagluwa dili kasagaran nga gitan-aw sa mga propesyonal, ug ang mga kliyente mahimong magpanuko sa pagtaho niini tungod sa kaulaw sa pamatasan.
Gamay sa literatura sa pagtambal ilabi na sa mga pag-usap sa pag-chewing ug pagluwa. Ang psychotherapy ug nutrisyon therapy alang sa mga pasyente nga adunay mga disorder sa pagkaon nga mag-chew ug spit kinahanglan nga matubag ang normalization sa mga batasan sa pagkaon pinaagi sa pagsagop sa regular nga pagkaon. Ang mga estratehiya sa kognisyon-pamatasan nga makatabang sa pagtubag sa pag-usap ug pagluwa naglakip sa pag-ila sa mga pagbati sa kaulaw, paghagit sa mga lagda sa pagkaon, pagdumala sa kalisud sa emosyon, ug pagbansay sa dugang nga pagka-flexible.
Tambag alang sa mga miyembro sa pamilya
Kung ang imong sakop sa pamilya nagpakita sa mga timailhan sa usa ka disorder sa pagkaon, mahimo nimong tan-awon ang mga timailhan sa pag-chewing ug pagluwa. Ang piho nga mga timailhan sa pag-chewing ug pagluwa mahimong maglakip sa:
- mga timailhan sa chewed apan undigested nga pagkaon sa ilang kwarto, sa kaligoanan, o sa basurahan
- pagkaon sa pribado o sa gawas sa balay
- secretive behavior sa pagkaon
- kaulaw sa pagkaon
Kon ikaw (o ang usa nga imong nahibal-an) nagapangusap ug miluwa, importante nga mangayo og tabang gikan sa usa ka propesyonal nga batid sa mga sakit sa pagkaon.
> Mga Tinubdan:
> Aouad, P., Hay, P., Soh, N., & Touyz, S. (2016). Chew and Spit (CHSP): usa ka systematic review. Journal of Eating Disorders , 4 , 23. https://doi.org/ 10.1186 / s40337-016-0115-1
> Conceição, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015). Pagkaon sa mga Disorder ug Problema nga Pagkaon sa Pagkaayo sa Wala pa ug Human sa Bariatric Surgery: Characterization, Assessment ug Association nga adunay mga resulta sa pagtambal. Ang European Eating Disorders Review: Ang Journal of Eating Disorders Association , 23 (6), 417-425.
> De Zwaan, M. (1997). Pag-agas ug pagluwa sa pagkaon sa disorder sa pagkaon. International Journal of Psychiatry sa Clinical Practice , 1 (1), 37-38.
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> Pag-agos ug pagluwa sa mga abnormalidad sa pagkaon ug ang relasyon sa pagpalabong sa pagkaon. Mga Pagkaon sa Pagkaon , 5 (3), 231-239.
> Song, YJ, Lee, J.-H., & Jung, Y.-C. (2015). Pag-agas ug pagluwa sa pagkaon isip usa ka pamaagi sa pagbayad sa mga pasyente nga adunay mga disorder sa pagkaon. Comprehensive Psychiatry , 62 , 147-151.