Grabe nga Stress Disorder

Ang Diagnosis sa wala pa ang PTSD

Ang PTSD usa ka grabe nga kondisyon sa panglawas sa pangisip nga naggikan sa pagkakita sa usa ka traumatic nga panghitabo, sama sa kombat, pag-atake sa sekso , aksidente sa sakyanan , o natural nga kalamidad. Ang mga simtomas niini naglakip sa mga damgohon, flashbacks , insomnia, pagkasuko, mga kalisud sa konsentrasyon ug pagbati sa pagpahilayo. Aron makadawat sa diagnosis sa PTSD, ang usa ka pasyente kinahanglan nga makasinati og igo nga gidaghanon sa mga sintomas sa upat ka kinatibuk-ang sukdanan.

Ang mga simtomas kinahanglan nga makapaguol kaayo o mahimong hinungdan sa kalisud, sama sa pagpanghilabot sa karera sa usa ka tawo o personal nga relasyon. Ang mga simtomas kinahanglan gayud nga molungtad labing menos sa usa ka bulan sa dili pa ang usa ka tawo mahimong madayagnos uban sa PTSD.

Bisan pa, ang mga simtomas mahimong kanunay mahitabo sulod sa daghang mga oras sa usa ka trauma. Unsa man ang gipasabot niana sa termino sa usa ka posible nga panghunahuna sa pangisip sa pangisip alang sa tawo nga nagpuyo uban sa mga epekto human sa trauma? Kung ang tawo klaro nga nag-antos, unsa man gayud ang ilang pag-antos kon kini sayo kaayo aron masusi ang PTSD?

Ang tubag lagmit mao ang acute stress disorder (ASD), nga mahimo nga madayagnos dayon sa ikatulo nga adlaw human sa pagkabuta sa exposure.

Giunsa Pagkasakit ang Tunga sa Aksidenteng Stress Disorder

Sama sa PTSD, ang acute stress disorder nagkinahanglan nga ang usa ka tawo mahimong direkta o dili direkta nga makasinati og trauma , sama sa pagkaladlad sa aktwal o mahulga nga kamatayon; grabeng kadaut; o sekswal nga paglapas. Adunay upat ka mga kategoriya sa pagpadayag: direkta nga nakasinati sa trauma; pagsaksi, sa personal, mga traumatic nga mga panghitabo nga nahitabo sa ubang mga tawo; nga nahibal-an nga ang usa ka sakop sa pamilya o suod nga higala nalangkit sa usa ka masakit nga panghitabo nga walay personal nga pagsaksi niini; o balikbalik nga pagkaladlad sa mga detalye sa usa ka traumatic nga panghitabo, kasagaran sa dagan sa pagpanarbaho.

Apan, samtang ang PTSD adunay espisipikong criteria sa upat ka lainlaing kategoriya sa mga sintomas, ug ang usa ka piho nga mga sintomas nga kinahanglan nga masinati sulod sa matag kategoriya, adunay usa lamang ka kinatibuk-ang gidaghanon sa mga kinatibuk-ang sintomas nga gipresentar sa tawo nga adunay posible nga ASD aron mahimo nga madayagnos.

Adunay napulo ug upat ka sintomas nga nalista alang sa ASD; ang usa ka tawo nga sobra sa edad nga sayis kinahanglan nga adunay siyam niini. Sama sa PTSD, ang diagnostic criteria alang sa ASD sa mga bata ubos sa edad nga sayis anyos medyo lahi.

Ang posible nga mga sintomas mao ang mosunod:

1. Nagbalik-balik, dili maabtan ug mapugsanon nga mga panumduman sa traumatic event.
2. Pagbalik-balik, makapaguol nga mga damgo diin ang sulod ug / o ang makaapekto sa damgo adunay kalambigitan sa panghitabo.
3. Dissociative reactions (flashbacks) diin ang tawo mobati o molihok ingon nga ang traumatic nga panghitabo nagbalik-balik.
4. Ang grabe o dugay nga sikolohikal nga kagul-anan o gimarkahan nga physiological reactions agig tubag sa internal o external nga mga pasidaan nga nagsimbolo o susama sa usa ka aspeto sa traumatic event.
5. Kanunay nga dili makahimo sa positibo nga emosyon.
6. Usa ka nabag-o nga pagbati sa pagkatinuod sa palibut sa usa o sa kaugalingon, sama sa pagkalipay; mibati nga ang panahon nagkahinay; o pagkakita sa kaugalingon gikan sa panglantaw sa uban.
7. Ang pagkawalay katakos sa paghinumdom sa usa ka importante nga bahin sa traumatic nga panghitabo, kasagaran tungod sa dissociative amnesia.
8. Mga paningkamot aron malikayan ang makapaguol nga mga panumduman, mga hunahuna o mga pagbati, o suod nga nakig-uban, ang makahahadlok nga panghitabo.
9. Mga paningkamot aron malikayan ang mga pahinumdom sa gawas (mga tawo, mga dapit, mga panag-istoryahanay, mga kalihokan, mga butang, mga sitwasyon) nga makapukaw sa makaguol nga mga panumduman, mga hunahuna o mga pagbati mahitungod sa, o suod nga nakig-uban sa, sa traumatic nga panghitabo.

1. Mga kasamok sa pagkatulog sama sa kalisud nga mahulog o mahikatulog; o dili matulog nga pagkatulog.
2. Ang dili masukod nga pamatasan ug ang kasuko (uban ang gamay o walay pagpanghagit) kasagarang gipahayag ingon nga binaba o pisikal nga pagpanulong ngadto sa mga tawo o mga butang.
3. Pag-amping .
4. Mga problema sa konsentrasyon.
5. Gipasobra nga tugon.

Daghan sa mga sintomas sa ASD susama ra sa mga sintomas nga gilista sa Criteria B pinaagi sa E sa PTSD entry sa Diagnostic ug Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Bisan pa, adunay pipila ka mga kalainan, ilabi na ang focus sa disociative symptoms sulod sa diagnosis sa ASD. Kini nagrepresentar sa usa ka pagkupot sa diagnostic criteria alang sa ASD nga makita sa DSM-IV-TR (sa miaging edisyon).

Kana nga bersyon nag-focus sa mga yugto sa disosiasyon, nga naglista sa lima ka nagkalainlain nga mga sintomas sa pagsabwag, diin ang usa ka pasyente kinahanglan nga mopresentar nga adunay labing minos nga tulo.

Ang Katuyoan sa Pag-diagnose sa ASD

Sa sinugdanan, ang katuyoan sa pag-diagnose sa usa ka tawo nga adunay ASD mao ang mas tukma nga pagtagna niadtong kinsa magpadayon sa pagpalambo sa PTSD. Bisan pa, samtang ang kadaghanan sa mga pasyente kinsa nahiling nga adunay ASD magpadayon sa pagpalambo sa PTSD, dili kini ikaingon nga kadaghanan sa mga pasyente sa PTSD sa sinugdanan anaa sa ASD. Hinoon, kadaghanan sa mga tawo nga sa kadugayan nadayagnos nga adunay PTSD wala sa sinugdanan adunay ASD.

Adunay ubay-ubay nga mga rason alang niini nga kakulang sa bi-directional correlation. Ang DSM-IV-TR sobra kaayo nga naka-focus sa disosiasyon, pinasikad sa sayop nga pagtuo nga ang mga tubag sa dissociative sa trauma hinungdanon sa pagtagna sa umaabot nga psychopathology. Kini nga pagsalig sa disociation isip usa ka prediktor miresulta sa pagkapakyas sa pag-focus sa acute arousal sa panahon sa trauma, nga gipakita sa pipila ka mga pagtuon mahimo nga ang mahinungdanon nga koneksyon tali sa pagsinati sa trauma ug pagpalambo sa PTSD. Sa katapusan, ug labi ka mahinungdanon, ang dugang nga panukiduki sa relasyon tali sa ASD ug PTSD nagpadayag nga ang pagpalambo sa PTSD mas komplikado ug multivariate kay sa orihinal nga gituohan. Ang pag-uswag sa PTSD dili linear. Gipaila sa pipila nga mga pagtuon ang upat ka nagkalainlain nga ilhanan nga mga pamaagi: usa ka lig-on nga pundok, nga adunay pipila ka mga sintomas sa bisan unsa nga punto; usa ka grupo nga naulian, nga sa sinugdanan nagpahayag sa usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga sintomas nga sa hinay-hinay mawala; usa ka nalangan nga reaksyon nga grupo, nga nagpresentar uban sa pipila ka mga sintomas sa sinugdanan apan sa ngadto-ngadto nagpakita uban ang daghang mga mahinungdanon nga mga sintomas; ug usa ka nagkasakit nga pundok sa kalisud, nga kanunay nga nagpakita nga adunay taas nga sintomas nga lebel.

Samtang ang ASD wala na gigamit ingon nga usa ka prediktor sa usa ka umaabot nga pagdayagnos sa PTSD, importante gihapon nga sulbaron ang mga sintomas sa diha nga kini makita. Ang panamtang nga interbensyon alang sa dihadiha nga mga reaksyon sa trauma sa kaugalingon ug sa kaugalingon usa ka mapuslanon nga tumong ingon nga kini makatabang sa paghupay sa kapit-os nga dili makapaluya.

> Mga Tinubdan:

> Bryant RA, Creamer M, et al. Usa ka Multisite nga Pagtuon sa Kapasidad sa Kaguol Tungod sa Tanan nga Stress Disorder sa Pagsaway sa Posttraumatic Stress Disorder. Journal of Psychiatry Clinical. 2008 Hun; 69 (6): 923-9.

> Bryant RA1, Friedman MJ, ug uban pa. Usa ka pagrepaso sa acute stress disorder sa DSM-5. Depresyon ug Kabalaka. 2011 Sep; 28 (9): 802-17.