Ang nag-una nga kaliwatan nga tambal nga gigamit gihapon sa first-line therapy
Ang kasagaran nga antipsychotics, usahay gitawag nga unang henerasyon nga mga antipsychotics, usa ka klase sa drug psychotropic nga gigamit sa pagtratar sa psychotic symptoms . Ang psychosis gihulagway isip kinaiya diin ang usa ka tawo nawad-an sa pagtandog sa kamatuoran, nga kasagaran nagpadayag sa mga panghanduraw ug mga limbong .
Ang kasagaran nga mga antipsychotics gisundan sa usa ka mas bag-ong matang sa droga nga gitawag ug atypical antipsychotics .
Ang atypical antipsychotics unang gipaila sa dekada 1990 ug nahibal-an nga adunay diyutay nga epekto sa ilang mga gisundan.
Ang psychosis mahimong tungod sa mga sakit sa pangisip o pisikal nga makaapekto sa utok ug kinaiya. Ang mga sakit sa pangisip nga sagad nga naglangkit sa usa ka psychotic episode naglakip sa:
- Bipolar disorder
- Schizophrenia
- Post-traumatic stress disorder (PTSD)
- Psychotic depression
- Postpartum psychosis
Ang pisikal nga mga kondisyon nga kasagarang nalangkit sa psychosis naglakip sa epilepsy, advanced nga HIV infection, Parkinson's disease, stroke, tumor sa utok, dementia nga dala sa aging, ug pag-abuso sa methamphetamine.
Brand ug Generic Names
Ang kasagarang antipsychotics unang naugmad sa mga 1950 aron sa pagtambal sa psychosis. Ang pagtambal karon gipaabot nga naglakip sa acute mania, kasamok, ug uban pang seryoso nga mood disorder. Ang kasagarang antipsychotics nga gi-aprubahan karon nga gamiton sa US naglakip sa:
- Haldol (haloperidol)
- Loxitane (loxapine)
- Mellaril (thioridazine)
- Moban (molindone)
- Navane (thiothixene)
- Orap (pimozide)
- Prolixin (fluphenazine)
- Serentil (mesoridazine)
- Stelazine (trifluoperazine)
- Thorazine (chlorpromazine)
- Trilafon (perphenazine)
Uban sa pagpaila sa mas bag-ong klase nga mga droga, dili tanan nga tipikal nga mga antipsychotics ang gigamit ingon nga kaniadto. Pananglitan, ang Compazine (prochlorperazine) kasagarang gigamit sa pagtratar sa kabalaka o sa pagkontrol sa grabe nga kasukaon ug pagsuka.
Mga Epekto sa Panagway
Ang mga epekto mahimong mag-usab depende sa tambal o kombinasyon sa paggamit sa droga. Ang uban nga mga epekto mahimo nga malumo ug mubalayon; ang uban mahimo nga mag-compound sa paglabay sa panahon ug sa pagdugang sa risgo sa uban nga mga undesirable epekto. Ang labing komon nga mga epekto nga naglakip sa:
- Gikalagotan ang tiyan
- Pagkalipong
- Nagsuka-suka
- Pag-seizure
- Pagtaas sa timbang
- Uga nga ba-ba
- Mga tika ug mga pagtay-og
- Pagduka
- Labi nga panan-awon
- Pagkawalay paglaum
- Pagkanindot
Ang kasagaran nga mga antipsychotics mas lagmit nga magpahinabo sa pipila ka mga "epekto" nga mga epekto kon itandi sa mga atypical counterparts. Kini naglakip sa gitawag nga extrapyramidal nga mga side effect nga epekto sa kalihukan ug sinultihan.
Kasagaran nga gitawag nga "rabies syndrome," ang mga sintomas sa extrapyramidal naglakip sa dili kalikayan, pag-uyog, pag-us-us sa sinultian, pagpahinay sa panghunahuna, pag-ayos nga paglihok, ug pagkalusot sa kaunuran. Halos lima ka porsyento sa mga tawo nga gitratar nga adunay tipikal nga mga antipsychotics ang adunay usa ka matang sa sintomas nga extrapyramidal.
Ang malala nga dyskinesia usa ka laing epekto nga nag-una sa paggamit sa dugay nga paggamit sa droga. Gipaila kini sa mga balik-balik ug dili aktibo nga mga kalihokan sa nawong sama sa pagpugong sa usa ka dila, pagkalibog, o paghimo sa pag-usap sa mga lakang.
Combination Therapy
Sa diha nga gigamit sa pagtratar sa usa ka sakit sa pangisip, ang mga antipsychotics kasagarang gimando nga kombinasyon sa uban pang mga droga sama sa mga mood stabilizer, antidepressants, ug anti-anxiety medication.
- Ang mga stabilizer sa mood gigamit aron sa pagtabang sa paghupay sa usa ka epiko sa manic o hypomanic . Ang mga opsyon naglakip sa Tegretol (carbamazepine), Depakene (valproic acid), Lithobid (lithium), ug Depakote (divalproex sodium).
- Ang mga antidepressant, sumala sa ilang ngalan, gigamit sa pagtratar sa depresyon ug mahimong maglakip sa bisan usa sa unom ka klase sa droga: ang selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), norepinephrine ug dopamine reuptake inhibitors (NDRIs), tricyclic antidepressants (TCAs), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), ug atypical antidepressants.
- Ang mga tambal nga anti-anxiety, nga nailhan usab nga benzodiazepine, makatabang sa pagtulog ug kabalaka apan sa kasagaran lamang gireseta sulod sa mubo nga panahon. Ang mga opsyon naglakip sa Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam), ug Xanax (alprazolam).
Dugang pa, usa ka duha-sa-usa nga tambal nga gitawag Symbyax (fluoxetine / olanzapine) nga gi-aprobahan sa US Food and Drug Administration, nga naghiusa sa usa ka tipikal nga antipsychotic nga adunay SSRI antidepressant.
> Source:
> Kasper, D .; Fauci, A .; Hauser, S. et al. Mga Prinsipyo sa Internal Medicine ni Harrison . New York: McGraw Hill Education, 2015. Print.