Ang mga "hugna sa pagbag-o" o "transtheoretical" modelo usa ka paagi sa paghulagway sa proseso diin ang mga tawo nakabuntog sa pagkaadik. Ang mga hugna sa pagbag-o mahimong ikapadapat sa nagkalain-lain nga mga kinaiya nga gusto sa mga tawo nga magbag-o, apan naglisud sa paghimo niini, apan nahibal-an kini sa kalampusan sa pagtratar sa mga tawo nga adiksyon. Gipalambo kini gikan sa panukiduki nga nagtan-aw kon sa unsang paagi nga ang kausaban mahitabo sa "natural nga pagkaayo" gikan sa mga pagkaadik ug naangkon pinaagi sa pagbalhin gikan sa mga pamaagi nga atubangon ug patolohikal, ngadto sa makinaadmanon ug mga tawo nga nakasentro sa mga pamaagi, sama sa makinaadasig nga pag-interbyu .
1 - Modelo sa Pagbuntog sa Pagkaadik
Adunay adunay upat ka mga yugto: pre-contemplation, contemplation, preparasyon, ug aksyon. Ang mga dugang nga mga yugto sa pagmentinar ug pagbalik-balik usahay gilakip usab.
Kini nga mga hugna mahimong girepresentahan isip usa ka siklo, ug gisugyot nga ang mga tawo moagi niini nga mga hugna sa han-ay. Sa pagkatinuod, ang mga tawo makalatas sa mga hut-ong, magbalikbalik sa unahan, ug bisan pa sa labaw pa sa usa ka yugto sa usa ka higayon. Apan ang sunod-sunod nga modelo naghatag usa ka mapuslanon nga paagi sa pagsabot sa proseso sa pagbag-o, ug naghatag sa usa ka istruktura kon sa unsa nga paagi kini nga mga kausaban sa makaadik nga kinaiya madasig ug madumala.
2 - Ang Precontemplation Stage
Ang precontemplation mao ang unang yugto sa "mga hugna sa kausaban" o "transtheoretical" nga modelo sa pagkaadik ug kausaban sa kinaiya.
Kon ang mga tawo anaa sa pre-contemplation stage, sila kasagaran wala maghunahuna sa ilang kinaiya nga usa ka problema. Mahimo kini tungod kay wala pa sila nakasinati sa bisan unsa nga negatibo nga mga sangputanan sa ilang mga kinaiya, o tingali resulta kini sa pagdumili mahitungod sa negatibo o pagkaseryoso sa mga sangputanan nga ilang nasinati.
Kon ang mga tawo anaa sa pre-contemplation stage, sila sa kasagaran dili kaayo interesado nga makadungog mahitungod sa negatibo nga mga sangputanan o tambag nga undangon ang ilang pagkaadik. Kasagaran makasinati sila sa ilang makaadik nga pamatasan ingon nga usa ka positibo o maanindot nga kasinatian niining higayona.
Bisan pa, ang negatibo nga mga sangputanan sa kadugayan makaapekto sa mga tawo nga nakighugoy sa mga adiksyon nga mga kinaiya, ingon nga resulta sa usa ka pagkaadik nga nag-uswag (nga, pinaagi sa kahulugan, epekto sa uban nga mga bahin sa kinabuhi), o ingon nga resulta sa ubang mga kadaot nga sangputanan sa usa ka higayon makalingaw nga kinaiya. Kining negatibo nga mga sangputanan mahimong magduso sa indibidwal ngadto sa "pagpamalandong" nga yugto.
3 - Ang Tahilan sa Pagpamalandong
Ang pulong nga pagpamalandong sa esensya nagpasabut sa paghunahuna o paghunahuna mahitungod sa usa ka butang nga lalom. Sa konteksto sa "mga hugna sa pagbag-o" nga modelo sa pagkaadik ug pagbag-o sa kinaiya, ang pagpamalandong ilabi na nga nagtumong sa entablado diin ang tawo nga nakig-adik sa kinaiya magsugod sa paghunahuna mahitungod sa pag-usab, pagputol, pagpaayo o pagbiya sa adiksyon.
Sa mga hugna sa pagbag-o o modelo sa transtheoretical, ang entablasyon sa pagpamalandong nahimulag gikan sa yugto sa pagpangandam o sa aksyon nga yugto, busa ang usa ka tawo sa entablado sa pagpamalandong sa kasagaran mas bukas sa pagdawat sa kasayuran mahitungod sa posible nga mga sangputanan sa ilang makaadik nga kinaiya. Mahimong bukas sila sa pagkat-on mahitungod sa nagkalainlaing estratehiya alang sa pagpugong o pag-undang sa adiksyon, nga dili makahimo sa usa ka piho nga pamaagi o bisan sa pag-usab.
Ang mga tawo nga adunay mga pagkaadik mahimong anaa sa mga yugto sa pagpamalandong sulod sa daghang katuigan. Mahimo nga sila mopadayon ngadto sa sunod nga hugna, ang yugto sa pagpangandam, o mahimo silang mobalik sa pre-contemplation stage. Ang mga kontemplador kasagaran makabenepisyo gikan sa dili paghukom nga paghatag-impormasyon ug mga pamaagi sa pagdasig aron madasig ang pagbag-o (imbes nga mga pamaagi sa pagdepensa). Ang yugto sa pagpamalandong gitapos uban sa desisyon sa pag-usab sa makaadik nga kinaiya.
4 - Ang Kahimtang sa Pagpangandam
Ang yugto sa pagpangandam sa mga hugna sa kausaban (transtheoretical) nga panig-ingnan nagpasabot nga ang usa ka tawo nagpadayon sa pagplano ug pag-andam alang sa pagtuman sa mga pagbag-o nga ilang gihunahuna. Uban sa pagkaadik sa mga substansiya, mahinungdanon ang pag-andam sa hingpit ug panghunahuna mahimong magmalampuson.
Ang mga panig-ingnan sa mga matang sa mga butang nga mahimong plano sa usa ka tawo, buhaton o paghukom sa panahon sa pagpangandam mao ang:
- Ang matang sa pagbag-o nga himoon : Buot ba nimong putlon, bawasan ang kadaot, o hunong na sa hingpit?
- Kon unsaon paghimo sa kausaban : Pananglitan, kung gusto nimo nga maputol ang sigarilyo, unsa ka dako ang imong pagpakunhod sa imong pagpanigarilyo?
- Pag-angkon sa gikinahanglan nga mga kahinguhaan : Pananglitan, kon gusto nimong gamiton ang mga patsa sa nikotina, kinahanglan nga mag-research ka sa labing tukmang tipo sa patong, hisguti uban sa imong doktor ang labing angay nga dosis (daghang mga tawo wala mogamit sa igo nga mga patches, ug matapos nga nakasinati og mga pangandoy ); ug sa pagkatinuod, pagpalit sa mga suplay sa mga patsa. Kung ang imong tuyo mao ang pagpakunhod sa risgo sa STD transmission, kinahanglan ka nga mopalit o makakuha og mga suplay sa condom.
- Paglikay sa mga nag-aghat : Ang mga nagpalihok mao ang mga pahinumdom sa imong pagkaadik nga mahimong hinungdan sa mga pangandoy ug maglisud kanimo nga makig-away sa pagbalik sa imong makaadik nga kinaiya. Ang mga hinungdan mahimong maglakip sa mga stashes sa mga drugas o mga gamit sa droga alang sa usa ka tiggamit sa droga; botelya sa bino alang sa usa ka nag-inom; mga ashtray ug mga lighter alang sa usa ka manigarilyo; pornograpiya alang sa usa ka tawo nga adunay pagkaadik sa sekso. Ang pagpahawa sa mga pahinumdom mahimo nga usa ka lisud nga proseso sa iyang kaugalingon, apan ang pag-agi sa proseso makapatig-a sa imong determinasyon sa pagbuntog sa imong pagkaadik niini nga panahon.
- Pag-abag sa suporta sa dapit : Ang suporta mahimong maglakip sa tanan nga matang sa social support, gikan sa pagpahibalo sa mga higala ug pamilya nga gusto nimo mabuntog ang imong pagkaadik sa pag-book sa usa ka lugar sa detox ug / o usa ka sentro sa pagtambal, sa pagpangita og usa ka grupong nagpaluyo. Kini makatabang sa pagpahibalo sa imong mga adik sa pagkaadik (uban nga tiggamit sa droga, mga palainum, ug uban pa) sa imong mga plano, nga naghangyo kanila sa pagtahod sa imong proseso ug dili makiglambigit sa kinaiya sa imong palibot.
Tingali adunay daghan pang mga pagpangandam nga kinahanglan himoon sa imong piho nga kahimtang, sama sa pagpangita sa usa ka limpyo, luwas nga dapit aron pagsugod sa imong bag-ong kinabuhi . Kung kinahanglan nimo ang tabang gikan sa usa ka magtatambag o social worker, kini ang panahon sa pagkuha niini. Mahimo usab siya nga makatabang kanimo uban sa ubang mga pagpangandam.
Importante nga mahinumdom nga dili magdali sa pagpangandam. Lahi kini alang sa tanan. Alang sa pipila ka mga tawo, sama niadtong mga pamilya ug mga higala nga nangaliyupo alang kanila nga mohunong sulod sa daghang katuigan, ang tanan nga gikinahanglan nga suporta mahimong dali mabatonan. Alang sa uban, sama sa pagbiya sa pagbaligya sa sekso, gikinahanglan ang usa ka bag-ong lokasyon ug pagkatawo.
Sa higayon nga ang gikinahanglan nga mga pagpangandam gihimo, ang usa ka tawo kasagaran andam nga mobalhin ngadto sa aksyon nga yugto.
5 - Ang Stage Action
Ang aksyon nga yugto mao ang tumong alang sa daghang mga tawo nga misulay sa pagbuntog sa pagkaadik. Kini ang yugto diin ang tinuod nga kausaban - pagbag-o sa kinaiya - nagsugod nga nahitabo. Ang aksyon nga yugto sa kasagaran makapahigwaos, apan uban sa maayo nga pagpangandam, mahimo usab kini usa ka kulbahinam nga panahon nga naghatag dalan ngadto sa bag-ong mga kapilian.
Alang sa daghang mga tawo, ang aksyon nga yugto magsugod sa usa ka detox o treatment center, diin adunay mga gibansay nga mga propesyonal sa site aron pagsuporta kanimo pinaagi sa unang mga hugna sa pagpahunong sa pagkaadik. Alang sa uban, ilabi na niadtong mga tumong sa pag-moderate o pagpugong sa kinaiya (imbes nga hingpit nga moundang), mahimo kini nga susama sa imong normal nga kinabuhi, apan adunay labaw nga pagpugong ug tingali usa ka dako nga panginahanglan alang sa suporta ug uban pang mga pamaagi sa pagsagubang sa tensiyon .
Depende sa mga tumong nga imong gibutang sa yugto sa pagpamalandong, ug ang mga plano nga imong gihimo sa yugto sa pagpangandam, ang aksyon nga yugto mahimo nga mahitabo sa ginagmay, anam-anam nga mga lakang, o mahimo kini nga kompleto nga kausaban sa kinabuhi. Mahimong mobati kini nga katingad-anan ug bisan walay sulod aron mabuhi nga wala ang drama sa imong pagkaadik. Nagkinahanglan kini og panahon aron maanad sa kinabuhi nga walay pagkaadik, bisan kon ang imong suporta ug alternatibong mga pamaagi sa pagsagubang maayo.
Ang pag-ila ug pagpalambo sa epektibo nga mga pamaagi sa pagsagubang sa tensiyon hinungdanon atol sa aksyon. Makatugot kini kanimo sa epektibong paglihok padulong sa maintenance stage, nga dili makasinati sa pagbalik sa stage.
6 - Ang Maintenance Stage
Ang maintenance stage sa prochaska ug DiClemente nga transtheoretical nga modelo sa pagbag-o nabalaka sa padayon nga pagkab-ot sa pag-uswag nga nagsugod sa action stage. Alang sa mga tawo nga adunay mga pagkaadik, nagpasabut kini sa pagtuboy sa mga intensyon nga gihimo sa panahon sa pagpangandam ug sa mga pamatasan nga gipaila sa aksyon nga yugto.
Kasagaran, kini nagpasabot nga magpabilin nga dili makainom sa alkohol o droga, nga magpadayon sa pagkunhod sa lebel sa adiksyon nga mga kinaiya, nga nagpabilin nga limitado ang gitakda - sama sa pagsunod sa plano sa paggasto alang sa kompyuter nga sugal o pagdibuho sa shopping o padayon sa pagpadayon sa kadaot nga mga tumong sa pagbuhin, sama sa pagpraktis sa mas luwas sex.
Ang yugto sa pagmintinar labing lisud human sa usa ka yugto sa panahon nga milabay ug ang tumong nga pagkab-ot sa tumong nawad-an sa iyang intensidad. Ang mga tawo mahimong masulub-on sa niini nga punto, ug sila magsugod sa paghunahuna nga ang usa ka gamay nga paglabay dili makahimo sa tinuod nga kalainan.
Ang pagmintinar mahimo usab nga malisud kon ang kahigwaos sa kinabuhi moabut kanimo ug ang daan, pamilyar nga mga pamaagi sa pagsagubang - gamit ang makaadik nga kinaiya - pag-usab. Mao kini hinungdan nga makat-on sa mga bag-ong pamaagi sa pagsagubang sa tensiyon atol sa aksyon nga yugto aron ang alternatibo nga mga estratehiya magamit nimo sa panahon sa maintenance stage.
Bisan tuod daghang mga tawo ang malampuson sa pagpadayon sa paglikay sa adiksyon nga mga kinaiya, pagkontrolar sa paggamit sa pag-inom ug paggamit sa mga substansiya, ug pagkamakasarangan sa uban pang makaadik nga kinaiya, kasagaran usab ang pagbalik-balik. Tungod niini nga hinungdan, ang "pagbalik-balik" usahay gilakip ingon nga usa ka yugto sulod sa mga hugna sa modelo sa pagbag-o.
7 - Ang Pagbalik sa Yugto
Ang pagbalik-balik usahay gilakip sa mga hugna sa modelo sa pagbag-o, sa pag-ila nga ang usa ka tawo mahimong adunay pipila o bisan pa sa daghang gagmay nga mga pagkaputol, o bisan sa pag-usab-panahon nga ang adiksyon nga pag-usab gikuha pag-usab - sa wala pa makab-ot ang pagpadayon. Sa pagkatinuod, ang sangputanan sa proseso sa kausaban usa ka tagsa-tagsa nga tawo - ang pipila ka mga tawo makahimo sa pag-adjust sa kontrolado nga pag-inom , paggamit sa droga o makaadik nga kinaiya nga dili maadik. Alang sa uban, ang paglikay mao lamang ang bugtong paagi nga mapugngan sa usa ka tawo ang ilang pagkaadik. Usahay kini human lamang sa pipila ka mga pagbalik nga ang tawo nakahibalo kung unsa nga pagkaayo gikan sa pagkaadik alang kanila.
> Mga Tinubdan:
Ang "Untreated Heavy Drinkers: usa ka Qualitative ug Quantitative Study sa Pagsalig ug pagkaandam sa Pag-usab." Pagkaadik sa Pagpanukiduki & Teorya, 11: 317-337. 2003.
> Prochaska, J., Velicer, W., Redding, C., Rossi, J., Goldstein, M., DePue, J., Greene, G., Rossi, S., Sun, X., Fava, J. , Laforge, R., Rakowski, W. & Plummer, B. "Mga sistema sa eksperto nga nakabase sa entablado aron sa paggiya sa usa ka populasyon sa mga pasyente sa primarya nga pag-atiman nga mohunong sa pagpanigarilyo, mokaon nga mas himsog, mapugngan ang kanser sa panit, ug makadawat sa regular nga mga mammograma." Preventive Medicine, 41: 406-416. 2005.
> Segana, C., Borlanda, R. & Greenwood, K. "Ang transtheoretical model nga mga paagi makatagna sa pagkawala sa aksyon nga yugto sa kausaban sa mga ex-smokers kinsa miundang human sa pagtawag sa quitline?" Addict Behav. 31: 414-428. 2006.
> Velicer, WF, Hughes, SL, Fava, JL, Prochaska, JO & DiClemente, CC "Usa ka empirical typology sa mga subject sulod sa entablado sa pagbag-o." Addict Behav. 20: 299-320. 1995.