Ang Makasasala nga Kapungut nga Gipahamtang sa Kaugalingon
Ang Munchausen syndrome giisip nga usa ka mental disorder . Ang mga tawo nga adunay Munchausen syndrome kasagaran molihok nga daw adunay tinuod nga pisikal o mental nga isyu bisan wala sila masakit. Kini nga kinaiya dili lang mahitabo usa ka higayon. Ang usa ka tawo nga adunay Munchausen syndrome kasagaran kanunay ug gituyo nga molihok sama sa iyang sakit.
Ang Munchausen syndrome gigamit nga kaugalingong sakit, apan ubos sa Diagnostic ug Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) , kini gitawag karon nga factitious disorder nga gipahamtang sa kaugalingon.
Kini usa ka sakit sa panghunahuna diin ang mga indibidwal tinuyo nga naghimo, nagreklamo, o nagpalabi sa mga sintomas sa usa ka sakit nga wala gayud maglungtad. Ang ilang pangunang tuyo mao ang pag-angkon sa masakiton nga papel aron ang mga tawo mag-atiman kanila ug mahimong sentro sa pagtagad.
Pag-ila sa mga Kriteria alang sa Munchausen Syndrome
Ang pag-diagnose sa Munchausen syndrome mahimong lisud kaayo tungod sa tanan nga pagkadili matinuoron nga may kalabutan niini nga sakit. Ang mga doktor kinahanglan una nga mopugong sa bisan unsang posible nga mga pisikal ug mental nga mga sakit sa dili pa maghunahuna sa usa ka dayagnosis sa Munchausen syndrome. Dugang pa, aron mahibal-an nga adunay Munchausen syndrome / factitious disorder nga gipahamtang sa kaugalingon, ang mosunod nga upat ka mga criteria kinahanglan matuman:
- Pagpamakak sa mga pisikal o sikolohikal nga mga timailhan o sintomas, o induction sa kadaot o sakit, gilambigit sa giila nga pagpanglingla
- Ang indibidwal nagpresentar sa iyang kaugalingon ngadto sa uban ingon nga masakiton, ningdaot, o nasamdan
- Ang malimbungon nga kinaiya makita bisan pa sa pagkawala sa klaro nga mga balos sa gawas
- Ang kinaiya dili maayo nga gipatin-aw sa laing mental disorder, sama sa delusional disorder o laing psychotic disorder
Munchausen Syndrome Mga Sintomas
Ang nag-unang sintomas nga gipakita sa usa ka tawo nga naapektuhan sa kasamtangang sakit nga gipahamtang sa kaugalingon (AKA Munchausen syndrome) ang tinuyo nga hinungdan, sayop nga paghulagway, ug / o pagpasobra sa mga sintomas (physical o psychological) kung ang tawo dili gayud masakiton.
Sila sa kalit lang mobiya sa usa ka ospital ug mobalhin ngadto sa laing dapit kung nadiskobrehan nga dili sila matinud-anon. Ang mga tawo nga adunay Munchausen syndrome mahimong hilabihan ka manipulative tungod kay ang pangunang sintomas niini nga sakit adunay kalabutan sa pagpanglimbong ug pagkadili matinuoron.
Dugang nga sintomas mahimo nga maglakip sa:
- Gusto sa uban nga tan-awon sila nga nasakit o baldado
- Pagwagtang sa medikal nga mga rekord aron mahibal-an ang usa ka sakit
- Sa pisikal nga paagi nasakitan ang ilang kaugalingon aron makadaot
- Paghimo og usa ka butang nga tuyo nga pasakitan ang ilang kaugalingon aron mahimong hinungdan sa usa ka sakit (pananglitan, pag-inom og makahilo nga substansiya nga adunay usa ka mabangis nga reaksyon sa tiyan)
Munchausen Syndrome Behavior
Tungod kay ang usa ka indibidwal nga naapektuhan sa factiveous disorder nga gipahamtang sa kaugalingon tinuyong mosulay sa pagpahinabo sa usa ka balatian o kadaot, ang mosunod mao ang pipila ka mga panig-ingnan sa kinaiya nga imong makita sa usa ka tawo nga mahimong madayagnos niini nga sakit:
- Pagpasobra sa usa ka aktwal nga kadaut nga mahimong mosangpot sa dugang ug dili kinahanglan nga interbensyon sa medikal
- Ang pagreklamo mahitungod sa mga sintomas sa neurological (sama sa pagkulata, pagkalipong, o pag-blackout), ang pagkaanaa niini lisud matino
- Pagreport nga magul-anon ug maghikog human sa usa ka panghitabo (sama sa pagkamatay sa usa ka bata) bisan og walay kamatayon ug / o ang tawo wala gani makabaton og anak
- Pagpasiugda sa usa ka eksaminasyon sa laboratoryo (pananglitan, pinaagi sa pagdugang dugo sa ihi o pag-gamit sa usa ka tambal) aron makuha ang sayop nga abnormal nga resulta
Munchausen Syndrome vs. Munchausen Syndrome pinaagi sa Proxy
Ang Munchausen syndrome ug ang Munchausen syndrome pinaagi sa proxy gi-categorize isip factitious disorders. Adunay usa ka dako nga kalainan tali sa mga indibidwal nga adunay mga kamatuuran nga gipahamtang sa kaugalingon ug sa mga naapektuhan sa matuud nga sakit nga gipahamtang sa lain. Kana nga kalainan adunay kalabutan kung kinsa ang indibidwal nga nagsulti nga masakit. Uban sa Munchausen syndrome, ang tawo nagpakita sa iyang kaugalingon ngadto sa uban nga masakiton, samtang ang Munchausen syndrome pinaagi sa proxy, ang tawo nagpakita sa lain nga indibidwal ngadto sa uban nga nasakit o nasamdan.
Kining "laing" indibidwal, kinsa mahimong usa ka bata, laing hamtong, o binuhi giisip nga usa ka biktima. Busa, ang usa ka tawo nga apektado sa Munchausen syndrome pinaagi sa proxy mahimo usab nga sad-an sa kriminal nga kinaiya kung ang iyang mga lihok naglakip sa pag-abuso ug / o pagdagmal.
Unsay Hinungdan sa Munchausen Syndrome?
Ang eksaktong hinungdan niini nga sakit wala mahibaloi. Tungod sa pagpanglingla nga naglibut sa Munchausen syndrome, wala usab kini mahibalo kung pila ka tawo ang naapektuhan niini (apan ang gidaghanon gilauman nga ubos kaayo). Ang pagsugod sa mga sintomas kasagaran mahitabo sa sayo nga pagkahamtong, kasagaran human sa pagpaospital alang sa kondisyon sa medikal. Ikasubo, kini usa ka komplikado ug wala kaayo masabti nga kahimtang.
Ang usa ka pangunang teoriya sa hinungdan niini nga sakit mao ang kasaysayan sa pag-abuso, pagpasagad, o pagbiya ingon nga bata. Ang usa ka tawo mahimong adunay dili masulbad nga mga isyu sa ginikanan tungod sa kini nga trauma. Kini nga mga isyu, sa baylo, makapahimo sa tawo nga peke nga masakiton. Mahimong buhaton kini sa mga tawo tungod kay sila:
- Kinahanglan nga mobati nga importante ug mahimong sentro sa pagtagad
- Kinahanglan nga silotan ang ilang kaugalingon pinaagi sa paghimo sa ilang kaugalingon nga masakiton (tungod kay sila mibati nga dili takus)
- Kinahanglan nga ipasa ang responsibilidad alang sa ilang kaayohan ug pag-atiman ngadto sa ubang mga tawo
Ang laing teoriya kon unsa ang hinungdan sa Munchausen syndrome kon ang usa ka tawo adunay kasaysayan sa kanunay o dugay nga mga sakit nga nagkinahanglan sa pagpaospital (ilabi na kung nahitabo kini panahon sa pagkabata o pagkatin-edyer). Ang pangatarungan sa likod niini nga teyoriya mao nga ang mga indibidwal nga adunay Munchausen syndrome mahimo nga mag-asoy sa ilang mga panumduman sa pagkabata nga adunay pag-atiman. Human mahimong mga hamtong, mahimo nilang paningkamutan nga makab-ot ang sama nga mga pagbati sa kahupayan ug pasalig pinaagi sa pagpakaaron-ingnon nga masakiton.
Mahimong adunay usa usab ka sumpay tali sa personalidad ug matuuhon nga sakit nga gipahamtang sa kaugalingon. Kini tungod kay ang mga abnormalidad sa personalidad kasagaran sa mga tawo nga adunay Munchausen syndrome. Kini nga sakit mahimong maggikan sa panginahanglan sa tawo nga makita nga masakiton o may kakulangan. Mahimo usab kini tungod sa tawo nga may pagkawalay kasigurohan sa ilang kaugalingon nga pagkatawo. Ang mga indibidwal nga apektado sa niini nga sakit andam nga moagi sa grabeng mga lakang, sama sa pagsakit o peligroso nga mga pagsulay o mga operasyon sa paningkamot nga maangkon ang simpatiya ug espesyal nga pag-atiman nga gihatag ngadto sa mga tawo nga tinuod nga nasakit. Busa ang pagpakaaron-ingnon nga masakiton nagtugot kanila sa pag-angkon og usa ka pagkatawo nga naghatag og suporta ug pagdawat gikan sa uban. Ang pagpasakop sa ospital usab naghatag niining mga indibidwal og usa ka tin-aw nga gipaila nga dapit sa social network.
Unsa ang Prognosis alang sa mga Tawo nga May Munchausen Syndrome?
Ang matuod nga sakit nga gipahamtang sa kaugalingon usa ka kinaiya nga kahimtang, mao nga lisud kaayong tagdon. Ang mga tawo nga adunay kini nga sakit sagad dili moingon nga sila adunay mga simtomas, mao nga kasagaran sila magdumili sa pagpangita o pagsunod sa pagtambal. Tungod niini, ang pagtan-aw sa panglawas mahimo nga kabus. Ang Munchausen syndrome nalangkit sa grabeng kalisud sa emosyon. Ang mga indibidwal usab nameligro sa mga problema sa panglawas o kamatayon tungod sa ilang mapuslanon nga mga aksyon sa pagpaningkamot nga masakitan ang ilang mga kaugalingon. Sila mahimong mag-antus sa dugang nga kadaot gikan sa mga komplikasyon nga may kalabutan sa daghang mga pagsulay, mga pamaagi, ug mga pagtambal. Sa katapusan, ang mga tawo nga nadayagnos nga adunay Munchausen syndrome anaa sa mas taas nga risgo sa pag-abuso sa substansiya ug mga pagsulay sa paghikog .
Mga Matang sa Munchausen Syndrome
Kon nabalaka ka nga ang usa ka tawo nga imong nahibal-an mahimong maapektohan sa Munchausen syndrome, adunay pipila ka mga timailhan nga mahimo nimong tan-awon. Ang nag-unang ilhanan mao nga ang indibidwal daw kanunay nga nagreklamo ug / o nagpasobra sa mga sintomas sa usa ka sakit.
Ang dugang nga mga timaan sa pasidaan mahimong maglakip sa
- Ang presensya sa mga sintomas lamang kung ang tawo nag-inusara o dili naobserbahan
- Dako nga kahibalo sa mga ospital ug / o medikal nga terminolohiya (apil ang libro nga paghubit sa mga sakit)
- Dako apan wala'y panagsama nga medikal nga kasaysayan
- Mga reklamo sa mga bag-o o dugang nga mga sintomas nga nagsunod sa mga negatibong resulta sa pagsulay
- Mga problema sa pagkatawo ug pagsalig sa kaugalingon
- Ang tawo nagduhaduha o dili gusto nga ang mga medikal nga propesyonal makigtagbo o makig-istorya sa pamilya, mga higala, o sa nangagi nga mga medical provider
- Ang mga simtomas nga dili makontrol ug mahimong mas grabe o mausab human sa pagsugod sa pagtambal
- Ang kahinam o kahinam sa pag-adto sa ospital ingon man usab sa pagpailalom sa medical tests, operasyon, ug pamaagi
- Kasaysayan sa pag-angkon sa pagtambal sa ubay-ubay nga mga ospital, klinika, ug mga opisina sa doktor (posible sa nagkalainlain nga mga siyudad o zip code)
Munchausen Syndrome Treatment
Bisan ang mga indibidwal nga adunay Meun- sausausen syndrome aktibo nga makakuha og pagtambal alang sa daghang mga sakit nga ilang gihimo, kini nga mga indibidwal kasagaran dili gusto nga moangkon ug mangita sa pagtambal alang sa aktwal nga syndrome. Ang mga tawo nga apektado sa factitious disorder nga gipahamtang sa ilang mga kaugalingon nga nagpanghimakak sa ilang pagpakaaron-ingnon o paghimo sa ilang mga simtomas, mao nga ang pag-angkon sa pagtratar ingon nga nagsalig sa laing tawo nga nagsuspetsa nga ang tawo adunay kini nga kagubot, pagdani sa indibidwal nga makadawat og pagtambal, ug pagdasig sa tawo nga magpabilin sa mga tumong sa pagtambal .
Ang nag-unang tumong sa pagtambal alang sa Munchausen syndrome mao ang pag-usab sa kinaiya sa tawo ug pagpaminus sa sayop nga paggamit / sobra nga paggamit sa medikal nga mga kapanguhaan. Ang pagtambal kasagarang naglangkob sa psychotherapy (mental health counseling). Panahon sa mga sesyon sa pagtambal, ang therapist tingali mosulay sa paghagit ug pag-usab sa panghunahuna ug kinaiya sa tawo (kini nailhan nga cognitive-behavioral therapy ). Ang mga sesyon sa therapy mahimo usab nga maningkamot sa pagbutyag ug pagsulbad sa bisan unsang nagpahiping sikolohikal nga mga isyu nga mahimong hinungdan sa kinaiya sa tawo. Atol sa pagtambal, mas realistiko nga ang tawo magtrabaho sa pagdumala sa syndrome sukwahi sa pagpaningkamot sa pag-ayo niini. Busa, ang usa ka therapist tingali mosulay sa pagdasig niining mga tawhana aron malikayan ang makuyaw nga mga pamaagi sa medikal ingon man usab ang dili kinahanglan nga pag-admit sa ospital.
Ang medisina kasagaran dili gigamit sa pagtambal sa Munchausen syndrome. Kung ang tawo nag-antos usab gikan sa kabalaka o depresyon , ang usa ka doktor mahimong magreseta sa tambal. Kon mao kini ang hinungdan, mahinungdanon ang pag-monitor pag-ayo niining mga tawhana tungod sa mas taas nga posibilidad sa paggamit niini nga mga tambal sa tuyo nga masakitan ang ilang kaugalingon.
Dugang sa indibidwal nga terapiya, ang pagtambal mahimo usab nga maglakip sa therapy sa pamilya. Ang pagtudlo sa mga membro sa pamilya kung unsaon pagtubag sa tukmang paagi ang usa ka tawong nadayagnos nga adunay Munchausen syndrome makatabang. Ang therapist makatudlo sa mga sakop sa pamilya nga dili moganti o mopalig-on sa kinaiya sa tawo nga adunay sakit. Kini mahimong makapaubos sa panginahanglan sa mga indibidwal nga mag-antus tungod kay sila dili na makadawat sa atensyon nga ilang gipangita.
> Mga Tinubdan:
> American Psychiatric Association. Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders (5Th Ed) . Ika-lima nga ed. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Incorporated, 2013.
> Elwyn, TS. "Makasugyot nga Disorder nga Gibutang sa Kaugalingon (Munchausen's Syndrome) Differential Diagnosis." Emedicine.medscape.com . 2016.
> Feldman MD. Nagdula og Masakiton? Pagwagtang sa Web sa Munchausen Syndrome, Munchausen pinaagi sa Proxy, Malingering, ug Factitious Disorder . New York: Brunner-Routledge, 2004.