Epektibo ba ang DBT sa pagtratar sa mga kondisyon?
Adunay daghang mga pagpili sa pagdesisyon kon unsang matang sa therapy ang magtinguha sa usa ka disorder sa pagkaon. Usa ka matang sa terapi nga mahimo nimo nga ihalad mao ang dialectical behavior therapy (DBT).
Ang DBT usa ka piho nga matang sa pag-ila sa kognitive-behavioral . Gipalambo kini sa ulahing bahin sa mga 1970 sa Marsha Linehan, Ph.D. sa pagtratar sa mga tawo nga naghikog sa kronik nga nadayagnos nga may borderline personality disorder (BPD).
Giila karon kini nga pagtambal sa pagpili alang niining populasyon. Dugang pa, gipakita sa panukiduki nga epektibo kini alang sa nagkalain-laing mga sakit sa pangisip lakip ang pagsalig sa substansiya, depresyon, post-traumatic stress disorder (PTSD), ug mga disorder sa pagkaon .
Ang pulong nga "dialectical" nagkahulogan nga sa DBT, mga therapist ug mga kliyente naningkamot nga balansehon ang pagbag-o uban ang pagdawat, duha ka daw nagkasukwahi nga pwersa o estratehiya. Pananglitan, sa dihang magpailalom sa dialectical behavior therapy , ang imong therapist magtrabaho uban nimo aron imong dawaton ang imong kaugalingon sama kanimo, ug maaghat sa pag-usab.
Ang DBT nagkinahanglan og lima nga mga Component
Ang hingpit nga sumusunod nga pagtambal sa DBT nagkinahanglan og lima ka mga bahin:
1) Pagsasanay sa Kahanas sa DBT
Ang pagbansay sa kahanas sa DBT kasagaran mahitabo sa usa ka format sa grupo nga nagdagan sama sa klase diin ang mga lider sa grupo nagtudlo sa mga kahanas sa pamatasan ug nagtudlo sa homework. Ang homework nakatabang sa mga kliyente nga nagpraktis gamit ang mga kahanas sa ilang adlaw-adlaw nga kinabuhi.
Ang mga grupo magtigum matag semana, ug kini nagkinahanglan og 24 ka semana aron makuha ang tibuok nga kurikulum sa kahanas.
Ang pagbansay sa mga kahanas naglangkob sa upat ka mga modulo:
- Pagkahunahuna: ang batasan nga hingpit nga nahibal-an ug presenta sa panahon
- Pagkalisod Pagkamatugtanon: unsaon pagtugot sa makapaguol nga mga pagbati
- Interpersonal Effectiveness: unsaon pagpahayag sa mga kinahanglanon sa usa ka tawo ug pagbutang og mga utlanan aron makabaton og maayong relasyon
- Emotion Regulation: unsaon pag-usab ang mga emosyon nga gusto nimong usbon
2) Indibidwal nga Therapy
Ang DBT nga indibidwal nga terapiya nagatutok sa pagdugang sa pagdasig sa kliyente ug pagtabang sa mga kliyente sa paggamit sa mga kahanas sa mga hagit ug mga panghitabo sa ilang kinabuhi. Ang indibidwal nga terapiya kasagaran mahitabo sa usa ka higayon sa usa ka semana samtang ang kliyente naa sa therapy, ug kini dungan nga nagadagan sa pagbansay sa kahanas sa DBT.
3) Pagtudlo aron sa pagsiguro sa pagtug-an sa mga kahanas
Ang DBT naggamit sa pagtudlo sa telepono aron sa paghatag og suporta sa dili madugay. Ang tumong mao ang pag-coach sa mga kliyente kung unsaon paggamit sa ilang mga kahanas sa DBT aron epektibong masagubang ang lisud nga mga sitwasyon nga motumaw sa ilang adlaw-adlaw nga kinabuhi. Ang mga kliyente mahimong motawag sa ilang indibidwal nga therapist tali sa mga sesyon aron makadawat og pagtudlo sa kapanahunan nga nagkinahanglan sila og tabang.
4) Istraktura ang Kalikupan nga may Kaso sa Pagdumala
Ang mga estratehiya sa pagdumala sa kaso makatabang sa kliyente nga makat-on sa pagdumala sa iyang kaugalingong kinabuhi, sama sa ilang pisikal ug sosyal nga mga palibot.
5) DBT Consultation Team sa Pagsuporta sa Therapist
Ang DBT consultation team naghatag og mahinungdanong suporta sa mga nagkalain-laing membro sa team nga naghatag sa nagkalainlain nga aspeto sa pagtambal sa DBT, lakip na ang mga indibidwal nga therapist, mga lider sa grupo sa skills training, mga case manager, ug uban pa nga makatabang sa pagtratar sa kliyente o pasyente.
Ubang mga porma sa DBT
Adunay usab daghang mga therapist nga naggamit sa mga kahanas sa DBT sa indibidwal nga therapy sa mga kliyente. Ang ubang mga therapist mahimo usab nga magdala sa usa ka standalone DBT skills-training group. Bisan pa, ang bisan asa niining mga sangkap nga nag-inusara dili tinuod o hingpit nga nakadapat sa pagtambal sa DBT. Kining mga indibidwal nga mga elemento sa DBT nga pagtambal mahimong mapuslanon apan mahimo nga dili sama ka makatabang sa pagdawat sa tanan nga lima ka bahin sa pagtambal. Ang dialectical behavior therapy gipahiangay usab alang sa paggamit diha sa mga setting sa pagtambal ug inpatient nga pagtambal.
Ang Therectical Behavior Therapy ba nga Trabaho alang sa Pagkaon sa Pagkaon?
Bisan tuod ang cognitive-behavioral therapy (CBT) napamatud-an nga epektibo alang sa daghang mga pasyente nga adunay mga disorder sa pagkaon ug sa kasagaran girekomendar isip una nga linya sa pagtambal, kini wala magtrabaho alang sa tanan.
Nagdala kini sa mga tigdukiduki sa pagpangita sa uban pang mga pagtambal nga mahimong magamit alang sa mga pasyente nga dili motubag sa CBT. Ang mga espesyalista sa mga abnormalidad sa pagkaon nga nakakat-on bahin sa DBT, naghimo sa usa ka pagtandi tali sa function sa eating disorder behaviors sa mga pasyente sa disorder sa pagkaon ug sa pagpatuman sa kaugalingon nga kadaot diha sa mga pasyente sa borderline personality disorder. Ang duha ka mga matang sa kinaiya adunay kalagmitan nga mohatag og temporaryo nga kahupayan gikan sa negatibong mga emosyon. Busa, ang pagtudlo sa mga pasyente kon unsaon sa pagkontrolar ug pagdumala ang makadaot.
Ang mga sangputanan maanaa samtang ang pagtambal daw epektibo sa paghinay o paghunong sa mga suliran sa problema sa pagkaon. Bisan pa, ang kadaghanan sa mga panukiduki nga nahimo wala magtandi sa dialectical behavior therapy ngadto sa ubang mga tambal (o walay bisan unsang pagtambal). Ang usa ka pagtuon nga mikomparar sa DBT ngadto sa aktibo nga pagtambal nga pagtambal nga grupo alang sa pagpakaon sa pagkaon wala makakaplag ug tinuod nga kalainan-ang duha ka mga tambal mitrabaho usab nga maayo.
Kadaghanan sa mga pagtuon nga gipahigayon sa dialectical behavior therapy nagtan-aw sa pagtagad sa mga tawo uban sa binge-eating disorder ug bulimia nervosa, dili anorexia nervosa .
Kinsa ang Kinahanglan nga Mag-obserba sa Therapy Behavior?
Tungod sa kasamtangan nga panukiduki sa dialectical behavior therapy ug mga disorder sa pagkaon, kini labing makatabang alang sa mga tawo nga nag-antus sa bulimia nervosa o binge eating disorder. Mahimo usab kini nga makatabang alang sa mga kliyente kinsa nag-antus sa borderline personality disorder ug / o grabeng mga emosyon dugang sa usa ka disorder sa pagkaon. Ang DBT kasagaran mas intensive, mas mahal, ug mas dugay kay sa tagsa-tagsa nga pagtambal sa mga pasyente sa gawas sama sa CBT, ug sa ingon dili kasagaran gigamit ingon nga usa ka first-line nga pagtambal. Tingali kini usa ka labing maayo nga kapilian alang sa mga pasyente nga wala makahimo sa mga kalamboan sa CBT o uban pang mga indibidwal nga psychotherapies, ug kinsa nakigbisug sa pagpakaon sa mga episod nga tin-aw nga gipahinabo sa negatibo nga mga emosyon.
Ang pagbansay sa kahanas sa DBT mahimong usa ka epektibong adjunctive nga pagtambal sa indibidwal nga therapy alang sa mga disorder sa pagkaon.
Ang usa ka maayo nga kinatibuk-ang panglantaw sa pipila ka kahanas sa DBT nga makatabang sa mga may sakit makaplagan niining kini nga workbook sa online.
Mga Tinubdan:
Bankoff SM et al. Usa ka sistematikong pagsusi sa dialectical behavior therapy alang sa pagtambal sa mga disorder sa pagkaon. Abnormalidad sa pagkaon. 2012; 20 (3): 196-215.
> Maluwas, Debra L. 2015. "Dialectical Behavior Therapy (DBT) alang sa Pagkaon Disorder." Sa Encyclopedia of Feeding and Eating Disorders, giedit ni Tracey Wade, 1-7. Springer Singapore. http://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-981-287-087-2_77-1.
> Maluwas, Debra L., Christy F. Telch, & Eunice Chen, 2009. Dialectical Behavior Therapy alang sa Binge Eating ug Bulimia. Guilford Press.
Maluwas, DL, Robinson, AH, & Jo, B. 2010. Resulta gikan sa usa ka random nga kontrolado nga pagsulay sa grupo nga therapy alang sa binge eating disorder: Pag-ila sa dialectical behavior therapy nga gipahaum alang sa pagpakaon sa usa ka aktibo nga pagtambal nga grupo nga therapy. Pag- ugmad sa Therapy , 41, 106-120.
Si Wisniewski, L. & Kelly, E. 2003. Ang paggamit sa dialectical behavior therapy sa pagtambal sa mga disorder sa pagkaon. Cognitive ug Behavioral Practice , 10, 131-138.